刘欧
- 作品数：18 被引量：113H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主动脉右弓右降合并Stanford B型主动脉夹层的外科治疗
- 王晓龙张宏家刘愚勇郑铁贡鸣李海洋刘欧孙立忠
- 左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加支架象鼻术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层被引量：12
- 2012年
- 目的:总结左颈总动脉至左锁骨下动脉转流,加支架象鼻术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层的临床经验及效果。方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月,北京安贞医院5例男性复杂型Stanford B型主动脉夹层患者,行左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加直视下支架象鼻手术。平均年龄(48.4±10.5)岁,合并高血压5例,急性夹层2例,慢性夹层3例,胸降主动脉覆膜支架置入术后Ⅰ型内漏2例。合并风湿性心脏病1例,合并糖尿病1例。结果:5例Stanford B型主动脉夹层患者均于全麻下行左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加直视下支架象鼻术。同期手术包括1例主动脉瓣及二尖瓣机械瓣置换术。平均体外循环时间(151.8±29.2)min,心肌阻断时间平均(76.0±34.39)min,选择性脑灌注时间平均(21.2±8.0)min。住院时间平均(19.8±6.2)d,术后住院时间平均(9.0±2.7)d,ICU时间平均(1.4±0.5)d。5例患者均无截瘫、脑梗死,无围手术期死亡。术后复查夹层破口均封闭良好,未见残余漏。结论:左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加直视下支架象鼻手术对复杂型Stanford B型夹层,是有效的外科治疗手段。近期效果满意,远期效果有待进一步观察。
- 贡鸣张宏家王晓龙刘愚勇郑铁李海洋刘欧孙立忠
- 关键词：STANFORDB型主动脉夹层
- 候选基因单核苷酸多态性与胸主动脉夹层的遗传易感性分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨6个候选基因单核苷酸多态性位点与中国汉族人群胸主动脉夹层发病的相关性。方法选取中国汉族人群的206例高血压合并胸主动脉夹层患者及180例原发性高血压病患者，收集样本外周血白细胞提取DNA，利用基质辅助激光解吸电离质谱方法对5个与甲硫氨酸代谢相关基因（RS819146、RS8003379、RS2853523、RS326118与RS3788205）及1个与细胞周期蛋白依赖酶抑制剂基因相关的单核苷酸多态性位点（RS1075727）进行基因分型。比较胸主动脉夹层组与高血压组之间基因多态性位点的基因型、等位基因频率。结果胸主动脉夹层者组的男性比例要高于高血压组。 RS819146、RS8003379、RS2853523、RS326118与RS3788205基因多态性位点其等位基因频率与基因型频率差异均无统计学意义。RS10757278的A等位基因频率在男性胸主动脉夹层患者中的比例（59．4％）要高于男性高血压组（47．2％），差异有统计学意义（P=0．010）。此外，利用Logisitie回归校正心血管疾病发病相关危险因素（包括年龄、血压、糖尿病、血脂异常及吸烟），发现该基因多态性是男性胸主动脉夹层发病的独立危险因素[比值比（OR）=0．61，95％可信区间（CI）=0．42～0．89）]。结论与细胞周期蛋白依赖酶抑制剂基因相关的单核苷酸多态性位点A等位基因是中国男性汉族人群胸主动脉夹层发病的重要遗传易感因素。
- 贡鸣刘欧王晓龙刘愚勇郑铁李海洋张宏家
- 关键词：胸主动脉夹层基因多态性单核苷酸多态性
- 覆膜血管支架治疗外伤性主动脉破裂被引量：12
- 2011年
