陈晓昕
- 作品数：32 被引量：86H指数：6
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- 北豆根中毒1例并文献复习
- 2016年
- [摘要]目的探讨北豆根中毒的临床特点及影像学特征。方法对我院确诊为北豆根中毒的1例患儿的临床表现、实验室检查、头颅影像学等特点进行总结，并复习相关文献资料。结果北豆根具有降血压、抗心律失常、化痰、抗血栓、抗炎、镇痛、抗组胺及抗肿瘤等药理作用，大剂量使用时可导致中毒，患者出现消化道反应及神经系统受累症状；头颅磁共振表现为双侧大脑脚及基底节对称性异常信号。结论北豆根中毒可引起消化道及神经系统损害，并出现特殊的影像学表现。
- 王怀立武婷婷魏二虎谢垒陈晓昕李海英禚志红
- 关键词：影像学表现
- Graves病合并系统性红斑狼疮1例分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨儿童Graves病合并系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及诊断。方法回顾性分析1例Graves病合并SLE患儿的临床资料。结果 13岁女孩,以发热、抽搐为首发症状,经甲状腺功能、头颅磁共振、自身免疫性抗体、肾脏及甲状腺穿刺检查后诊断为SLE合并肾炎、Graves病、脑梗死、脑白质脱髓鞘。结论长期发热、抽搐患儿除了常见疾病外应考虑到自身免疫性疾病,确诊自身免疫性甲状腺疾病的患儿应查自身抗体排除SLE。
- 郭庆敏禚志红王怀立陈晓昕李海英马威谢垒李凤艳
- 关键词：儿童系统性红斑狼疮甲状腺功能亢进GRAVES病狼疮肾炎
- 中性粒细胞弹性蛋白酶在脂多糖致幼鼠感染性脑损伤中的表达及意义被引量：1
- 2010年
- 目的 通过建立脂多糖（LPS）致幼鼠感染性脑损伤模型,观察中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）的表达变化,探讨其作用机制. 方法 将1月龄SD大鼠80只按随机数字表法分为2组：LPS组（n=40）,颈外动脉注射LPS建立感染性脑损伤模型;对照组（NS组,n=40）,颈外动脉注射等量生理盐水.2组按LPS注射后不同时间点分为24 h、48 h 2个时间点（各时间点n=20）.于相应时间点抽血检测NE的表达,并处死幼鼠取脑组织,甲酰胺法测定伊文思蓝（EB）含量,酶联免疫吸附法测定NE含量. 结果 LPS组24 h、48 h脑组织EB、NE含量以及血清NE含量均高于NS组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.LPS组24 h、48 h脑组织NE含量与EB含量呈正相关关系（r=.903,P＜0.001;r=.908,P＜0.001）. 结论 NE参与了幼鼠感染性脑损伤的发展过程,且与血脑屏障损伤程度呈正相关性.
- 禚志红屈会霞王怀立陈晓昕乔晓辉李海英田培超
- 关键词：中性粒细胞弹性蛋白酶脂多糖颅脑损伤
- 以双下肢水肿 肌无力为首发症状肝豆状核变性1例被引量：6
- 2014年
- 肝豆状核变性又称威尔逊病（Wilson’sdisease,WD）,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。临床特征为进行性加重的锥体外系症状、精神症状、肝硬化、肾损伤及角膜色素环（K-F环）。本文报道1例以双下肢水肿及肌无力为首发症状的WD患儿,其肢体无力症状突出,肌酶增高明显,临床相对少见。
- 靳培娜禚志红陈晓昕李海英魏二虎贾沛生王叼王怀立
- 关键词：双下肢水肿肌无力肝豆状核变性儿童
- 褪黑素在脂多糖致幼鼠脑损伤中的保护作用
- 2009年
- 目的探讨褪黑素(MT)在不同时间点对脂多糖(LPS)致幼鼠脑损伤中的保护作用及意义。方法160只1月龄Spragne-Dawley幼鼠(100～120g)随机分为4组:LPS组、对照组、MT提前15min给药组(A组)和MT0h给药组(B组),每组40只,各组均按观察时间分为24、48h2个时间点,各时间点20只,均有10只不注射伊文思蓝(EB),待观察至相应时间点采用免疫组织化学方法检测各组幼鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达,原位末端标记法(TUNEL)检测神经细胞的凋亡阳性细胞数,余幼鼠于相应时间点经右颈外静脉近心端注入EB,采用甲酰胺法测定相应时间点脑组织中EB水平。结果各组幼鼠脑组织24、48hNSE阳性区面积、凋亡阳性区面积及EB水平比较,差异均有统计学意义(F=705.44,369.96,1719.05,890.55,1041.46,219.06Pa<0.01)。A、B组幼鼠脑组织24、48hNSE阳性区面积、凋亡阳性区面积及EB水平比较,差异均无统计学意义(t=0.474,0.588,0.842,0.855,0.732,0.90Pa>0.05)。结论LPS可诱导幼鼠脑组织神经细胞凋亡;MT可抑制脑组织凋亡阳性细胞表达,具有显著的抗凋亡作用。
