徐健
- 作品数:147 被引量:293H指数:8
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技攻关计划安徽省卫生厅医学科研基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 电生理标测技术指导心脏再同步治疗无反应治疗一例
- 2018年
- 患者男,60岁,主诉“活动时胸闷气促4年,再发加重1周”。患者2008年开始出现活动时胸闷、气促症状,近1年有夜间阵发性呼吸困难,此次患者系胸闷、气促症状加重1周入住我科。入院查体:心率93次/min,体温36.5℃,呼吸21次/min,血压98/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心律齐,可闻及早搏,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肺可闻及少许湿性啰音,双下肢轻度凹陷性水肿。
- 胡凯苏浩徐健严激
- 关键词:心脏再同步治疗标测技术阵发性呼吸困难电生理凹陷性水肿
- 冠心病患者^(201)Tl静息-再分布SPECT显像被引量:2
- 2003年
- 目的 研究2 0 1 Tl(铊 )心肌灌注静息 -再分布显像在冠心病诊断中的应用价值。方法 89例患者 ,冠心病 73例 (分别为心肌梗死恢复期 2 4例、心绞痛 19例、胸闷 3 0例 )、其他 16例 (分别为原因不明的胸闷胸痛 10例、心肌炎3例及心肌病 3例 )。利用静息 -再分布2 0 1 TlSPECT显像 ,分别于注射后 10min和 180min进行采集。结果 89例受检者共 80 1个心肌节段 ,在早期相 ( 10min)发现 1~ 3级放射性分布减低区 42 2个节段 ,而在延时相 ( 180min)发现 1~ 3级共 3 19个节段。其中 ,5 99个节段的放射性分布减低区在延时像时无明显变化 ,164个节段的放射性分布在延时相得到部分改善或填充 (再分布 ) ,3 8个节段的放射性分布反较早期静息像减低 (新出现放射性分布减低区或评分等级 )增加(反向再分布 )。结论 2 0 1 Tl静息 -再分布显像不仅可用于评价心肌梗死后的存活心肌 ,还可用于心肌缺血的评价。
- 刘学公洪波金晓毛程义壮姜徽严激徐健张小玲范西真丁晓梅
- 关键词:冠心病SPECT显像铊心肌灌注
- 房间传导阻滞对心脏再同步治疗后新发房颤的影响
- 目的:评价房间传导阻滞对心脏再同步治疗(CRT)术后新发房颤的影响.
方法:69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或Vl导联P波时限及形态,分为:房间传导阻...
- 孙琦王月平施亚琴徐健严激安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬妹胡杨
- 关键词:慢性心力衰竭心脏再同步治疗房间传导阻滞
- 文献传递
- 双腔起搏器临床应用研究
- 严激朱健徐健丁晓梅范西真韩晓萍安春生余华吴冬梅王家生顾统元
- 该项目历时8年,共植入28台双腔起搏器,通过临床实践和研究,已熟练掌握了植入技术,且无并发症,并系统观察和总结了其心律、变化特征及其临床意义;同时应用三维超声重建技术观察了AAI、DVI、VVI不同起搏方式对心功能的影响...
- 关键词:
- 关键词:双腔起搏器心律失常植入技术
- 心肌纤维化与心房颤动的发生及维持
- 2009年
- 心房颤动的发病机制一直是医学研究的热点,而心肌纤维化作为引起心房颤动的可能原因之一也逐渐被深入的研究。现从神经内分泌和细胞因子的角度出发,探讨心肌纤维化与心房颤动的发生以及维持之间的密切联系,并就可能的共同发病机制作一综述。
- 邢晓倩徐健
- 关键词:心房颤动心肌纤维化发病机制细胞外基质
- 微创小切口手术修补与介入封堵治疗单纯继发孔型房间隔缺损被引量:2
- 2007年
- 目的比较微创小切口手术修补与介入封堵治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的优缺点。方法回顾分析2004年1月~2006年6月采用微创方法治疗单纯继发孔型ASD69例资料,其中行小切口心脏不停跳下手术修补37例(小切口组),行介入封堵32例(介入组)。结果两组均无死亡病例。小切口组37例手术全部成功,手术时间(145.86±27.84)min,体外循环时间(35.11±8.45)min,住院时间(15.46±3.09)d,发生主要并发症2例、次要并发症6例,住院费用(2.19±0.36)万元。介入组2例封堵失败,余30例成功,手术时间(88.59±7.75)min,住院时间(10.81±5.02)d,发生主要并发症1例、次要并发症2例,住院费用(2.78±0.39)万元。小切口组随访3~12个月20例、12~30个月17例,介入组随访3~12个月16例、12~30个月14例,均无残余分流。结论两种微创方法均可安全有效地用于单纯继发孔型ASD的治疗,微创小切口方法的费用低,成功率高,适应证广,而介入封堵方法的住院时间短,创伤更小,美容效果更好。
