王松涛
- 作品数：19 被引量：104H指数：5
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- 丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛78例疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将160例UAP患者随机分为二组。对照组82例给予常规西药治疗,治疗组78例在常规西药治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,于治疗前后观察心绞痛及心电图改善情况。结果治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上,给予丹参川芎嗪注射液治疗,能明显提高UAP的疗效。
- 蒋文彬张慧崔美平王松涛梁磊曲凤霞
- 关键词：不稳定型心绞痛丹参川芎嗪注射液中药治疗
- 陈氏分型处理冠状动脉分叉病变1例
- 2014年
- 冠状动脉分叉病变的陈氏分型自提出以来已经被国内外广泛应用于指导临床治疗。本研究依据陈氏分型对1例左主干远端三分叉病例进行分类,该病例属于分型中的Ⅱd类,根据陈氏分型对此类病变处理的指导原则,选择单支架Crossover为其成功实施了手术,提示陈氏分型不仅便于记忆,同时对分叉病变的治疗有明确的指导意义,因此,科学地制订策略不仅能提高分叉病变的手术成功率和增强术者的信心,而且能减少患者的痛苦,带给患者最大的获益。
- 王松涛窦克非张彬常瑜李献良梁磊姜先雁崔美平蒋文彬张慧路长鸿
- 关键词：冠状动脉分叉病变经皮冠状动脉介入术
- 经肱动脉入径行经皮冠状动脉介入治疗术后拔除鞘管时间与并发症相关性的研究被引量：4
- 2015年
- 目的观察经肱动脉入径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不同的拔管时间与相关并发症的关系。方法选取2015年1月至2015年7月于青岛阜外心血管病医院经肱动脉入径行PCI的患者共160例为研究对象,根据动脉鞘管的拔除时间分为三组:即刻拔除鞘管组(A组)53例,术后2 h拔除鞘管组(B组)52例,术后4 h拔除鞘管组(C组)55例。观察三组间部分凝血酶原时间(APTT)、术后患者不适感、局部血肿、骨筋膜室综合征、正中神经损伤、假性动脉瘤、迷走神经反射、深静脉血栓、动静脉瘘等并发症的发生率。结果 C组患者APTT值显著小于A组和B组,且三组间比较差异均有统计学意义[(34.35±5.17)s比(118.46±3.89)s比(77.58±11.23)s,P<0.001];C组不舒适感最低,与A组或B组比较,差异均有统计学意义[56.36%比86.79%,P<0.01;56.36%比76.92%,P<0.05],但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组局部血肿发生率最低,与A组比较差异有统计学意义(1.82%比15.09%,P<0.05),其余组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);骨筋膜室综合征、正中神经损伤、迷走神经反射等并发症发生率C组均小于其他两组,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经肱动脉入径行PCI后4 h左右拔除鞘管可显著减少相关并发症的发生。
- 张彬梁磊崔美平蒋文彬曲凤霞姜先雁王松涛朱明真
- 关键词：冠状动脉介入治疗拔管时间并发症
- 急性心肌梗死左主干加三支病变急诊PCI后CABG 1例
- 2014年
- 急性心肌梗死合并心源性休克是心肌梗死最严重的后果之一,处理困难。急诊冠状动脉造影证实,急性心肌梗死合并心源性休克患者常表现为多支血管病变,但对于这类患者最佳的血运重建方案仍不明确,梗死相关血管再灌注及早期血流动力学稳定是治疗的关键。多数情况下,经皮冠状动脉支架置入术和冠状动脉旁路移植术两种血运重建方案的安全复合终点相似,每例患者具体实施何种方案,既要参考患者的意愿,又要考虑手术的安全性以及近期和远期疗效,以期达到最佳治疗效果。
- 王松涛窦克非张彬常瑜李献良梁磊姜先雁崔美平蒋文彬张慧路长鸿
- 关键词：冠状动脉左主干三支病变经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术