- 屈会霞陈晓昕乔晓辉禚志红田培超罗强王怀立
- 关键词：褪黑素脂多糖凋亡脑损伤幼鼠
- 小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿脓毒症的临床应用被引量：1
- 2022年
- 目的:观察小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿脓毒症的临床效果.方法:选取2019年3月至2022年3月于本院就诊的72例脓毒症患儿为研究对象,根据治疗药物剂量的不同将其分为研究组(n=37)和对照组(n=35).研究组使用小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组使用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.比较两组治疗后的临床疗效、炎症因子水平以及不良反应发生率.结果:研究组临床总有效率(91.89%,34/37)明显高于对照组(71.43%,25/35),差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前前降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PCT、CRP、TNF-α水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率为(10.81%,4/37),低于对照组总发生率(20.00%,7/35),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿脓毒症,临床疗效显著,可有效降低炎症因子水平,且安全性较好.
- 陈晓昕袁文华葛唱
- 关键词：小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠小儿脓毒症
- 白介素6在脂多糖致大鼠脑水肿中的表达被引量：1
- 2007年
- 目的探讨白介素6(IL-6)在脂多糖(LPS)致大鼠脑水肿发病过程中的表达及纳洛酮对其干预作用。方法SD大鼠84只,对照组(NS组)28只,0.2ml生理盐水颈内动脉注射;内毒素组(LPS组)28只,颈内动脉注射LPS200μg;纳洛酮治疗组(NAL组)28只,颈内动脉注射LPS后10min、1h、2h、6h、12h及处死前2h腹腔注射纳洛酮1mg/kg。于不同时间点测定脑组织匀浆IL-6的含量。干湿法测定脑组织含水量,甲酰胺法测定伊文思兰(EB)含量。结果LPS组脑组织含水量和EB含量显著高于NS组(P<0.01)。NAL组脑组织含水量和EB含量显著低于LPS组(P<0.01),但仍较NS组高(P<0.01)。注射LPS后4h,LPS组脑组织IL-6含量即增加,于6h达高峰,与NS组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。NAL组IL-6含量低于LPS组(P<0.05或P≤0.01),但高于NS组(P<0.01)。LPS组脑组织含水量和EB含量呈正相关(r=0.743,P<0.01),IL-6含量与含水量呈正相关(r=0.459,P<0.05),IL-6含量与EB含量呈正相关(r=0.568,P<0.05)。结论IL-6参与脑水肿的发生发展,纳洛酮可以抑制IL-6的生成,减轻脑水肿。
- 禚志红王怀立田培超乔晓辉陈晓昕高铁铮
- 关键词：脂多糖脑水肿白介素6纳洛酮
- 细菌性脑膜炎患儿脑脊液及血清高迁移率族蛋白-1、中性粒细胞活化肽-78动态变化的意义被引量：9
- 2016年
