李冰贤
- 作品数:14 被引量:64H指数:5
- 供职机构:珠海市人民医院更多>>
- 发文基金:珠海市卫生局医学科研立项资助项目珠海市软科学研究计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 手鼻烟窝部动静脉内瘘在血液透析中的临床应用及护理被引量:5
- 2006年
- 目的探讨鼻烟窝动静脉内瘘在血液透析中的临床应用及护理。方法采用显微外科手术对143例慢性肾功能衰竭血液透析患者行直接动静脉内瘘术,同时加强护理。结果鼻烟窝瘘和前臂远端腕部动静脉内瘘(Cimino瘘)4 w、1年、2年、3年通畅率分别为95.7%和94.5%(P>0.05)、92.9%和80.8%(P<0.05)、87.1%和72.6%(P<0.05)、81.4%和63.0%(P<0.05);鼻烟窝瘘及Cimino瘘栓塞发生率分别为18.6%和37.0%(P<0.05),动脉瘤发生率分别为14.3%和30.1%(P<0.05)。结论鼻烟窝动静脉内瘘优于Cimino瘘,远期通畅率高,并发症少,配合正确的使用方法及细致的护理,达到长期、安全使用的目的,可以提高患者生活质量。
- 李冰贤陈伟娟黄小惠
- 关键词:鼻烟窝动静脉内瘘血液透析慢性肾功能不全血管通路护理
- 构建护理专业教育隐性课程体系的探讨被引量:3
- 2007年
- 护理专业教育具有培养目标“针对”性、培养对象“服务”性、培养过程“能力”性、护理行业“参与”性、培养条件“实效”性等特征。基于这些特征,护理专业教育应构建相应的隐性课程体系,去进一步修正、巩固、完善和发展培养对象的职业能力、态度及价值观。本文提出了5个层面的隐性课程:①教育观念;②思想、行为;③教育制度;④教师风格及教育评价;⑤物质、文化、环境对护理专业教育培养对象核心能力的形成,以及“以人为本”理念的树立起着重要作用。
- 沈曙红李冰贤邓安华
- 关键词:护理教育课程
- 构建护理专业教育隐性课程体系的探讨
- 护理专业教育具有培养目标'针对'性、培养对象'服务'性、培养过程'能力'性、护理行业'参与'性、培养条件'实效'性等特征,基于这些特征,护理专业教育应构建相应的隐性课程体系去进一步修正、巩固、完善和发展培养对象的职业能力...
- 沈曙红李冰贤邓安华
- 关键词:护理专业教育特征隐性课程
- 文献传递
- 不同透析模式对内皮素及内源性洋地黄样物质的影响
- 2011年
- 目的探索不同透析模式对慢性肾衰竭患者血浆内皮素(endothelin,ET)和血清内源性洋地黄样物质(endogenous digitalis-like substance,EDLS)的影响。方法选择维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者75例,随机均分为3组,分别行低通量血液透析(low-flux hemodialysis,LFHD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)和血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF),采用放射免疫法检测治疗前后血液ET和EDLS水平并与20例健康对照组比较。结果慢性肾衰竭患者血浆ET和血清EDLS水平明显高于健康对照组(P<0.01)。LFHD组患者治疗后,血浆ET水平由(74.58±11.09)pg/ml升高至(89.97±26.09)pg/ml,而血清EDLS由(246.59±25.73)pg/ml降至(211.96±25.01)pg/ml,两者治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。HFHD组患者治疗后,血浆ET水平由(75.27±17.58)pg/ml升高至(80.70±23.83)pg/ml,但治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);血清EDLS由(250.92±28.71)pg/ml降至(212.56±27.40)pg/ml,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。HDF组患者治疗后,血浆ET水平由(76.66±17.53)pg/ml降至(68.69±17.48)pg/ml,血清EDLS由(251.17±23.13)pg/ml降至(210.65±20.60)pg/ml,两者治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后ET水平在LFHD组和HFHD组升高,而在HDF组下降,其变化程度较LFHD组差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后血清EDLS均有明显下降,但下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种透析模式均可有效降低血清EDLS,HDF可明显降低血浆ET。
