王升晔
- 作品数：54 被引量：199H指数：9
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 鼻咽癌放疗相关肉瘤的临床诊治和预后分析
- 2014年
- 目的 分析鼻咽癌放疗相关肉瘤的临床诊治特点与预后.方法 回顾性分析1995年1月至2011年12月浙江省肿瘤医院收治的鼻咽癌放疗后发生肉瘤的11例患者的临床资料,其中男6例,女5例;确诊放疗相关肉瘤时年龄33 ～66岁,中位年龄50岁;确诊放疗相关肉瘤至放疗间隔时间为3 ～23年,中位间隔时间7年.总结其临床病理资料、治疗方法及随访结果.使用SPSS 16.0统计软件包建立数据库,生存分析采用Kaplan-Meier法,Log-rank检验,并绘制生存曲线.结果 本组患者均以手术治疗为主,其中6例为根治性切除,3例为肉眼切净肿瘤,2例为姑息性切除.4例患者行复发后再治疗,其中3例复发后再次手术,1例复发后多次手术＋化疗＋粒子植入治疗.随访2～102个月,共8例死亡.Kaplan-Meier生存分析显示,总的2年、3年和5年累积生存率分别为45.5％、30.3％和15.2％,中位生存时间为15个月.根治性切除对预后的影响有统计学意义（P=0.04）.结论 鼻咽癌放疗相关肉瘤虽然总体发病率低,但治疗难度大,预后差.外科手术切除是目前的首选和最佳手段,根治性切除可改善预后.
- 王升晔葛明华王可敬楼建林陈晓钟
- 关键词：鼻咽肿瘤肉瘤放射疗法
- 早期乳腺癌保乳术后APBI技术的应用进展
- 2013年
- 全乳放疗是早期乳腺癌保乳术后的标准辅助放疗，使每年的局部复发率仅增长0.5%~1%，且副反应较轻，外形改变不大［1，2］。EBCTCG试验显示全乳放疗减少了约75%的复发风险［2］；EORTC 22881-10882试验显示小于50岁的乳腺癌患者在接受瘤床加量16Gy/8Fx照射后局部复发风险明显降低［3］。但常规分割的全乳放疗疗程长，存在往返不便、高额的医疗费用等负面因素。近十年来，一种与全乳放疗相比，在5d内完成照射部分乳腺靶区的部分乳腺加速照射技术（APBI）逐渐被应用。现就相关资料作一综述。
- 王升晔方美玉杜向慧
- 关键词：早期乳腺癌保乳术后照射技术局部复发率EORTC
- 复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌被引量：10
- 2012年
- 目的:观察复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效与减毒作用。方法:128例确诊的Ⅲa/Ⅲb期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(复方苦参注射液联合放疗组)和对照组(单纯放疗组),观察比较近期疗效和毒副反应。结果:治疗组完全缓解15例,部分缓解37例,疾病稳定9例,疾病进展3例,总的有效率81.3%;对照组完全缓解15例,部分缓解34例,疾病稳定10例,疾病进展5例,总的有效率76.6%。近期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。2度以上的急性放射性肺炎发生率,治疗组12.5%(8/64例),对照组26.6%(17/64例);2度以上的急性放射性食管炎发生率,治疗组20.3%(13/64例),对照组43.8%(28/64例);2度以上骨髓抑制发生率,治疗组6.3%(4/64例),对照组18.8%(12/64例)。两组不良反应比较,治疗组均低于对照组(P值分别为0.045,0.004和0.033)。结论:复方苦参注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有显著的减毒作用,值得进一步研究。
- 王升晔楼建林杜向慧方美玉
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法复方苦参注射液
- 阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效被引量：24
- 2017年
- 目的:探讨阿帕替尼在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的治疗效果。方法:选取2015年1月至2016年3月于各成员单位收治的72例晚期NSCLC患者纳入研究对象,给予患者口服阿帕替尼,500 mg/次,1次/d,治疗至肿瘤进展、患者死亡或者出现药物毒性不耐受为止。随访并观察患者客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和毒副反应发生情况。采用单因素分析比较不同临床特征与PFS的关系。结果:患者中位PFS为4.8个月(95%CI 4.7~5.0)。单因素分析显示不同性别、年龄、活动状态(performance status,PS)评分、组织学类型、驱动基因突变情况、有无转移灶、转移灶数量、转移部位、治疗史、治疗线数和病程的患者PFS差异均无统计学意义(P>0.05)。患者ORR为13.89%,DCR为83.33%。疗效瀑布图显示有54例患者病灶缩小,以肿瘤病灶直径减少30%作为治疗有效标准,则有10例患者表现为部分缓解(partial response,PR)。有60例(83.33%)患者发生各类不良事件,其中22例(30.55%)≥Ⅲ级。结论:阿帕替尼治疗晚期NSCLC疗效显著,安全性高,可在临床进行更加深入的研究和应用。
- 石明伟王升晔徐振武庄武黄韵坚吴标朱有才许春伟徐倩
- 关键词：晚期非小细胞肺癌
- 多西他赛联合顺铂一线治疗转移性非小细胞肺癌后口服足叶乙甙维持化疗临床观察
- 目的多西他赛联合顺铂一线诱导化疗转移性非小细胞肺癌后口服足叶乙甙维持化疗的疗效评定和毒副反应观察。方法92例经病理确诊的转移性非小细胞肺癌病例,一线接受多西他赛针75mg/m2联合顺铂75 mg/m2静脉化疗,21天为1...
