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重建口咽胃内环境预防重症患者内源性感染研究被引量：7: 2008年; 目的探讨重建重症患者口咽胃内环境的有效护理措施,以降低内源性感染的发生率。方法将60例重症患者随机分为对照组和观察组各30例。两组均监测患者口咽部及胃内的pH值、细菌生长变化及行痰培养。观察组根据各部位pH值及细菌培养监测结果给予相应口腔护理液进行口腔护理、酸化胃内容物、选择性肠道去污染等措施清除感染源;对照组予ICU常规护理。结果护理干预后第3、7天,观察组口咽部及胃内的pH值及细菌培养阳性率与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);患者入院7d时,观察组肺部感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论加强对危重症患者口咽胃内的pH值及细菌变化监测,及时采取护理干预措施,防止菌群异位定植与移位,可显著降低内源性感染的发生。; 刘伟权熊杰商薇薇; 关键词：重症患者口咽内源性感染细菌培养

重症专科护士培训中SPOC联合PDG教学法的应用被引量：11: 2021年; 目的探讨基于"护世界"平台的小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法在重症专科护士培训中的应用效果。方法按照培训时间将58名重症专科护士学员分为对照组(30名)与观察组(28名),两组理论授课分别采用传统教学法和基于"护世界"平台的联合教学法,培训后对两组理论、操作、个案报告成绩及护士岗位胜任力、教学满意度进行评价。结果两组学员的理论、操作、个案报告、岗位胜任力、教学满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法能有效提高重症专科护士培训效果与教学满意度。; 刘伟权王颖刘于尹世玉黄素芳熊杰储备郭春玲; 关键词：重症专科护士网络教学

吸气性屏气功能在低氧血症患者气囊上滞留物清除中的应用被引量：2: 2016年; 目的探讨在不断开呼吸机的状态下,启动呼吸机的吸气性屏气功能来清除低氧血症患者气囊上滞留物的效果。方法采用前瞻性研究方法,利用随机数字表法收集入住ICU的气管插管患者52例,应用吸气性屏气功能来清除气囊上滞留物,先启动呼吸机上吸气性屏气功能,然后使用气囊测压表快速给予气囊放气、充气,再停止吸气性屏气功能,恢复呼吸机正常运转,最后比较操作前后患者口咽部吸引痰液量与主要生命体征的变化。结果操作前后患者口咽部吸引痰液量分别为(4.58±1.09)mL、(8.25±1.88)mL,差异有统计学意义(P<0.01);操作前后心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度,有创动脉血压的收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用呼吸机吸气性屏气功能来清除气囊的上滞留物,不仅有效,而且对低氧血症患者的生命体征影响小,值得推广应用。; 刘伟权邓貂西熊杰黄素芳; 关键词：气囊上滞留物低氧血症护理

CRRT治疗中空气报警的护理体会: 自从1977年Kramer医生首先将持续动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床以来,连续肾替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)技术得到了迅速的发展,它在危重症病人中...; 刘伟权熊杰; 文献传递

重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源配置中的应用被引量：46: 2011年; 目的探讨重症监护护理评分系统(intensive care nursing scoring system,ICNSS)在ICU护理人力资源配置中的应用效果。方法按随机数字表法将105例ICU患者分为观察组(55例)和对照组(50例),应用ICNSS量表评估观察组患者的护理工作量,然后依据评估结果配置护理资源;应用平均分床法对对照组患者进行护理,即每个护士平均负责一定数量患者的护理工作。比较两组患者ICU住院时间、医疗费用I、CU住院期间并发症的发生率及护士对护理资源配置和患者及其家属对护理工作的满意度。结果观察组患者ICU住院时间、医疗费用I、CU住院期间并发症的发生率均少于或低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组护士对护理资源配置及观察组患者及其家属对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.01)。结论采用ICNSS量表配置护理人力资源,可提高护理质量及护士、患者及其家属的满意度,值得在ICU推广应用。; 熊杰黄素芳刘伟权房明浩; 关键词：护理管理

血液灌流联合持续床边血液滤过抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效被引量：20: 2013年; 目的:探讨持续床边血液滤过联合血液灌流在抢救重度有机磷中毒中的临床意义。方法:对我院2004年5月至2011年10月治疗的34例重度有机磷农药中毒患者应用持续床边血液滤过(HF)联合血液灌流(HP)配合基本药物治疗,作为实验组,既往有详细资料记载的单纯应用内科药物治疗的重度有机磷农药中毒患者32例为对照组,进行治疗效果的对比。结果:实验组的阿托品总用量为(521.41±79.54)mg,而对照组为(620.18±69.79)mg,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);昏迷至清醒的时间实验组为(6.09±4.54)h,而对照组为(11.24±3.23)h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);住院天数实验组为(10.32±2.76)d,而对照组为(14.87±4.43)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。而在治疗效果方面实验组有30例治愈,4例死亡,治愈率为88.24%,而对照组中21例治愈,11例死亡,治愈率为65.63%,两者比较差异有统计学意义。结论:HF联合HP治疗能迅速清除重度有机磷农药中毒患者体内的毒物,配合内科药物治疗,明显缩短病程,减少并发症,提高重度有机磷农药中毒的治愈率。; 夏志伟丁红涛李永胜刘伟权熊杰李树生; 关键词：血液滤过血液灌流重度有机磷农药中毒