- 沈东波张杰周雪珍沈理李冰贤孙爱丽陈凤娇谢广兰黄鹏玉郭军利江红梅
- 关键词:内皮素内源性洋地黄样物质血液透析血液透析滤过
- 连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用被引量:25
- 2007年
- 目的探索连续性血液净化(CBP)在危重病合并高钠血症治疗中的应用价值。方法选择暨南大学第三附属医院血液净化中心29例入住重症监护病房的危重病合并高钠血症患者行CBP治疗,根据血清钠调整置换液钠浓度,观察高血钠与病情的关系及实施CBP前后血清钠浓度及纠正速度、渗透压及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APPECHEⅡ评分)等的变化。结果29例高钠血症患者总死亡率为68.9%(20/29),其中颅脑疾病合并高钠血症患者死亡率高达83.3%(15/18)。发生高钠血症时,死亡组的血钠水平和APACHEⅡ评分均较存活组明显升高(P<0.01)。共行CBP治疗113次,治疗天数平均4d(2~10d),每日14h(12~22h),置换液交换量4.3L/h。血清钠下降每日14.6mmol/L,血钠纠正速度为0.97mmol/(L·h)。所有患者经CBP治疗后血清钠和渗透压明显下降,APPECHEⅡ评分改善,治疗过程安全,血流动力学稳定(P<0.01)。结论CBP治疗高钠血症效果确切,安全性好,对危重病尤颅脑疾病合并高钠血症者应尽早实施。
- 沈东波沈理刘强赵灵翁玉清孙爱丽周雪珍李冰贤陈凤娇谢广兰
- 关键词:连续性血液净化高钠血症危重病
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗危重症患者的护理被引量:17
- 2007年
- 目的总结了连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗52例危重症患者的监测和护理体会。方法对52例危重症患者共进行CVVH治疗306例次,治疗过程严密监测病情变化和机器运作系统,并给予有效的管道护理、抗凝技术、液体管理、心理护理等。结果52例患者治疗过程中血流动力学稳定,治疗24h后生命体征、血气分析、生化参数等指标明显转好。护理存在并发症发生率低,双腔静脉导管感染率3.8%(2例),滤器内凝血致滤器功能丧失发生率1%(3例)。结论熟练的血液净化技术操作技能,全程严密的监测护理,是CWH救治危重症患者成功的关健。
- 周雪珍龚群焕谢广兰孙爱丽李冰贤陈凤娇
- 关键词:连续性静脉-静脉血液滤过危重病护理血液净化技术
- 连续性血液净化治疗的置换液联机制备技术被引量:1
- 2005年
- 连续性血液净化技术由于在危重症救治中的广泛应用而日趋成熟,是急救医学的重要进展之一.治疗中需配制大量置换液,传统均由护士床旁即配即用,工作量极大.我们应用Fre seniu s血液透析滤过机联机生产置换液并用于临床,方法简单,效果良好,报道如下.
- 沈东波沈理孙爱丽周雪珍李冰贤谢广兰陈凤娇
- 关键词:连续性血液净化治疗置换液连续性血液净化技术血液透析滤过急救医学危重症
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗重症颅脑疾病并高钠血症一例被引量:3
- 2005年
- 沈东波孙爱丽周雪珍李冰贤陈凤娇谢广兰
- 关键词:连续性静脉-静脉血液滤过重症颅脑疾病高钠血症
- 高级护理专业模块化课程体系的设置与研究
- 随着我国社会经济和科技进步的飞速发展,卫生服务模式和健康需求发生了巨大变化,护理工作的内容和领域在逐渐扩大,护理教育面临着机遇与挑战,建立新的护理专业课程体系,不断满足护理理念及护理工作的发展势在必行.近年来,我院对护理...
- 沈曙红向东李冰贤邓安华
- 关键词:护理专业护理管理卫生服务模式护理工作
- 文献传递
- 股静脉直接穿刺在血液净化中的应用
- 2001年
- 沈东波李冰贤陈凤娇谢广兰周雪珍
- 关键词:血液净化并发症