谢华
- 作品数:19 被引量:34H指数:3
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- 经皮植入棘突间撑开系统治疗腰椎管狭窄症伴腰椎不稳的短期疗效分析
- 2011年
- 目的探讨椎板开窗减压加In-Space经皮植入棘突间撑开系统与单纯椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄症伴腰椎不稳短期疗效的不同。方法选取2009年5月至2010年7月收治的33例腰椎管狭窄症伴腰椎不稳患者,采用随机数字表法分为A组和B组。A组16例,采用椎板开窗减压加In—Space经皮植入棘突间撑开系统;B组17例,采用单纯椎板开窗减压。术前,术后1d,术后1、3、6个月及末次随访分别摄腰椎正、侧位及动力位X线片,测量植入节段椎间隙前、后缘高度,椎弓根间距离,腰椎活动度。并采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分法(VAS)对临床疗效进行评价。结果全部病例随访6.21(13.20±2.91)个月。A组术后各时间点椎间隙前缘高度较术前略有下降(P〉0.05),术后1d椎间隙后缘高度、术后各时间点椎弓根间距离均较术前明显增高,差异有统计学意义(P〈O.05)。而B组术后1d,术后1、3个月椎间隙前缘高度、椎间隙后缘高度、椎弓根间距离与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后6个月、末次随访较术前或术后1d明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组腰椎活动度由术前的9.86°±1.90°减小到末次随访的5.60°±2.02°,B组腰椎活动度由术前的9.89°±2.00°增大到末次随访的10.76°±3.14°(P〈0.05)。在末次随访中,A组腰背部疼痛VAS、ODI评分[(2.02±1.98)、(20.18±18.80)分]均明显低于B组[(4.15±2.36)、(30.39±16.62)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者未发生假体松动、断裂及脱落。结论In-Space经皮植入棘突间撑开系统能够较好地维持脊柱活动度及稳定性,防止椎间隙塌陷及继发腰椎不稳的发生,短期疗效满意。
- 杜瑞周栋农鲁明徐南伟谢华蒋世杰高共鸣
- 关键词:椎管狭窄减压术动态稳定系统
- 倒置股骨远端锁定接骨板治疗股骨近端粉碎性骨折被引量:3
- 2013年
- 目的探讨倒置股骨远端锁定接骨板(LISS)治疗股骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法应用倒置LISS治疗26例股骨近端粉碎性骨折患者。根据Harris髋关节功能评分标准评价术后髋关节功能。结果1例失访,1例死于内科疾患,24例获得随访,时间6—17个月。24例骨折均愈合,时间4—8个月。1例出现髋内翻畸形。末次随访时Harris髋关节评分为86~97分,其中优17例,良5例,可2例。结论应用倒置LISS治疗股骨近端粉碎性骨折能够更好地重建外侧壁,避免外侧壁的医源性损伤,固定可靠,疗效肯定。
- 何劲谢华李继春罗诚邓振宇
- 关键词:股骨近端骨折粉碎性骨折内固定器
- 臭氧联合玻璃酸钠治疗中、晚期膝骨性关节炎被引量:4
- 2013年
- 膝骨性关节炎(OA)是一种关节的慢性退行性病变,其中,晚期病变常严重影响日常生活。近年来,许多学者应用臭氧与玻璃酸钠联合关节腔内注射治疗OA,并取得良好的治疗效果。本研究旨在应用臭氧联合玻璃酸钠治疗中、晚期OA,并通过磁共振(MR)检查结合临床疼痛评分来评价治疗的临床疗效。
- 谢华韩阿琴罗成张兴曹国平
- 关键词:膝骨性关节炎腔内注射治疗玻璃酸钠晚期病变慢性退行性病变
- 单侧Dynesys治疗腰椎退行性疾病的疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨单侧动态中和固定系统(Dynesys)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法选择运用Dynesys治疗的腰椎退行性疾病患者21例,男12例,女9例,年龄46-76岁。运用Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、腰痛和下肢痛的视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科学会(JOA)评分来评估其临床疗效。结果 21例患者随访12-30个月,术后3个月和末次随访时ODI、VAS、JOA评分均较术前显著改善(P<0.05),末次随访时手术疗效优良率为66.7%。结论单侧运用Dynesys固定可以在获得充分减压效果的同时维持腰椎的动态稳定,是一种有效的治疗腰椎退变疾病的方法。
- 谢华张兴农鲁明李继春程国林
- 关键词:腰椎退行性疾病
- 经胸腹联合入路在严重胸腰椎爆裂性骨折中的应用
- 程国林李继春朱爱平汤立谢华阎成元
- ProDisc-C人工颈椎间盘置换术治疗中老年颈椎病的疗效被引量:2
- 2011年