PBL结合医学模拟教学法在培养ICU专科护士临床能力中应用被引量：22: 2019年; 目的探讨将PBL结合医学模拟教学法在培养ICU专科护士临床能力中应用研究。方法将近年来我省护理质控中心的ICU专科护士分为2组,采用类实验研究方法,2014—2015年34名学员作为对照组,采用传统的临床带教法进行临床规范化培训;而2016—2017年32名学员作为观察组,采用PBL结合医学模拟教学法进行临床规范化培训;2组学员结业后,由临床基地组成考评委员会对学员的临床能力指标进行测评。结果观察组不仅在理论与操作成绩方面,而且在临床处置能力、护理沟通能力、健康教育能力、临床科研能力、临床教学能力、临床管理能力方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用PBL结合医学模拟教学法可以显著提高ICU专科护士临床能力。; 刘伟权熊杰肖琦江燕刘俊雅; 关键词：PBL 医学模拟教学 ICU专科护士

呼吸机吸气屏气功能在清除气囊上滞留物中的效果被引量：2: 2016年; 目的：探讨呼吸机吸气屏气功能在清除气管插管患者气囊上滞留物的效果研究。方法采用前瞻性研究方法，利用随机数字表法对所有入住ICU的气管插管患者分为对照组86例和观察组77例，2组分别给予不同气流冲击术来清除气囊上滞留物，其中观察组采用单人操作，右手长按呼吸机上吸气屏气键，左手使用气囊测压表控制气囊充放气；而对照组采用双人操作简易呼吸器与气囊充放气。比较2组患者在操作前后心率、呼吸、脉搏血氧饱和度变化值与2组呼吸机相关性肺炎感染率等指标。结果观察组在操作后心率增加（6.09±1.95）次/min、呼吸增加（4.58±1.46）次/min、血氧饱和度下降（0.0313±0.0081），分别低于对照组的（10.47±3.12）次/min、（6.75±2.38）次/min、（0.0560±0.0156），差异均有统计学意义（P＜0.01），在呼吸机相关性肺炎方面2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用呼吸机吸气屏气功能来清除气囊上滞留物，不仅可以有效减轻患者的不良反应，而且单人操作可减少护理工作量。; 刘伟权熊杰肖琦; 关键词：插管法气管内气囊上滞留物

食道/气管双腔急救导管在应急状态中的应用: 2005年; 目的研究食道/气管双腔急救插管在应急状态下或难于插管的患者中的应用效果。方法对6例突发呼吸骤停的患者应用食道/气管双腔管进行插管,并记录主要观察指标。结果所有病人在15s内可以完成插管,主要观察指标在各时段无显著性差异。结论在遇到应急状态或难于插管的情况下可以优先考虑应用该插管术进行应急抢救,快速建立合理有效的机械通气,提高心肺复苏的成功率,故该插管技术值得在临床推广应用。; 刘伟权熊杰; 关键词：应急管道护理

重建咳嗽峰流速在清除气囊上滞留物中的应用研究被引量：4: 2018年; 目的探讨通过医用文丘里装置建立的咳嗽峰流速，其形成高速冲击气流对气囊上滞留物清除的效果研究。方法采用前瞻性研究方法，通过随机数字表法将2016年2月-2017年2月入住同济医院ICU的气管插管患者分为观察组36例与对照组43例，两组均已建立带有声门下吸引功能的气管导管，其中观察组通过将4L／min氧气连接到文丘里空氧混合阀七，出来高速气流经过加温、加湿后连接到声门下吸引导管入口，利用高速气流冲击原理来清除气囊上滞留物；而对照组采用间歇性声门下吸引技术清除气囊上滞留物。比较两组患者在操作前后生命体征变化、不良反应及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组在心率、刺激性咳嗽、粘膜损伤、痰痂、吸引管堵塞方面均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重建咳嗽峰流速不仅可以有效清除气囊上滞留物，而且该操作对患者心率影响小、不良反应轻。; 刘伟权王芳; 关键词：气囊上滞留物

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刘伟权

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