杨瑛
- 作品数：21 被引量：87H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 漏斗胸NUSS手术对小儿心肌酶谱的影响
- 目的：探讨漏斗胸NUSS手术对小儿心肌酶谱的影响。方法：32例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期漏斗胸NUSS手术患儿，气管内插管全身麻醉，对术前1d和术后1d、4d、8d的心肌酶谱进行检测，应用统计学方法分析指标动态变化规律。结果：...
- 曹国庆汤绍涛杨瑛
- 关键词：漏斗胸气胸心肌酶谱全身麻醉
- 文献传递
- 调节性T细胞、Th17和树突状细胞在胆道闭锁患儿免疫致病机制中的作用被引量：5
- 2011年
- 目的 研究CD4＋ CD25＋ Foxp3＋调节性T细胞（Treg）、效应性Th17细胞（Th17）和树突状细胞（DC）在胆道闭锁（BA）息儿免疫炎症发展中的作用.方法 收集32例BA和15例对照组患儿（非胆道疾病）肝脏和外周血标本.应用免疫组化、流式细胞术、QRT-PCR、免疫荧光染色检测两组患儿肝组织和外周血中Treg和Th17细胞亚群的数量、相关细胞因子和转录因子Foxp3、孤儿核受体（ROR-γt）表达水平,以及DC细胞Toll样受体3、7、8（TLR3、7、8）的表达.体外细胞共培养实验研究细胞功能及分化.结果 免疫组化显示队组肝组织汇管区Treg和Th17细胞明显比对照组增多,肝脏Foxp3、ROR-γ和IL-17的mRNA表达量也显著高于对照组患儿（P＜0.05）.BA组中血清TGF-β、IL-10（Treg相关因子）、IL-17（Th17相关因子）、IL-12、IFN-γ（Th1相关因子）和IL-6均显著高于对照组（P＜0.05）.其中IL-6升高24倍,最为明显.流式细胞学检查显示外周血Th17/CD4＋T比例显著高于对照组,而Treg/CD4＋T细胞比例无差异.体外细胞培养发现升高的IL-6与免疫细胞特别是DC细胞高表达TLR3、7、8有关,并且促进Th17细胞偏移.结论 BA患儿中Th17/CD4＋T细胞比例增多和IL-17水平增高可能在BA胆管的进行性炎症中发挥重要作用,DC细胞的活化促进了Th17分化.
- 杨瑛汤绍涛刘勇军曹国庆张景辉郭琴阚雄文杨俊
- 关键词：胆道闭锁树突细胞TOLL样受体
- 腔镜下腋、颈部入路胸锁乳突肌松解术矫正先天性肌性斜颈被引量：3
- 2009年
- 目的介绍腔镜下腋、颈部入路胸锁乳突肌松解术在先天肌性斜颈中的应用并探讨疗效。方法34例患儿，年龄6个月～14岁。患侧腋窝前缘顶端置入5mm trocar，手持镜头在胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅面建立颈前皮下间隙，充入CO2气体加压至6mmHg。分别在胸锁乳头肌下端两侧做2个1．5～2mm切口，直接放入电刀和微型操作钳。分次电凝横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的肌纤维束及周围紧张的纤维组织，清晰显露颈血管鞘及肩胛舌骨肌肌腹。采用Lee等的评分进行临床评估。结果34例均在腔镜下完成手术。平均手术时间50min（40-120min）。未损伤周围大血管和神经。术中1例患儿出血，采用吸收夹夹闭止血。术后随访6个月～3年，优88．2％，良8．8％，可3．0％，优良率97％。术后1个月所有患儿颈前伤口瘢痕肉眼显现不明显，颈部皮肤弹性好。结论腔镜下腋、颈部胸锁乳突肌切断松解术治疗先天性肌性斜颈手术视野广，操作简单，疗效确切，术中术后并发症少，具有极佳的美学效果。
- 汤绍涛毛永忠童强松王勇杨瑛
- 关键词：斜颈腹腔镜先天性肌性斜颈颈部
- 胆道闭锁我们手术的年龄还是太晚
- 目的统计胆道闭锁(BA)Kasai手术年龄并分析影响手术年龄因素。方法临床资料来自我院小儿外科近年收治的BA患儿。研究内容包括就诊次数、诊断方法、出生地(城镇或乡村)、手术年龄、不同手术年龄段生存率。结果72例BA患儿中...
- 汤绍涛杨瑛赵志祥曹国庆
- 文献传递
- 腔镜下腋、颈部入路胸锁乳突肌松解术矫正先天性肌性斜颈
- 目的：介绍腔镜下腋、颈部入路胸锁乳突肌松解术在先天肌性斜颈中的应用并探讨疗效。方法：34例患儿，年龄6月～14岁。患侧腋窝前缘顶端置入5 mm trocar，手持镜头在胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅面建立颈前皮下间隙，充入C...
- 汤绍涛毛永忠童强松王勇杨瑛
- 关键词：先天性肌性斜颈术后并发症腔镜手术临床疗效
- 文献传递
- Notch配体、受体在小儿胆道畸形肝组织中的表达
- 目的探讨Notch信号通路在小儿胆道畸形发病机制中的作用。方法收集我院2008年12月至2009年6月收治的23例胆道畸形患儿临床资料,术中取肝脏组织样本为研究对象;同期收集非肝脏疾病患儿的肝脏组织样本作为对照。研究对象...
