周霞 作品数:14 被引量:170 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科技厅基金 辽宁省科学技术基金 辽宁省科学技术计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
急性非ST段抬高型心肌梗死患者左室舒张末压的临床相关因素研究 被引量:5 2015年 目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中影响左室舒张末压(LVEDP)的相关因素。方法连续入选2010年1月至2014年5月于中国医科大学附属第四医院心血管内科行急诊介入治疗的NSTEMI患者84例,依据左室造影前LVEDP分为两组:A组:LVEDP≤15 mm Hg,共36例;B组:LVEDP>15 mm Hg,共48例;介入治疗前后检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(Tn T)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)。行超声心动图检查左室舒张末内径(LVEDd)、左房舒张末内径(LAEDd)、右室内径(RV)、左室射血分数(LVEF),在冠状动脉介入治疗前应用左心导管术进行LVEDP测量,左心室造影,并进行冠脉Gensini评分。结果 A、B两组患者在年龄、性别构成、Killip心功能Ⅱ级及以上、室壁运动异常比例、NT-proBNP水平、LVEF、冠脉Gensini评分、发病到开通犯罪血管时间方面存在显著性差异(P<0.05)。罪犯血管为左冠状动脉主干病变患者LVEDP显著高于其它冠脉血管病变患者(P<0.05)。发病到犯罪血管开通时间、NT-proBNP、冠脉Gensini评分、LVEF是LVEDP的危险因素。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者发病到犯罪血管开通时间、NT-proBNP、冠脉Gensini评分、LVEF均与LVEDP升高密切相关,对预测患者的预后有重要意义。 周霞 周少勃 李国庆 金元哲 周东晖 王勇 柳兢 王琦关键词:非ST段抬高型心肌梗死 GENSINI评分 沈阳市某医院收治的23490例疑似呼吸道感染患者外周血常见呼吸道病毒IgM抗体检测结果分析 被引量:4 2021年 目的探讨2017年—2020年各年度沈阳地区呼吸道病毒的流行特征,为临床诊疗提供依据。方法选择2017年—2020年在中国医科大学附属第四医院就诊的疑似呼吸道感染患者23490例,采集患者外周血,采用EILSA法检测血清A型流感病毒(AIV)、B型流感病毒(BIV)、副型流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(COX)、人类巨细胞病毒(HCMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、EB病毒壳抗原(VCA)IgM抗体。收集患者临床资料,分析呼吸道病毒的流行病学特征。结果2017年—2020年间23490例患者中检出呼吸道病毒IgM抗体阳性5750例(24.49%,5750/23490)。PIV、COX、RSV、BIV、ADV、VCA、HCMV、AIV IgM抗体阳性率分别为7.26%(1706/23490)、4.01%(942/23490)、3.90%(916/23490)、3.52%(826/23490)、2.93%(688/23490)、1.76%(413/23490)、1.03%(241/23490)、0%(18/23490)。2017、2018、2019、2020年患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为24.16%(1495/6189)、29.09%(1909/6563)、22.98%(1663/7238)及19.51%(683/3500),两两比较,P均<0.05;不同年份间患者呼吸道病毒IgM抗体(AIV除外)阳性率比较,P均<0.05。男、女患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为24.14%(3035/12570)、25.3%(2763/10920),二者比较,P<0.05;但是单病毒IgM抗体阳性率比较,差异无统计学意义。