- 目的:总结利用覆膜血管支架治疗主动脉外伤的经验和体会。方法:2008年5月至2011年2月,完成覆膜血管支架,治疗外伤后主动脉破裂16例,其中男性12例,女性4例;年龄22～77岁,平均(43.2±23.5)岁,体质量43～92 kg,平均(71±16)kg;10例为Stanford B型主动脉夹层动脉瘤,6例为降主动脉假性动脉瘤形成。结果:全组无围术期死亡,无脊髓损伤、肢体缺血、支架移位及急性脑缺血等严重并发症。术后住院7～25 d,术后3个月,复查胸主动脉CT血管造影(CTA)示原发破口封闭满意,支架位置良好。结论:覆膜血管支架置入术,是治疗外伤性主动脉破裂的可靠方法,若适应证明确,可替代传统开胸手术治疗。
- 李海洋刘愚勇王晓龙刘欧张健群
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤
- 基质金属蛋白酶在主动脉瘤中的作用和分子机制研究被引量：9
- 2018年
- 目的:本研究通过小鼠动脉瘤模型,探讨基质金属蛋白酶的来源,及其在主动脉瘤的发病过程中可能的作用。方法:(1)巨噬细胞、巨噬细胞+血小板共培养两组进行体外细胞实验,通过荧光明胶酶染色观察各组基质金属蛋白酶(MMP)的活性,探讨活化血小板诱导巨噬细胞释放MMP的作用。(2)利用血管紧张素II诱导的载脂蛋白E基因敲除(APOE-/-)小鼠建立升主动脉瘤模型。选择APOE-/-小鼠27只,分为实验组(n=15)、阳性对照组(n=15)、阴性对照组(n=10)。实验组给予血管紧张素II并抑制血小板活化,阳性对照组给予血管紧张素II,阴性对照组给予0. 9%氯化钠溶液代替血管紧张素II诱导。利用小动物超声定期测量小鼠主动脉直径。构建模型后处死小鼠,取小鼠主动脉标本比较各组间主动脉瘤形成率,并进行MMP2、巨噬细胞免疫组化染色,探讨MMP的来源,以及通过抑制血小板活化抑制MMP表达。结果:(1)荧光明胶酶染色显示:活化血小板可以促进巨噬细胞释放MMPs,并加强MMPs活化程度。(2)阴性对照组小鼠无主动脉瘤发生;阳性对照组有9只小鼠发生动脉瘤(n=15),主动脉瘤发生率为60%;实验组组有2只小鼠发生动脉瘤(n=15),主动脉瘤发生率为13%,阳性对照组与实验组小鼠动脉瘤发生率,差异有统计学意义;阳性组与实验组小鼠主动脉最大直径分别为(2. 247±0. 28) mm和(1. 353±0. 05) mm,主动脉重量分别为(28. 20±4. 9) mg和(14. 32±4. 8) mg,两组差异均有统计学意义。小鼠主动脉标本行巨噬细胞免疫组化显示:实验组小鼠主动脉壁巨噬细胞浸润与阳性组相比明显减少,差异有统计学意义;行MMP2免疫组化显示:实验组小鼠主动脉壁的MMP2表达与阳性对照组相比明显减少,差异有统计学意义,提示抑制血小板活化可以减少巨噬细胞浸润,并抑制巨噬细胞源性MMP2的表达,抑制主动脉瘤的发生。结论:抑制血小板活化可以抑制巨噬细胞�
- 黄琦刘欧刘小希董然
- 关键词：基质金属蛋白酶主动脉根部瘤
- 组织蛋白酶S在人和小鼠腹主动脉瘤组织中的表达被引量：2
- 2013年
- 目的探讨组织蛋白酶S（CathepsinS）在人腹主动脉瘤（AAA）组织和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）灌注载脂蛋白E基因缺陷小鼠（ApoE-／-）引起AAA病变中的表达。方法收集符合临床诊断的腹主动脉瘤患者标本（AAA组），以正常血管为对照（对照组）；AngⅡ以1000ng·kg^-1·d^-1的剂量持续灌注ApoE-／-小鼠28d建立小鼠AAA模型，以0．9％氯化钠注射液灌注作为对照。弹力纤维染色观察人和小鼠AAA病变组织弹力纤维断裂，免疫组化观察人和小鼠AAA病变组织CathepsinS的蛋白表达。结果弹力纤维染色显示，人和小鼠AAA组织的弹力纤维断裂显著增加（P〈0．05）；免疫组化结果显示人和小鼠AAA组织的CathepsinS表达较对照组显著增加（P〈0．05）。结论CathepsinS在人和小鼠AAA病变组织中被激活，可能参与AAA的发病过程。
- 秦彦文张耀中方微刘欧曹旭张宏家
- 关键词：腹主动脉瘤组织蛋白酶S载脂蛋白E基因缺陷小鼠
- 基质金属蛋白酶在人主动脉根部瘤中的表达被引量：3
- 2015年
