杨武臣
- 作品数：5 被引量：24H指数：4
- 供职机构：郑州大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶在小儿无痛纤维支气管镜中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨右美托咪啶在小儿无痛纤维支气管镜（简称纤支镜）中的应用效果。方法选择行纤支镜检查及灌洗患儿40例，年龄3—6岁，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，按随机数字表法分为对照组（C组）和观察组（D组），每组20例。D组于麻醉诱导前泵注右美托咪啶1μg/kg，时间为10min，然后以0．3μg／（kg·h）持续泵注至手术结束，C组给予等容量0．9％氯化钠溶液。观察患儿入室后泵注右美托眯啶前（T0）、输注右美托咪啶10min后（T1）、纤支镜进入气管时（T2）、检查进行10min时（T3）、检查结束时（T4）、患儿清醒拔出喉罩时（T5）及清醒10min后（T6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2），并记录患儿术后躁动情况。结果组间比较，T1时D组MAP、HR分别为（52．70±4．27）mmHg、（94．60±4．11）次／min，C组MAP、HR分别为（57．00±5．96）mmHg、（103．30±6．80）次／min，T1时D组HR为（95．60±4．83）次／min，C组HR为（99．75±5．81）次／min，差异有统计学意义（P〈0．05）。组内比较，D组T1、L、T4较T0时MAP、HR明显下降（P〈0．05），T2时HR较Tn明显下降（P〈0．05）。C组T4时HR较T0降低（P〈0．05）。D组较C组术后躁动明显减少（P〈0．05）。结论右美托咪啶可以安全应用于小儿无痛纤支镜，能减少小儿检查后的躁动。
- 李站稳刘喆杨武臣赵素贞刘胜群
- 关键词：支气管镜检查麻醉
- 3岁以下婴幼儿支气管镜诊疗的麻醉管理体会被引量：4
- 2014年
- 支气管镜检查能直接观察支气管病变,直视下行组织活检、经气管灌洗、穿刺注药治疗,是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段.需要做气管镜诊疗的患儿均有较明显的呼吸道疾病,而且患儿气管狭小,声门及气管对刺激反应强烈,支气管镜插入后会出现不同程度呼吸障碍,因此麻醉风险极高.2010年以来,我院已成功为410例12岁以下患儿行全麻下支气管镜诊疗.2011年5月至2013年2月,我院完成96例3岁以下婴幼儿支气管镜诊疗.本文对其麻醉管理方法做一回顾性总结,分析如下.
- 刘胜群李站稳刘喆李超伟杨武臣赵素贞
- 关键词：支气管镜检查麻醉管理婴幼儿注药治疗支气管病变组织活检
- 环甲膜穿刺气管内麻醉在全麻支撑喉镜中的临床效果被引量：4
- 2016年
- 目的 观察环甲膜穿刺气管内麻醉在全麻支撑喉镜中的临床效果.方法 选择行支撑喉镜下声带息肉切除术患者40例,ASA Ⅰ -Ⅱ级,男24例,女16例,年龄18-70岁.采用随机数字表法将患者分为实验组（S组）和对照组（D组）,每组20例.S组采用环甲膜穿刺气管内麻醉＋全身麻醉,D组采用单纯全身麻醉.记录麻醉诱导前（T0）、气管插入时（T1）、置入支撑喉镜即刻（T2）、手术10 min时（T3）、手术结束时（T4）及患者清醒拔管时（T5）,患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）.结果 两组患者入室诱导前MAP、HR、SpO2及术中患者SpO2差异均无统计学意义（P＞0.05）.组间比较,在T1、T2、T3、T5时,D组血压、心率均较S组明显升高（P＜0.05）.组内比较,S组术中血压、心率较术前变化不大（P＞0.05）,D组在T1、T2、T3、T5时血压、心率比T0时明显升高（P＜0.05）.并且D组在T2时有两例患者心率下降到＜50次/min,给予0.5 mg阿托品并暂停手术操作后,心率才有所升高.结论 环甲膜穿刺气管内麻醉能有效减轻支撑喉镜下全身麻醉患者的心血管反应,可以作为支撑喉镜下声带息肉摘除术的理想辅助麻醉.
- 李站稳刘喆杨武臣赵素贞刘胜群
- 关键词：穿刺术喉镜检查
- 钠钾镁钙葡萄糖注射液对糖尿病患者术中血糖及电解质的影响被引量：5
- 2015年
- 手术患者由于术前禁食禁饮、手术中出血、应激等因素可引起水、电解质成分的丢失和内环境紊乱。手术中输注晶体液主要用于功能性细胞外液减少,纠正代谢性酸中毒和减轻内环境紊乱。目前还没有一种理想的晶体液能够完全达到补充细胞外液和纠正内环境紊乱的要求。钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加)其主要成分为每1 000 ml中含氯化钠6.372 g,氯化钾0.30 g,氯化镁(Mg Cl2·6H2O)0.204 g,醋酸钠(Na C2H3O2)
- 李站稳刘喆杨武臣赵素贞刘胜群
- 关键词：糖尿病血糖电解质
- 靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于无痛人工流产术效果分析被引量：4
- 2012年
- 目的观察丙泊酚中长链脂肪乳注射液(竟安)用于人工流产术的效果。方法将60例拟行人工流产术者随机分为观察组及对照组各30例,两组麻醉均采用静注舒芬太尼0.1μg/kg,1 min后用TCI-I靶控输注系统输注丙泊酚,观察组用竟安,对照组用传统丙泊酚(得普利麻),设定血浆靶浓度4μg/mL,当效应室浓度3.8～4μg/mL、OAA/S评分≤1及数量化双导联脑电监测(BIS)<60时开始实施检查或手术。监测麻醉前(T0)、注药后1min(T1)、手术开始(T2)、术毕(T3)、清醒时(T4)的无创血压(BP)、SpO2、HR、BIS值,记录手术时间、输注时间、起效时间、清醒时间、指令反应时间、停药后BIS>70%时间,观察麻醉效果及不良反应。结果两组T1、T2时点MBp,T3时点HR,T1～T4时点BIS均明显低于同组T0时点,P均<0.05;两组手术时间、用药时间、起效时间、唤醒时间、指令反应时间、停药后BIS>70%时间比较均无统计学差异;两组麻醉效果评级及并发症发生率比较均无统计学差异,但观察组发生注射痛者高于对照组(P均<0.05)。结论竟安和得普利麻在人工流产术麻醉中麻醉效果均满意,对患者呼吸循环均有一过性的抑制,均有注射痛发生,但竟安引起的注射痛发生率低,患者痛苦小。
- 杨正波赵素贞杨武臣刘喆童明军刘胜群
- 关键词：人工流产术丙泊酚得普利麻二异丙酚