0~≤3岁、4~≤6岁、6~≤18岁、19~≤65岁及65~≤105岁患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为16.36%(552/3375)、17.28%(345/1997)、18.08%(234/1296)、25.74%(2370/9209)、29.53%(2248/7613)。成年(年龄≥18岁)患者比未成年(年龄<18岁)患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率高(P均<0.05)。且不同年龄层的易感病毒存在差异。春、夏、秋、冬季患者呼吸道病毒IgM抗体阳性率分别为25.78%(1448/5617)、26.2%(1335/5096)、22.4%(1289/5821)、24.2%(1676/6926);不同季节患者BIV、PIV、HCMV、RSVIgM抗体阳性率存在差异,P均<0.05。结论2017年—2020年沈阳地区门诊/住院患者呼吸道病毒感染的阳性率仍较高。沈阳地区门诊/住院患� 周霞 张浩 尚丹 何丽关键词:呼吸道病毒 A型流感病毒 B型流感病毒 人类巨细胞病毒 呼吸道感染 法舒地尔对急性心肌梗死大鼠心肌组织Caspase-3和Rho激酶表达及血流动力学功能的影响 被引量:5 2018年 目的 研究法舒地尔对急性心肌梗死大鼠心肌组织Caspase-3和Rho激酶表达及血流动力学功能的影响.方法 选取假手术和心肌梗死手术24 h后存活的雄性Wistar大鼠(购于沈阳市药检所)入组,随机分为三组,每日腹腔注射给药1次,至术后满3周.A组(正常大鼠假手术组):磷酸盐缓冲盐水(PBS)+生理盐水.B组(心肌梗死组+安慰剂对照组):PBS+生理盐水.C组(心肌梗死组+法舒地尔治疗组):PBS+法舒地尔(100 mg/kg).3周后通过HE染色观察心肌组织病理形态学变化,采用Masson检测心肌梗死面积,采用Western blot检测心肌组织Caspase-3蛋白的表达;RT-PCR法测定Rho激酶mRNA的表达;并分别检测血流动力学指标左心室内压峰值(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)及左心室压力上升和下降最大速率(±dp/dtmax)的变化.结果 HE染色显示A组心肌组织未出现任何变化,其心肌细胞以及肌纤维排列整齐,细胞核清晰,无中性粒细胞浸润.B组心肌组织中有大量炎性细胞,心肌横纹严重破坏,肌纤维断裂、溶解、坏死、心肌细胞间质充血水肿,间隙增大,局部存在炎细胞浸润.C组较B组来讲,组织形态学改变程度明显好转,中性粒细胞浸润减少,肌纤维排列有序,心肌组织充血、肿胀减轻.A组无心肌梗死,B组心肌梗死面积为(0.48±0.03)%,C组心肌梗死面积为(0.20±0.05)%,C组心肌梗死面积明显小于B组(t=16.793,P=0.000).与A组相比,B组大鼠心肌细胞Caspase-3和Rho激酶mRNA表达增加,差异均有统计学意义(P=0.000);与B组比较,C组大鼠Caspase-3、Rho激酶mRNA显著减少,差异均具有统计学意义(P=0.000).血流动力学指标方面,与A组相比,B组大鼠LVSP、+dp/dtmax及-dp/dtmax降低,LVEDP指标升高,差异均有统计学意义(P<0.01);与B组相比,C组大鼠LVSP、+dp/dtmax及-dp/dtmax显著升高,LVEDP显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 Caspase-3和Rho激酶在AMI大鼠中表达明显升高,两者可能参与了心肌细胞凋亡. 周东晖 周霞 周少勃关键词:法舒地尔 RHO激酶 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的研究 被引量:3 2016年 目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素的敏感性。方法取2007—2014年医院分离的MRSA102株,采用琼脂稀释法检测万古霉素对MRSA的最低抑菌浓度(MIC),采用PCR方法进行SCCmec分型及相关基因检测。结果 2007—2014年万古霉素对MRSA的MIC_(90)分别为1、1、2、2、2、2、2、2 mg/L,MIC_(50)分别为1、1、1、2、1、1、1、1 mg/L。SCCmecⅡ型的MIC_(50)和MIC_(90)都为2 mg/L,SCCmecⅢ型的MIC_(50)和MIC_(90)分别为1 mg/L和2 mg/L,SCCmec V型和Ⅳ型的MIC_(50)和MIC_(90)都为1 mg/L。结论 2007—2014年万古霉素对MRSA的最低抑菌浓度无显著变化,SCCmecⅡ型和Ⅲ型MRSA对万古霉素的敏感性低于SCCmec V型和Ⅳ型菌株。 