- 目的:基质金属蛋白酶含量增多可能促进腹主动脉瘤、胸主动脉瘤和主动脉夹层的发展,但在主动脉根部瘤的发病过程中的作用尚不十分清楚。该研究旨在人升主动脉壁组织水平上观察MMP-2和MMP-9在正常升主动脉和主动脉根部瘤中表达的不同,以探讨基质金属蛋白酶在主动脉根部瘤的发病过程中可能的作用机制。方法:收集2014年1月至2014年6月,在北京安贞医院接受主动脉根部替换术患者的升主动脉根部组织5例及心脏移植供体正常的升主动脉根部组织5例,进行免疫组化染色,并提取蛋白,检测基质金属蛋白酶在主动脉根部瘤临床标本中的表达,并探讨基质金属蛋白酶在主动脉根部瘤发病过程中可能的作用。结果:Western-blotting结果显示:主动脉根部瘤患者的标本中的MMP-2和MMP-9的蛋白表达量显著高于正常对照组标本中的表达量,正常主动脉与主动脉根部瘤中MMP-2和MMP-9的蛋白灰度值的比值分别为[(1.0±0.1)vs.(1.9±0.2),P<0.01及(1.0±0.2)vs.(1.6±0.1),P<0.01]。这说明MMP-2和MMP-9的蛋白表达量在主动脉根部瘤患者的升主动脉壁中是升高的。免疫组化发现,与正常升主动脉壁相比较,主动脉根部瘤标本的棕黄色颗粒数量显著增多(P<0.01),可能表明MMP-2和MMP-9在主动脉根部瘤标本中的表达明显升高。结论:基质金属蛋白酶中的MMP-2和MMP-9可能是影响主动脉根部瘤形成的新的作用靶点,即MMP-2和MMP-9可能直接参与重构细胞外基质蛋白,进而促进人主动脉根部瘤的形成。
- 黄琦刘愚勇王晓龙郑铁李海洋贡鸣刘欧关欣亮尹博彭晓乐张宏家
- 关键词：基质金属蛋白酶主动脉根部瘤
- 炎症反应在主动脉瘤发病中作用的研究进展被引量：1
- 2012年
- 主动脉瘤（aortic aneurysm，AA）是指由于主动脉壁降解，血管壁对高管腔内压力抵抗力进行性下降，最终导致血管腔直径扩张，超出正常的50％。AA的发生与多种因素有关。临床发现其发生常伴随血管腔内血栓形成、病原微生物感染、自身免疫反应以及动脉粥样硬化等疾病。这些疾病都可通过炎症反应导致AA的发生并起着关键的作用，但其确切发病机制目前仍存在争议。现就炎症反应在AA发病中作用的研究进展综述如下。
- 刘小希刘欧张宏家
- 关键词：炎症反应主动脉瘤病原微生物感染自身免疫反应血管腔内主动脉壁
- 累及冠状动脉的急性Stanford A型主动脉夹层的外科治疗被引量：9
- 2015年
- 目的 总结急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉的外科治疗方法及结果.方法 回顾2010年3月至2013年8月177例急性Stanford A型主动脉夹层并行孙氏手术患者的临床资料,男130例,女47例;年龄（47.25±12.13）岁.29例累及冠状动脉并接受冠状动脉旁路移植手术.术前5例患者出现急性下壁心肌梗死,2例出现急性前壁或侧壁心肌梗死.手术均在患者送达医院24 h内进行.结果 右冠状动脉受累26例,左冠状动脉受累2例,1例患者双侧冠状动脉受累.22例冠状动脉受累的患者术前无心肌缺血的证据.急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉的患者与无冠状动脉受累的患者相比存在更高的院内病死率.结论 急性Stanford A型主动脉夹层一旦累及冠状动脉病死率较高,孙氏手术的同时行冠状动脉旁路移植手术对于挽救此类患者十分重要.
- 王晓龙关欣亮刘愚勇郑铁贡鸣李海洋刘欧张宏家孙立忠
- 关键词：冠状动脉分流术A型主动脉夹层
- StanfordB型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术后Ⅰ型内漏的治疗被引量：3
- 2014年
- 目的:比较Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后Ⅰ型内漏应用支架象鼻术及再次TEVAR术治疗的临床效果。方法:回顾首都医科大学附属北京安贞医院2009-03-2013-01收治的Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后Ⅰ型内漏患者的临床资料。根据手术方式不同,将20例患者分为2组:支架象鼻术组12例和再次TEVAR术组8例,术后平均随访(6.53±7.60)个月。结果:2组患者除性别外(P=0.049),其他基线资料无统计学差异;支架象鼻术组患者手术时间明显长于再次TEVAR术组(P=0.007),而术后残余内漏发生率明显低于再次TEVAR术组(P=0.014);2组患者随访期间死亡率无明显统计学差异(P=1.000)。结论:Stanford B型主动脉夹层胸主动脉TEVAR术后Ⅰ型内漏应用支架象鼻术较再次TEVAR术具备更好的内漏封闭效果,但远期效果仍需进一步观察。
- 贡鸣黄小勇王晓龙刘愚勇郑铁关欣亮刘欧黄连军孙立忠张宏家
- 关键词：主动脉夹层