- 毛永忠杨瑛江凌赵志祥汤绍涛
- 文献传递
- 腹腔镜治疗直肠乙状结肠型先天性巨结肠122例疗效分析被引量：13
- 2011年
- 目的 探讨腹腔镜治疗直肠乙状结肠型先天性巨结肠（HD）的临床经验和近远期疗效.方法 2001～2010年本院收治直肠乙状结肠型HD患儿122例,年龄15 d至12岁.均应用3个或4个Trocar行腹腔镜辅助经肛门Soave拖出术.先在腹腔镜下行浆肌层活检明确无神经节细胞肠段和有神经节细胞肠段,然后在腹腔镜辅助下经肛门拖出切除病变肠段,对长肌鞘分离,短肌鞘吻合,后壁＂V＂形切除.结果 本组平均手术时间125 min,无围手术期死亡病例,2例中转开腹手术,术中平均失血量25 mL左右.术中并发症包括肠扭转1例（0.8%）,出血3例（2.5%）.术后近期并发症包括肛周湿疹12例（9.8%）;吻合口瘘2例（1.6%）,其中1例行结肠造口术;小肠结肠炎3例（2.5%）;吻合口狭窄5例（4.1%）;无肌鞘感染、无括约肌痉挛病例.远期并发症包括肛周湿疹7例（5.7%）;粘连性肠梗阻2例（1.6%）;肛门狭窄3例（2.5%）;便秘复发2例（1.6%）;小肠结肠炎5例（4.1%）;无尿失禁病例.术后住院时间7 ～ 15 d,101例（82.8%）获随访,随访时间3个月至8年,平均4年6个月,术后2周大便2 ～ 12次/日,术后3个月大便2 ～ 5次/日,5例出现污粪（4.1%）.结论 腹腔镜下长肌鞘分离、短肌鞘吻合治疗直肠乙状结肠型HD是一种安全有效的手术方式.
- 曹国庆汤绍涛杨瑛李时望毛永忠王勇
- 关键词：腹腔镜HIRSCHSPRUNG病
- 胆道闭锁外周血和肝脏Treg细胞及Foxp3表达水平及意义
- 目的通过检测胆道闭锁患儿外周血调节性T细胞(Treg细胞)的含量及免疫抑制功能,肝内Foxp3阳性表达量以探索调节性T细胞在胆道闭锁(BA)中的作用及机制。方法收取86例婴幼儿(平均年龄2.5岁,其中18例为胆道闭锁(B...
- 杨瑛赵志祥汤绍涛
- 文献传递
- L-12P35,P40和IFN-γ在胆道闭锁小鼠模型肝脏组织中的表达被引量：6
- 2008年
- 目的检测小鼠胆道闭锁(biliary atresia,BA)模型肝脏IL-12p35,p40,IFN-γmRNA的表达情况,探索其在BA发病中的作用。方法采用腹腔注射RRV病毒建立Balb/c新生小鼠BA模型,其中胆道闭锁组(BA组)45只,对照组24只(腹腔注射病毒培养液)。应用RT-PCR方法检测小鼠模型肝脏中IL-12p35,p40,IFN-γmRNA的表达。结果与对照组相比,BA组肝内IL-12p35,p40,IFN-γmRNA的表达水平均明显高于对照组,P<0.01,在第9天时IFN-γ表达水平达峰值(13.340±0.539),IL-12p35,IL-12p40也同时达峰值,分别为(47.629±2.041)和(45.987±2.06),之后,IL-12p35和IFN-γ表达均下降,但IL-12p40表达仍维持在较高水平。结论IL-12P35,P40及IFN-γmRNA表达水平在BA发病过程中明显升高,IL-12P35,P40在BA发病机制中可能与调节gamma干扰素(IFN-γ)的分泌相关。
- 杨瑛汤绍涛曹国庆董宁
- Notch配体、受体在小儿胆道畸形肝组织中的表达及意义被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨Notch信号通路在小儿胆道畸形发病机制中的作用.方法 收集23例胆道畸形患儿临床资料（胆道闭锁12例,胆总管扩张11例）,术中取肝脏组织样本;9例正常肝脏组织样本作为正常对照.免疫组化方法和实时荧光定量PCR方法检测肝脏组织中的Notch配体、受体的表达分布和相对表达量.结果 Jag1在胆道闭锁增生胆管表达明显增强,Jag2在各组门管区表达为阴性;荧光定量PCR显示：胆道闭锁组及胆总管扩张组Jag1 mRNA的表达明显高于对照组（P＜0.01）;Jag2 mRNA的表达在三组问差异无统计学意义（P＞0.05）.Notch1、Notch 2在对照组及胆总管扩张组主要表达于肝细胞和成熟胆管细胞,胆道闭锁组胆管细胞无阳性表达.Notch 3在胆道闭锁汇管区新生血管、基质中有较为明显的表达.荧光定量PCR显示：Notch1、Notch 2mRNA的表达在三组间差异无统计学意义（P＞0.05）,胆道闭锁组Notch 3 mRNA的表达高于对照组（0.013±0.003比0.009±0.003,P＜0.01）.Notch 4表达为阴性.结论 胆道闭锁肝脏组织Notch配体、受体表达异常,增生胆管细胞Jag1的过表达及Notch受体表达缺陷可能参与了胆道闭锁的病理过程.
- 毛永忠杨瑛江凌赵志祥汤绍涛
- 关键词：NOTCH信号通路胆道闭锁胆总管囊肿