- 目的观察ProDisc-C人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的疗效。方法 ProDisc-C人工颈椎间盘置换手术患者6例(8个椎间盘),年龄55~73岁;脊髓型颈椎病5例,神经根型颈椎病1例。术后随访24~38个月,拍摄颈椎X线片,行颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、视觉模拟评分(VAS)。结果 6例患者术后随访临床效果满意,疼痛症状明显缓解。与术前比较,术后VAS、NDI评分降低[(7.2±1.6)分vs.(1.8±1.1)分、(52.6±5.6)分vs.(7.5±2.6)分](P〈0.05);颈椎曲度、置换节段功能活动度、置换节段上下位椎体椎间隙高度得到保持。假体未见下沉或偏移,未见异位骨化。结论中老年颈椎病患者可行颈椎间盘置换手术,但长期疗效需进一步的随访。
- 谢华徐南伟农鲁明杜瑞
- 关键词:关节置换人工颈椎间盘
- 周期性应力通过G蛋白耦联受体激酶结合蛋白1调控髓核细胞细胞外基质的表达被引量:1
- 2015年
- 目的 观察周期性应力下G蛋白耦联受体激酶结合蛋白1(Git1)对大鼠髓核细胞细胞外基质表达的影响.方法 首先将细胞玻片分为对照组和加压组,通过Western blot检测两组Git1蛋白的表达,荧光实时定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测两组细胞外基质的表达变化.然后使用小干扰RNA(siRNA)阻断Git1蛋白,分为对照组、Git1 siRNA组、siRNA阴性对照组,在加压环境下比较各组细胞外基质的表达变化.结果 加压组细胞的Git1蛋白表达(1.372±0.205)较对照组(0.478 ±0.186)明显增高,加压组细胞外基质的基因表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).siRNA处理细胞后,Git1 siRNA组Git1蛋白表达(0.587±0.142)较对照组(1.041±0.103)明显降低.加压环境下,Git1 siRNA组细胞外基质的基因表达较对照组和siRNA阴性对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 周期性压力能促进髓核细胞细胞外基质的表达,Git1在压力传导中起信号传递作用.
- 谢华农鲁明高共鸣周栋黄永静
- 关键词:髓核细胞
- 关节镜引导联合小切口逆行全长交锁髓内钉治疗股骨干合并股骨髁上骨折被引量:1
- 2008年
- 程国林李继春谢华汤立
- 关键词:髁上骨折
- Dynesys动态稳定系统内固定对临近节段椎间盘的影响
- 2015年
- 目的运用MRI分析腰椎后路Dynesys动态稳定系统对固定临近节段椎间盘的影响。方法将36例腰椎疾病患者随机分为Dynesys动态固定组(A组,12例)和融合内固定组(B组,24例)。手术前后均行腰椎常规MRI扫描,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分进行临床功能评价,Woodend分级和表观弥散系数(ADC)评估腰椎间盘退变情况。结果与术前相比,A组和B组术后ODI评分均改善(P<0.05),A组末次随访时ADC值增加,而B组ADC值减少(P<0.05)。结论从MRI影像学角度分析,腰椎后路Dynesys动态稳定系统可预防和延缓动态固定节段的椎间盘退变。
- 高共鸣农鲁明何劲徐南伟周栋谢华
- 关键词:椎间盘退变磁共振成像内固定
- 周期性应力下大鼠髓核细胞中Src蛋白磷酸化及其作用的实验研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨周期性应力下大鼠髓核细胞中Sre蛋白的磷酸化水平及其意义。方法体外培养SI)大鼠髓核细胞,取第2代细胞按1x105/mL的密度接种于玻片上。将玻片随机分成4组(n=8):对照组、加压0.5h组、加压1.0h组、加压2.0h组。加压0.5h组、加压1.0h组、加压2.0h组细胞以0—200kPa的压力、0.1Hz的频率分别加压0.5、1.0、2.0h,对照组在无压力环境下培养。应刖Westernblot检测各组磷酸化Src(pSrc)蛋白的表达。应用PP2[4-氨基-5-(4。氯苯)-7.(t-丁基)吡畔啉酮(3,4-d)嘧啶]抑制Src蛋白,另取细胞玻片,随机分为3组(n=8):对照组、加压6h组、PP2+加压6h组。使用荧光实时定量多聚酶链式反应(RT-PCR)检测3组细胞中Ⅱ型胶原和蛋白多糖的基因表达。结果对照组、加压0.5h组、加压1.0h组及加压2.0h组pSrc/磷酸片油醛脱氧酶灰度比值平均分别为0.244±0.013、0.477±0.044、0.530±0.014、0.700±0.063,4组之问比较差异有统计学意义(P〈0.05),除加压0.5h组与加压1.0h组之问外,其余组别之间两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。荧光RT.PCR检测3组Ⅱ型胶原和蛋白多糖的基因表达结果显示:对照组表达量最低(1.00l±0.039、1.004±0.104),加压6h组最高(5.404±0.219、2.127±0.028),PP2+加压6h组居中(3.038±0.237、1.678±0.125),3组之间两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论周期性压力能促进髓核细胞Ⅱ型胶原和蛋rI多糖的分泌,Src蛋白磷酸化在压力传导中起信号传递作用。
- 高共鸣农鲁明周栋谢华蒋羽清徐南伟
- 关键词:椎间盘髓核细胞