郭继东
- 作品数：15 被引量：42H指数：4
- 供职机构：解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 带血管蒂髂骨瓣移植修复下肢骨及其周围软组织缺损被引量：14
- 2005年
- 目的探讨带血管蒂髂骨瓣移植在修复下肢骨及其周围软组织缺损中的作用。方法针对小腿、足解剖结构和伤后骨与软组织易缺损的特点,利用游离髂骨移植必须携带周围肌肉,设计带血管蒂的髂骨肌肉瓣,移植修复下肢骨及软组织缺损;髂骨肌肉瓣血管与受区血管吻合后于骨瓣周围肌肉表面皮片覆盖。结果手术后1周,移植皮片全部植在髂骨周围的肌肉表面,皮片成活间接证明移植骨瓣成活;皮片全部成活4例,大部分成活3例;术后1个月均可见髂骨瓣与受区断端间有少量的骨痂形成,修复足跖骨4个月后拔除克氏针,胫骨6～8个月拆除外固定架,扶拐行走2～4个月;术后随访经6～15个月(平均10个月),双下肢等长,无溃疡,行走负重良好,外形及功能满意。结论单纯髂骨游离移植修复骨及软组织缺损一次完成手术操作,解剖塑形及外观比传统术式更满意,是修复小腿及足外伤软组织和骨缺损的较好术式。
- 吴克俭侯树勋张伟佳王富郭继东孙大铭郑小勇
- 关键词：周围软组织缺损带血管蒂髂骨瓣移植移植皮片肌肉瓣足外伤
- 化疗联合一期后路手术治疗布氏杆菌性脊柱炎的初步临床疗效
- 目的 探讨化疗辅助下一期后路全椎板减压、椎管内病变清除、椎弓根螺钉固定融合治疗腰椎单节段布氏杆菌性脊柱炎的手术疗效.方法 2012年10月至2014年3月,本组采用该术式治疗腰椎单节段布氏杆菌性脊柱炎12例,病程20d至...
- 马超李利王华东史亚民郭继东吕永威
- 关键词：布氏杆菌脊柱炎脊柱内固定化疗
- 膀胱安全测定装置在脊髓损伤患者神经源性膀胱诊治中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的评价我院自行研制的膀胱安全测定装置在诊治脊髓损伤后神经源性膀胱患者的应用。方法 2012年1月至2014年1月,我院共收治40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,其中男28例,女12例;年龄22~65岁,平均（37.52±8.67）岁。所有患者入院后经实验室及生化检查排除上尿路积水、尿路感染及结石等并发症,使用膀胱安全测定装置检查后,给予分型,依据分型结果给予个体化口服药物对症治疗;再行间歇导尿配合行为疗法、扳机点叩击排尿法,并做好排尿日记。在治疗结束后从导尿至首次反射排尿用时、平衡膀胱建立的时间、生化及影像学检查等方面对患者进行功能评价,对资料进行整理分析。结果40例入院即给予膀胱安全测定装置检查,将神经源性膀胱分型,I型（逼尿肌过度活跃伴括约肌过度活跃）5例,II型（逼尿肌活动不足伴括约肌活动不足）16例,III型（逼尿肌活动不足伴括约肌过度活跃）14例,IV型（逼尿肌过度活跃伴括约肌活动不足）5例,不同的分型采用不同的膀胱康复方案。造瘘术后2例中1例建立反射性排尿,2例可自主排尿但排尿困难者排尿较治疗前明显改善,其余36例均将留置尿管拔除,采用间歇导尿,且均建立反射性膀胱,达到有效排尿,至统计时30例每天导尿残余尿量均〈80 ml,不行间歇导尿。患者从导尿至首次反射排尿用时（4.20±7.08）天,平衡膀胱建立用时（32.12±21.19）天,残余尿仍〉100 ml或〉最大膀胱容量20%的患者共6例,有效建立平衡膀胱率85%。在评价菌尿的指标中,WBC及BAC检出率均明显降低,分别由治疗前81.80%、90.90%降低到治疗结束时的36.37%、18.18%,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;而尿路出血指标RBC检出率及B超显示上尿路积水情况治疗前、治疗结束时的变化都不明显,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论膀胱安全测定装置能有效将膀胱分型,从而制订
- 石秀秀秦江胡鸢唐金树张铁松王晓晶原艳丽郭继东侯树勋
- 关键词：脊髓损伤康复
- BMP基因治疗与骨修复被引量：4
- 2003年
- 郭继东孙大铭
- 关键词：BMP基因治疗骨修复细胞因子基因载体靶细胞
- 自稳型零切迹颈前路椎间融合系统治疗颈椎病的早期临床观察被引量：8
- 2017年