- 目的探讨细菌性脑膜炎（PM）患儿脑脊液及血清高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）、中性粒细胞活化肽-78（ENA-78）的动态变化及临床意义。方法收集2013年11月至2014年11月在郑州大学第一附属医院儿科住院的中枢神经系统感染患儿60例；其中PM组30例，VE组30例。对照组20例，为不具有神经系统疾病及感染性疾病，但具有腰椎穿刺指征的同期住院患儿。采用双抗体酶联免疫吸附法检测脑脊液及血清中HMGB-1和ENA-78水平。结果PM组急性期脑脊液中HMGB-1、ENA-78水平[（76．28±17．08）μg/L、（8．69±1．84）μg／L]显著高于恢复期[（30．36±13．26）μg／L、（3．58±0．80）μg／L]、VE组[（43．11±14．27）μg／L、（5．75±1．66）μg／L]及对照组[（20．71±3．85）μg／L、（3．19±0．61）μg／L]，差异均有统计学意义（F=103．261、77．788，P均〈0．05）。PM组急性期血清HMGB-1、ENA-78水平[（104．634-34．38）μg／L、（11．83±3．52）μg／L]显著高于恢复期[（39．80±14．12）μg／L、（4．50±1．35）μg／L]、VE组[（61．38±12．35）μg／L、（8．05±1．05）μg／L]及对照组[（25．35±3．33）μg／L、（4．27±0．68）μg／L]，差异均有统计学意义（F=77．105、67．083，P均〈0．05）。脑脊液HMGB-1受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0．923，最佳阈值为54．89μg/L，灵敏度为96．67％0，特异度为86．67％。脑脊液ENA-78AUC为0．893，最佳阈值为6．91μg／L，灵敏度为86．67％，特异度为83．33％。结论脑脊液及血清HMGB-1、ENA-78在儿童PM中高表达，可作为儿童PM早期诊断及鉴别诊断的参考指标之一。动态监测脑脊液及血清HMGB-1、ENA-78水平有助于观察PM患儿疗效。
- 禚志红靳培娜陈晓昕李海英王越陈铮王怀立
- 关键词：细菌性脑膜炎高迁移率族蛋白-1
- 肠脂肪酸结合蛋白在脑外伤合并胃肠功能损伤患儿血清中的变化及意义被引量：13
- 2019年
- 目的探讨创伤性颅脑外伤合并急性胃肠功能损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)患儿血清中肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)的变化及临床意义。方法选择2017年1月至2018年3月于郑州大学第一附属医院PICU住院的颅脑外伤患儿95例,根据改良Glasgow昏迷评分法,且结合急性闭合性颅脑损伤临床分型标准将患儿按颅脑损伤程度分组(轻度43例,中度23例,重度29例),并进行AGI分级(AGIⅠ级42例,AGIⅡ级30例,AGIⅢ级13例,AGIⅣ级10例)。同时期我院门诊健康体检儿童30例为健康对照组。留取患儿入院时及入院第3天外周血标本,采用酶联免疫吸附法检测血清IFABP。比较各组间及组内不同时间点血清IFABP浓度的差异;对血清IFABP水平与颅脑损伤程度和AGI分级进行相关性分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价IFABP对颅脑外伤患儿合并AGI的诊断价值。结果颅脑损伤各组患儿入院当天血清IFABP水平均高于健康对照组(均P<0.01),且随颅脑损伤程度加重,血清IFABP水平增高,差异有统计学意义(均P<0.01)。AGIⅠ~Ⅳ级组入院当天血清IFABP水平均高于健康对照组(均P<0.01),且随AGI分级增高,血清IFABP水平增高,差异有统计学意义(均P<0.01)。入院当天血清IFABP浓度分别与颅脑损伤程度和AGI分级呈正相关(rs=0.82,P<0.01;rs=0.70,P<0.01)。入院治疗第3天,各组血清IFABP水平较入院时均下降,差异有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析示血清IFABP对颅脑外伤合并AGI患儿的诊断价值较高,ROC曲线下面积为0.88,当最佳截断值为431.36ng/L时,敏感度为71.61%,特异度为90.00%。结论血清IFABP可以作为颅脑损伤患儿合并胃肠损伤早期诊断和病情评估的敏感指标。
- 葛唱王怀立范晓蕾陈晓昕李海英
- 关键词：肠脂肪酸结合蛋白颅脑外伤儿童
- 慢性肾上腺皮质功能不全起病2例患儿病例分析
- 田凤艳贾沛生刘鹏魏二虎李海英谢垒陈晓昕王怀立