- 性别对高龄急性冠状动脉综合征患者治疗策略的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨性别对高龄急性冠状动脉综合征（ACS）患者治疗策略的影响。方法选取2009年3月至2012年3月在青岛阜外心血管病医院心脏中心接受冠状动脉造影检查的高龄ACS患者619例，其中男346例，女273例。比较两组间危险因素、ACS诊断、冠状动脉造影结果、治疗方式及预后。结果危险因素方面，与男性组相比，女性的体质指数、脑卒中病史、吸烟史、血清血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血尿酸水平均低于男性患者组（P〈0．05）。女性的糖尿病患病率明显高于男性（27．8％比18．5％，P〈0．05）。男性组既往有心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）及冠状动脉旁路移植术（CABG）率明显大于女性（48．0％比39．9％，P〈0．05；30．6％比22．3％，P〈0．05；19．9％比10．3％，P〈0．01）。女性合并多种危险因素（≥3个）者百分比明显增高（41．8％比29．8％，P〈0．05）。ACS的诊断方面，女性发生不稳定性心绞痛（UAP）及非sT段抬高性心肌梗死（NSTEMI）的比率大于男性，但两者差异无统计学意义。女性组3支病变及钙化病变多于男性（36．3％比28．6％，P〈0．05）。选择治疗策略方面，保守治疗的女性多于男性，二者差异无统计学意义。PCI的女性多于男性（26．0％比14．2％，P〈0．01）。急诊PCI及择期CABG的男性比率多于女性（14．7％比6．6％，P〈0．01；19．1％比7．7％，P〈0．叭）。两组间预后差异无统计学意义。结论高龄女性ACS的治疗策略有一定的局限性，今后应该采取积极的治疗态度，改善预后。
- 崔美平张彬蒋文彬朱明真姜先雁朱凌华常瑜郭晓王松涛路长鸿葛毅萍曲风霞
- 关键词：急性冠状动脉综合征性别高龄
- 急救干预对急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 :探讨急救干预对ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)预后的影响。方法 :选取经我院急诊120确诊为ST段抬高型AMI患者58例为急救组,同期自行入院确诊ST段抬高型AMI患者74例为自救组。观察2组患者间首次医疗接触(FMC)时间、发病-再灌注时间、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及溶栓治疗的比例,住院期间血管再通率、治愈率、并发症、死亡及住院天数。随访观察1、3和6个月时2组患者心绞痛症状、射血分数(EF)、心功能不全、心律失常、再发心肌梗死、心源性休克、死亡发生率等。结果:急救组的FMC时间(19.54±8.66)min,发病-再灌注时间(113.27±10.16)min,均低于自救组[分别为(50.85±11.46)、(135.69±12.25)min,均P<0.05)];急诊PCI比例为29.3%,高于自救组的13.5%(P<0.05);急救组溶栓的比例(20.7%)与自救组(24.3%)无显著差异;急救组血管再通率及治愈率分别为77.6%和81.0%,均高于自救组60.8%和59.5%(均P<0.05);急救组住院期间并发症发生率为25.9%,平均住院日为(18±9)d,均低于自救组48.7%和(32±16)d(均P<0.05)。随访期间,1个月内心血管事件及病死率均无显著性差异。3个月心功能不全发生率、心律失常发生率急救组低于自救组(均P<0.05);而其他方面无统计学差异。6个月时心功能不全、心律失常、再发心肌梗死发生率、心源性休克发生率急救组低于自救组(均P<0.05),而在其他方面无统计学差异。结论:急救干预能够降低AMI患者并发症的发生及病死率,改善预后。
- 梁磊张彬李萍蒋文彬崔美平姜先雁常瑜王松涛
- 关键词：急性心肌梗死ST段抬高急救预后
- 冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者NT-proBNP及心功能的影响被引量：49
- 2015年
- 目的观察冻干重组人脑利钠肽在合并心力衰竭（HF）的急性心肌梗死（AMI）患者中的临床疗效。方法 77例AMI合并急性HF患者随机分为治疗组37例和对照组40例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用冻干重组人脑利钠肽,先给予1.5μg/kg的负荷量,继之以0.01μg/（kg·min）静脉泵入24~48 h。对照组在常规治疗基础上,加用多巴胺及硝普钠。2组均治疗3 d。结果治疗组有效率91.89%,高于对照组有效率75.00%（P〈0.05）。2组治疗后心率、收缩压、舒张压及氨基前端脑钠肽（NT-pro BNP）水平较治疗前下降,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗后每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）及心脏指数（CI）较治疗前显著改善,治疗组各指标均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组和对照组各发生2例（5.40%）、1例（2.5%）低血压。结论在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽治疗AMI合并HF患者,可有效改善心率、血压,降低NT-pro BNP及CRP水平,改善心功能,值得临床推广。