- 目的观察应用自稳型零切迹颈前路椎间融合固定系统行颈前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗颈椎病的临床疗效,探讨其应用的安全性及有效性。方法 2012年11月至2014年12月,采用自稳型零切迹颈前路椎间融合固定系统行ACDF治疗颈椎病患者73例,失随访5例。本组男41例,女27例;年龄35~68岁,平均53.4岁。脊髓型颈椎病23例,神经根型颈椎病40例,混合型5例。单节段病变32例,双节段21例,三节段11例,四节段4例,共计123个节段。术前、术后2天、术后3个月和末次随访采用改良日本骨科学会(modified Japanese orthopaedics association,m JOA)17分评分法、颈椎残障功能量表(neck disability index,NDI)评分和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价临床疗效。采用Bazaz吞咽困难评分法对患者术后吞咽困难相关并发症的发生情况进行评估。拍摄颈椎正侧位及动力位X线片评价手术节段椎间隙高度(disc height index,DHI)、颈椎整体曲度(C2~7 Cobb’s角)及内固定相关并发症情况。根据Pitzen等的颈椎间融合评价标准评定椎间植骨融合情况。采用Miyazaki颈椎间盘退变分级方法评定相邻节段椎间盘退变情况。结果 68例获得12~36个月的随访,平均20.8个月。m JOA评分术前(7.6±2.3)分,末次随访(14.9±0.6)分;NDI评分术前(16.9±3.0)分,末次随访(10.7±2.1)分;VAS评分术前为(6.0±1.7)分,末次随访(1.8±0.7)分;手术节段DHI术前(6.1±1.8)mm,末次随访(6.8±0.8)mm;C2~7 Cobb’s角术前(10.8±2.3)°,末次随访(14.0±1.5)°;以上指标末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。5例术后第2天出现吞咽不适,3例为轻度,1例为中度,1例为重度,行对症治疗,术后3个月内症状消失。未发现椎间融合器松动、断裂、移位等并发症。术后影像学证实椎间融合率为93.5%,cage沉降率为9.76%。4例(9.8%)发生相邻节段椎间盘退变分级加重。结论
- 李忠海唐家广任东风王华东郭继东李利吴闻文侯树勋
- 关键词：颈椎病椎间盘切除术
- 融合或非融合:Dynesys系统治疗DDD的个体化选择与初步临床疗效
- 目的：探讨Denesys作为融合或非融合器械治疗DDD的适应症选择，并对临床疗效和影像学指标进行初步评价.方法：自2010.2至2011.5应用Dynesys治疗DDD患者21例，其中男8例，女13例，年龄38 ～ 74...
- 李利史亚民侯树勋吴闻文王华东郭继东
- 选择性神经根阻滞术在老年人多节段腰椎椎管狭窄症诊断中的应用
- [目的]探讨选择性神经根阻滞术对多节段腰椎椎管狭窄症的诊断意义及临床价值。[方法]回顾分析2008年5 月～2013 年2 月收治的多节段腰椎椎管狭窄症患者42 例,所有患者均采用选择性神经根阻滞术(selective ...
- 郭继东李利史亚民王华东刘侃
- 关键词：腰椎管狭窄手术
- 自稳型零切迹颈前路椎间融合系统治疗单/多节段颈椎病
- 究显示自稳型零切迹颈前路椎间融合内固定系统治疗颈椎病在获得满意临床疗效的同时，可以有效改善椎间高度，恢复颈椎生理曲度，并能避免内固定物相关并发症，缩短手术时间，减轻患者心理压力，有利于患者术后康复，是治疗颈椎病安全有效的...
- 李忠海唐家广任东风王华东郭继东李利吴闻文侯树勋
- 关键词：颈椎病手术器械椎间融合器
- 伴有高位颈椎OPLL的后路手术策略
- 目的 颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament, OPLL)的手术方式选择是目前颈椎外科中的一个热点问题.对于出现脊髓损害症状和体征者应尽早手术治...
- 王华东李利郭继东张宇鹏
- 关键词：颈椎骨化后纵韧带椎板切除术
- 退变性腰椎侧凸两种手术方式的比较研究
- 目的 探讨退变性腰椎侧凸不同手术治疗方法的适应证选择,观察不同治疗方法的疗效.方法 31例退变性腰椎侧凸患者,平均年龄55.3岁(51～76岁).平均病程8.6年(4～17年).根据临床表现及影像学检查,选择不同治疗方法...
- 王华东侯树勋史亚民李利郭继东
- 关键词：退行性腰椎侧凸手术治疗