赵娜 贺恒鹏 周霞关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 万古霉素 敏感性 盐酸替罗非班对急性冠脉综合征急诊经皮冠状动脉介入治疗中血流灌注的影响 被引量:10 2008年 目的研究Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者的血流灌注影响。方法选择2005年12月至2008年2月中国医科大学附属第四医院急诊治疗的147例ACS患者为研究对象。治疗组(72例)行急诊PCI治疗同时静脉推注盐酸替罗非班,对照组(75例)直接行PCI治疗。应用心肌灌注分级(TMP)和心电图ST段变化(sumSTR)法评价急诊PCI时心肌组织的再灌注情况。结果盐酸替罗非班可使PCI前梗死相关血管TIMI血流分级提高,治疗组有68例(94.44%)心肌灌注良好,4例(5.56%)心肌灌注不良;对照组中64例(85.33%)心肌灌注良好,11例(14.67%)心肌灌注不良,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。sumSTR评价结果:治疗组有68例心肌灌注良好(94.44%),4例心肌灌注不良(5.56%);而对照组中有62例心肌灌注良好(82.67%),13例心肌灌注不良(17.33%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸替罗非班可改善急性冠脉综合征患者相关血管的血流灌注。 周东晖 程守联 金元哲 王琦 柳兢 周霞 姚凤臣关键词:急性冠脉综合征 盐酸替罗非班 经皮冠状动脉介入治疗 缺血性脑血管病患者血清巨噬细胞移动抑制因子与肿瘤坏死因子α水平的变化 被引量:5 2015年 目的探讨缺血性脑血管病患者血清MIF与TNF-α水平的变化。方法检测并比较140例缺血性脑血管病患者和20例健康人群的血清MIF、TNF-α的含量。结果缺血性脑血管病组患者血清MIF、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.01)。急性脑梗死患者中,重度组血清MIF、TNF-α水平最高,轻度组最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清MIF、TNF-α水平呈正相关性,并与缺血性脑血管病患者病情密切相关。ROC曲线分析显示,血清MIF和TNF-α水平对患者病情有提示意义。结论血清MIF、TNF-α的含量变化与缺血性脑血管病的发生、发展密切相关,检测血清中MIF、TNF-α的含量对缺血性脑血管病的预防和诊疗有重要的临床意义。 周霞 张浩 贺恒鹏 赵娜关键词:缺血性脑血管病 巨噬细胞移动抑制因子 肿瘤坏死因子-Α 中年人静息心率与心血管病发病风险的相关性研究 被引量:3 2014年 目的通过研究中年人群静息心率与心血管病危险因素及发病风险之间的关系,探讨静息心率在心血管病预测中的作用。方法调查2011年4月-2012年6月于本院体检的35~64岁无心血管疾病史的社区居民2 051名,通过问卷调查、体格检查、血清生化对其进行10年发病风险预测,分析静息心率与心血管病危险因素及10年发病风险之间的关系。结果 1)不论性别,血压值、空腹血糖值及糖尿病、高血压患病率在高心率组均明显高于低心率组。2)男性高心率组胆固醇水平、甘油三酯水平、吸烟、高血压家族史及2个以上危险因素者比例均明显高于低心率组(P均〈0.05),而女性差异无统计学意义(P&gt;0.05)。女性高心率组中心型肥胖比例明显升高(P=0.018),且心率与年龄呈负相关(P=0.005)。3)心率增快的独立危险因素的回归分析显示,男性包括吸烟、高血压家族史、高血压与糖尿病;女性包括年龄、腰臀比、高血压与糖尿病。4)男性心率与10年心血管病发病风险评分呈正相关(P=0.003),而女性差异无统计学意义(P=0.174)。结论在35~64岁男性人群,心率与10年心血管病发病风险呈正相关,上述人群监测静息心率对预测心血管疾病风险具有重要意义。 张学颖 周霞 郑东晗 韩硕 林英子 段志英 金元哲关键词:心血管疾病 静息心率 溃疡性结肠炎患者血清PCT、TNF-α水平及临床意义 被引量:10 2015年 目的研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清中降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化,探讨其临床意义。方法对94例UC患者和20名健康体验者(对照组)进行血清PCT、TNF-α的检测。