- 胡友洋严中亚吴一军卢中雷虹徐健孙云郑理陈鸿武
- 关键词:微创小切口介入封堵房间隔缺损
- 心脏再同步治疗中心脏静脉夹层的处理被引量:1
- 2013年
- 目的总结心脏再同步治疗(CRT)中心脏静脉夹层的发生情况和处理方法,为并发症的防治提供经验。方法选取2001年12月至2012年5月符合CRT适应证的患者348例。心脏静脉逆行造影充分显示心脏静脉各属支,将左心室导线植入靶静脉。观察心脏静脉夹层的发生情况、处理方法和结果。结果335例患者成功植入CRT,手术成功率为96.3%。共14例出现心脏静脉夹层,发生率为4.02%。8例为轻度夹层,密切观察后成功植入左心室导线;5例为中度夹层,其中4例应用导丝技术成功植入左心室导线,1例患者择期植入左心室导线;另有1例严重夹层,出现心包积液和明显症状,积极对症处理后,择期成功手术。结论CRT植入术应注意规范、轻柔操作,避免夹层的发生。一旦出现夹层,要根据严重程度选择不同的处理方法,有经验的术者可考虑应用本文所述的直接导丝技术。
- 严激陈康玉徐健芮世宝钱钧汪靖杨玉雯
- 关键词:心脏再同步治疗冠状静脉窦夹层
- 房间隔与右心耳起搏对阻止新发房颤的探讨被引量:2
- 2015年
- 选取66例病态窦房结综合征患者,均符合双腔起搏器适应证。随机分为两组,一组为右心耳(RAA)起搏36例,另一组为低位房间隔(LAS)起搏30例,随访12个月。LAS组房颤发生率(3.3%)较RAA(19.4%)组低;RAA组P波离散度较LAS组明显增大(P<0.01);3个月后RAA组左心房容积指数(LAVI)较LAS组大。较之RAA组,LAS组P波离散度降低、LAVI减小,在阻止新发房颤方面可能更优。
- 刘圣好徐健严激
- 关键词:心房颤动P
- 射频消融治疗心脏再同步化治疗后频发室性早搏
- 本文是一个回顾性研究关于射频消融治疗CRT术后频发室性早搏是否改善CRT疗效和消融的有效性、安全性.研究表明,在CRT双室有效起搏对有反应者的重要性,双室起搏比例高者能从CRT中得到最大益处,不但能够改善心功能分级还能提...
- 苏浩严激徐健范西真安春生孙贤林朱红军沈伟宇霏陈康玉
- 关键词:心脏再同步化治疗室性早搏射频消融临床疗效
- 心脏再同步治疗房室间期的优化被引量:2
- 2009年
- 目的评价房室(AV)间期动态优化的心脏再同步治疗对慢性心力衰竭的疗效。方法63例因心力衰竭接受心脏再同步治疗的患者分别于植入起搏器术后1周、6个月及12个月在超声指导下行AV间期优化。定义最佳AV间期为超声心动图指标E、A峰最大分离并无切尾。同时分别行超声心动图及心电图、6分钟步行距离试验(6MHW)、明尼苏达HF患者生活质量问卷评分(QOL)。结果本组最佳优化AV间期在90~140(110.45±19.47)ms。CRT植入后1周同植入前比较,左室射血分数(LVEF,22.07%±6.77%比18.53%±4.83%)和左心室舒张期充盈时间(LVFT,293.27±24.79ms比272.35±56.00ms)明显提高,QRS波宽度变窄(129.40±6.65ms比138.25±28.00ms),P均<0.05,差异有统计学意义。跟优化前比,AV间期动态优化后的6个月和12个月LVEF值由22.07%±6.77%增加至32.24%±10.34%及36.86%±9.29%;6min步行距离(6MHW)由术前268.70±22.25m增加至327.12±15.24m及347.62±15.04m;QRS时限无明显变化;左心室舒张末期直径(LVEDD)由71.43±7.12mm降至65.88±9.85mm和57.06±6.54mm;生活质量问卷评分(QOL)由72.14±6.24降低至61.68±12.28和55.15±11.02;NHYA心功能分级由3.12±0.55减至1.68±0.67和1.82±0.43。结论动态优化AV间期可以提高心脏再同步治疗对慢性心力衰竭的短期、中期、远期疗效。
- 孙贤林严激徐健范西真安春生刘伏元丁小梅顾统元
- 关键词:心脏起搏心力衰竭充血性超声心动描记术