- 方美玉王升晔
- 关键词：DOCETAXEL
- 文献传递
- 肿瘤患者放化疗后白细胞减少的临床治疗研究
- 2012年
- 目的:观察基因重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)联合补白颗粒对肿瘤放化疗后白细胞减少患者的临床疗效。方法:将48例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组增加使用补白颗粒,观察两组治疗前、治疗期间和治疗后血白细胞的变化,使用rhG-CSF天数、停药后再次运用rhG-CSF的反复病例数和副作用情况。结果:对照组血白细胞在治疗时和治疗后分别为(4.32±0.98)×109/L和(4.60±1.22)×109/L;治疗组血白细胞在治疗时和治疗后分别为(4.33±0.97)×109/L和(4.67±1.16)×109/L,治疗组与对照组在治疗时和治疗后比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。治疗组使用rhG-CSF天数为(3.85±1.38)d,较对照组(5.22±2.24)d显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);停药后反复病例数治疗组(1例)较对照组(4例)显著减少。结论:补白颗粒可有效改善肿瘤患者放化疗引起的白细胞减少,显著减少rhG-CSF使用天数和停药后反复的病例数。
- 王升晔方美玉
- 关键词：白细胞减少症重组人粒细胞集落刺激因子
- 芳香化酶抑制剂在乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用被引量：1
- 2008年
- 乳腺癌新辅助内分泌治疗是近年来乳腺癌治疗中的新热点，芳香化酶抑制剂是其中的一类重要药物。与三苯氧胺相比，新一代芳香化酶抑制剂用于激素受体阳性的绝经后乳腺癌妇女的新辅助治疗具有明显的优势，临床应用前景广阔，但尚有一些治疗相关的问题值得探讨和进一步研究。
- 王升晔方美玉马胜林
- 关键词：乳腺肿瘤芳香酶抑制剂新辅助治疗
- 基于深度学习的左侧乳腺癌放射治疗三维剂量分布预测研究
- 目的 放射治疗中个体化患者可实现的剂量分布是放疗计划的质量保证,也是实现自动计划的重要步骤之一。本文研究一种基于深度学习的左侧乳腺癌容积旋转调强(Volume Modulation Arc Therapy,VMAT)三维...
- 白雪王彬冰张婕王升晔邵凯南杨一威单国平陈明
- 关键词：乳腺癌VMAT
- 原发灶放疗对伴有远处转移非小细胞肺癌预后的影响
- 目的:非小细胞肺癌发生远处转移往往预后很差。本研究主要探索:1)伴有少数远处转移(Oligometastases)(转移数<4个)患者的预后是否不同于伴有广泛远处转移(转移数≥4个)患者的预后;2)姑息性放疗对伴有少数或...
- 许亚萍林清认郑远达孙晓江陈建祥杜向慧裘国勤季永领王升晔
- 文献传递
- 营养风险筛查工具NRS-2002评估食管癌放疗患者营养状况的价值被引量：15
- 2016年
- 目的用营养风险筛查工具NRS-2002评价食管癌放疗患者营养状态，同时评价NRS-2002在这群中的应用价值。方法回顾分析2010-2014年在浙江省肿瘤医院确诊为食管癌并接受放疗的97例患者资料。Kaplan。Meier法计算生存率并Logrank检验差异，Pearson法分析NRS-2002评分与血液指标的相关性，Cox模型多因素预后分析。结果27％患者在放疗前就存在营养风险，这种风险随放疗进行而逐渐升高。入院时NRS-2002评分≤3分、≥4分的1年OS分别为91％、62％（P=0．010）。治疗期间NRS-2002评分最高分≤2分、≥3分的1年OS分别为94％、78％（P=0．012），最低分≤3分、≥4分的1年OS分别为91％、55％（P=0．018）。入院时、放疗第1周NRS-2002评分与前白蛋白有关（P=0．000、0．002），放疗第3周NRS-2002评分与白蛋白有关（P=0．036）。多因素分析发现食管癌TNM分期、治疗期间NRS．2002评分最高分是预后影响因素（P=0．001、0．005）。结论食管癌放疗患者存在较高营养风险，NRS-2002评分可提示食管癌放疗患者的预后，可作为营养风险初筛工具。
- 喻冰琪王谨谢淑萍徐裕金唐华容马红莲胡晓孔月郑远达王升晔陈建祥陈媛媛
- 关键词：营养风险筛查血液指标