结果 94例UC患者血清TNF-α、PCT水平均有不同程度的升高;UC活动期血清PCT、TNF-α水平明显高于缓解期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT、TNF-α水平随活动期病情严重程度的加重而升高;UC缓解期与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT与TNF-α水平呈正相关,且与疾病严重程度有一定的相关性。结论血清TNF-α、PCT的水平变化可以准确地反映UC患者临床严重程度,为UC患者的诊疗、控制病情发展及判断预后提供重要的理论依据。 周霞 张绍武 李治国关键词:溃疡性结肠炎 降钙素原 肿瘤坏死因子-Α 丙肝患者血清HCV RNA与TNF-α之间的关系及其与肝损伤程度相关性的研究 被引量:7 2011年 目的 研究不同临床分型HCV感染者血清中HCV RNA与TNF-α之间的差异,探讨HCV RNA和TNF-α含量与肝损伤程度的关系.方法 收集HCV感染者45例,其中慢性肝炎轻度组11例,慢性肝炎重度组14例,肝硬化组11例,肝癌组9例,健康对照组20例.用ELISA法检测HCV IgG和TNF-α,制作标准曲线计算TNF-α含量.荧光定量PCR方法检测HCV RNA含量.血清ALT水平用HITACHI 7600型全自动生化分析仪采用速率法进行检测.HCV感染者血清HCV-RNA含量的对数值、TNF-α含量和ALT水平与正常对照组比较用t检验,各组之间的TNF-α含量和ALT水平及lg HCV RNA比较用方差分析,HCV RNA含量的对数值、TNF-α含量和ALT之间的相关性用直线相关性分析,用相关系数(r)表示.结果 丙肝患者各组之间ALT水平和TNF-α含量差异有统计学意义,F值分别为9.75和14.69,P〈0.001;用t检验得出:各组丙肝患者血清TNF-α水平均明显高于健康对照组(P〈0.001),t值分别为6.596,9.857,6.673和8.358;各组患者血清ALT水平均明显高于健康对照组(P〈0.001),t值分别为12.031,6.61,3.971和6.857;慢性肝炎重度组、肝癌组与慢性肝炎轻度组之间ALT含量比较,差异有统计学意义(P〈0.05),t值分别为3.242和3.246;慢性肝炎重度组和肝癌组HCV RNA的对数值分别为6.05±0.8和5.76±1.05,均低于慢性肝炎轻度组,t值分别为2.573和2.393,差异有统计学意义(P〈0.05).ALT水平与TNF-α含量之间呈正相关,r=0.341,P〈0.05.结论 不同临床类型HCV感染者血清中TNF-α和ALT含量存在差异,慢性肝炎轻度HCV感染者ALT水平明显低于其他临床类型组,HCV感染者血清ALT水平和TNF-α含量之间呈正相关. 董西华 周霞 周立平 郑莹关键词:丙型肝炎 HCV 谷氨酸氨基转移酶 肝损伤 法舒地尔对过氧化氢介导的内皮损伤后TGF-β2及IL-8的影响 被引量:2 2019年 目的探究法舒地尔(Fasudil,FH)对于过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)损伤的Hy926人脐静脉融合细胞炎性介质转化生长因子β2(transforming growth factor-β2,TGF-β2)与白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)含量的影响及相关机制。方法用10%胎牛血清的DEME培养液在温度37℃、5%CO2培养箱中培养实验细胞,将实验细胞按有无H2O2损伤及FH干预分为对照组、H2O2组、FH干预组与单纯FH组。ELISA法检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)、IL-8与TGF-β2的浓度,WesternBlot法检测RhoA蛋白、肌球蛋白磷酸酶靶蛋白-1(myosinephosphatae targeting subunit-1,MYPT-1)的含量。结果氧化损伤后的细胞出现大量凋亡,而FH干预的细胞凋亡数量较H2O2组明显减少。H2O2组、FH干预组与对照组相比ROS、IL-8、TGF-β2浓度及RhoA、MYPT-1含量明显上升(P<0.01);FH干预组与H2O2组比较,ROS、IL-8、TGF-β2浓度及RhoA、MYPT-1p含量均有所下降(P<0.01)。结论FH可以有效的抑制氧化损伤导致的细胞凋亡,其机制可能为通过抑制RhoA-Rho激酶信号通路抑制氧化应激后炎性因子的分泌。 肖晨雪 周霞 金元哲 周东晖关键词:法舒地尔 白细胞介素8 转化生长因子-Β2