- 张彬曲凤霞崔美平姜先雁蒋文彬王松涛常瑜路长鸿
- 关键词：心力衰竭冻干重组人脑利钠肽心功能
- 血浆尿酸水平升高并非中国人群二型糖尿病的致病因素
- 2014年
- 目的探讨血浆尿酸水平升高是否能导致中国人群二型糖尿病的发生。方法青岛港健康研究建立于1999至2000年,共15208例18岁以上港口职工参加。本研究来自于青岛港健康研究2000-2001年体检数据,13665例非糖尿病患者入选,进行详细的问卷调查、体格及生化检查。对所有研究对象按照血浆尿酸水平高低分为4组,进行了平均5.29年随访,观察二型糖尿病的发生情况。结果 :754例调查对象发展成为二型糖尿病。在男性,校正年龄因素的影响后,血浆尿酸水平最高组发生糖尿病的风险是最低组的1.47倍(1.19-1.82,<0.001),在女性,该值为2.56(1.42-4.62,P<0.001).进一步校正吸烟,饮酒,家庭糖尿病史及肾小球滤过率后,得到与上述值接近的结果。但进一步校正基线血糖,血脂、血压及腰围等代谢综合征的组成危险因子后,血浆尿酸水平最高组与最低组比较,发生糖尿病的风险分别是0.82(0.65-1.03,P=0.089)及1.49(0.8-2.77,P=0.210)。结论血浆尿酸水平升高并非中国人群二型糖尿病的主要致病因素。
- 刘献成姜先雁王松涛孙凯惠汝太
- 关键词：二型糖尿病
- 螺内酯联合贝那普利对急性前壁心肌梗死患者左心室重构及心率变异性的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探究螺内酯联合贝那普利对急性前壁心肌梗死患者的左心室重构以及心率变异性(HRV)的影响。方法选取在我院进行治疗的急性前壁心肌梗死患者80例,经伦理委员会通过后实施,并按随机数字表法分两组,即试验组(40例)与对照组(40例),两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组进行贝那普利治疗,试验组进行贝那普利联合螺内酯治疗,比较两组患者的左心室功能与结构以及心率变异性(HRV)的各项指标。结果与治疗前相比,两组患者治疗6个月后的左心室射血分数、r MSSD、SDANN等指标均得到了明显改善;试验组的左心室射血分数(60.97±17.33)%、r MSSD(25.42±6.59)ms、SDNN(85.81±21.51)ms、SDANN(76.71±20.72)ms明显高于对照组的左心室射血分数(52.44±17.01)%、r MSSD(21.89±6.52)ms、SDNN(76.38±21.44)ms、SDANN(67.61±20.79)ms;试验组的左心室舒张末期内径(45.51±13.21)mm、左心室收缩末期内径(36.20±10.41)mm明显低于对照组的左心室舒张末期内径(51.44±13.33)mm、左心室收缩末期内径(41.47±10.32)mm;通过分析发现,治疗6个月后,两组左心室功能与结构以及心率变异性(HRV)等各项指标均得到了明显改善,其中试验组的各项指标均明显优于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯联合贝那普利治疗急性前壁心肌梗死,能够有效改善左心室射血分数以及心率变异性的相关指标,进而显著提高患者心功能水平,改善患者预后。
- 李献良姜先雁蒋文彬崔美平郭晓王松涛
- 关键词：螺内酯贝那普利急性前壁心肌梗死左心室重构心率变异性
- 静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛48例临床观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察地尔硫卓注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法 96例UAP患者随机分为两组,对照组48例给予静脉泵入硝酸甘油治疗,观察组给予地尔硫卓注射液(天津田边制药有限公司,合贝爽)持续静脉泵入48 h。两组均常规应用阿司匹林、氯吡格雷、倍他乐克、西管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、调血脂药物、低分子肝素等治疗。结果观察组的总有效率91.7%明显优于对照组68.8%,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用地尔硫卓注射液泵入治疗不稳定型心绞痛疗效显著,能明显提高UAP的疗效,可以在临床应用。
- 蒋文彬张慧姜先雁崔美平朱明真王松涛梁磊
- 关键词：地尔硫卓不稳定型心绞痛
