陈新 作品数:41 被引量:342 H指数:12 供职机构: 天津医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 天津市科技计划 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
一种骨折固定用的双层微动螺钉 本实用新型涉及一种骨折固定用的双层微动螺钉,所述锁紧钢板贴在断骨处,在断骨上设置钻孔,所述开孔内卡紧或螺紧一骨钉的上端部,该骨钉一体的下端部套装一外套管,该外套管伸入并固定在所述钻孔内,所述外套管内缘和其内的骨钉的下端部... 贾军 曾宪铁 陈新 赵洪洲 桂晓臣 王佳文献传递 切开复位内固定治疗移位的桡骨头骨折(英文) 被引量:6 2008年 [目的]探讨切开复位内固定治疗成人移位桡骨头骨折的手术技术。[方法]本组移位桡骨头骨折26例,MasonⅡ型16例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例。22例用肘后外侧Kocher切口,另外4例用肘后正中切口以便同时处理合并的尺骨近端骨折。复位后用微型钢板螺钉固定,并使内固定物不妨碍关节活动。[结果]随访平均32个月,无骨间后神经损伤及感染发生,26例骨折均顺利愈合。按照Broberg和Morrey肘部评分标准,优17例,良9例。[结论]切开复位内固定治疗移位桡骨头骨折可取得满意疗效,术中应注意以下方面:(1)保护、修复尺骨外侧副韧带;(2)防止损伤骨间后神经;(3)努力达到解剖复位;(4)固定既要坚强可靠,又要不阻碍关节的运动。 王宏川 阚世廉 宠贵根 曾宪铁 陈新关键词:桡骨头 骨折 内固定 踝部开放性骨折的急症手术治疗 被引量:12 2007年 目的探讨踝部开放性骨折的损伤特点及相关的急症手术技术特点。方法2001年8月至2006年4月,急症手术治疗踝部开放性骨折51例,男39例,女12例;年龄18-72岁,平均36岁。伤口Gustilo分度,Ⅰ度3例,Ⅱ度37例,ⅢA度7例,ⅢB度3例,ⅢC度1例。急诊给予有效抗生素治疗,尽早开始手术。冲洗及彻底清创后,根据骨折类型、粉碎程度及伤口情况制定骨折处理的顺序,依次完成骨折复位、固定。结果48例患者获得随访,随访时间8-48个月,平均26个月。无一例发生深部感染。12例伤口发生浅表皮缘坏死,2例伤口延迟愈合,2例伤口发生浅表感染。踝部骨折在10-18周(平均13周)愈合。采用AOFAS踝后足功能评分标准,48例评分在76-100分,平均90分。结论踝部开放性骨折在急症手术时应彻底清创,注意保护皮肤活力。在处理后踝骨折时,可采用胫骨远端脱出法。多数手术应先精确复位、固定外踝骨折,对旋后内收型、外踝严重粉碎的踝部骨折应先进行内踝骨折的复位、固定。对严重的下胫腓联合分离,应直视下复位且常规使用下胫腓螺钉固定。 王宏川 庞贵根 马宝通 张亚非 曾宪铁 陈新关键词:踝关节 急症 外科手术 微创稳定系统和解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的对比研究 被引量:19 2012年 目的:对比研究微创稳定系统(LISS)和传统解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果。方法:2002年7月-2008年12月应用LISS及传统解剖钢板治疗胫骨近端复杂骨折连续性患者58例。解剖钢板组32例,男21例,女11例,平均41.2岁(23-68岁);骨折按AO/OTA分型A2型5例,A3型9例,C2型16例,C3型2例。LISS钢板组26例,男16例,女10例,平均41.5岁(21-61岁);骨折按AO/OTA分型A2型4例,A3型7例,C2型13例,C3型2例。所有患者均随访12~18个月,比较2组手术情况、术后并发症及愈合时间,用改良HSS评分来评价术后膝关节功能的改善程度。结果:2组骨折类型、平均年龄及性别分布比较差异无统计学意义(P〉0.05)。手术时间,手术切口,出血量及12个月HSS评分比较,LISS钢板组优于解剖钢板组。解剖钢板组的植骨例数多于LISS钢板组。影像学愈合时间及术后并发症发生总数2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。但LISS钢板组钢板刺激症状较多。结论:LISS及解剖钢板治疗胫骨近端高能量复杂骨折均有较满意效果。LISS还具有手术损伤小,术后恢复快等特点,是治疗胫骨近端复杂骨折的新趋势。 闫旭 陈新 石忠琪 王佳关键词:胫骨骨折 骨板 微创性 微创稳定系统 Pilon骨折的诊断与治疗进展 被引量:46 2002年 陈新 苗军 夏群 金鸿宾关键词:PILON骨折 股骨远端LISS倒置固定股骨转子下骨折的生物力学研究 被引量:4 2015年 [目的]检测股骨远端LISS倒置固定股骨转子下骨折的生物力学性能。[方法]选取成年股骨16根,在小转子下方1 cm处截骨成2 cm间隙,模拟粉碎性高位股骨转子下骨折。标本随机分成2组,第1组用倒置LISS固定,第2组用PFNA固定。先将标本置于液压伺服力学测试机,行非破坏性应力加载试验,观察载荷-应变关系、股骨头的载荷-位移关系、骨折固定后的强度和轴向刚度。再行非破坏性循环加载试验,循环周期2 000次。最后进行极限力学性能试验。对试验数据用Chauvent准则行精度分析,用t检验。[结果]轴向压缩试验中,LISS组在应变片1和应变片2处的应变均于PFNA组相应的应变值近似;载荷600 N时,LISS组与PFNA组股骨头纵向位移分别为(2.87±0.84)mm、(2.89±0.74)mm;载荷600 N时,两组的骨折固定后强度值近似;载荷600 N时,LISS组与PFNA组的轴向刚度分别为(209.06±18.63)N/mm、(207.61±18.73)N/mm。动态疲劳实验中,相同循环加载周期下,LISS组股骨头的最大下沉位移近似于PFNA组;LISS组与PFNA组在股骨头下沉位移0.5 mm时承受的力分别为(130.83±11.67)N、(128.76±8.35)N;股骨头下沉位移0.5 mm时,LISS组与PFNA组分别是循环加载周期的(1 231±30)次、(1 221±27)次。LISS组、PFNA组极限载荷分别为(3 728±128)N、(3 786±115)N。经统计学分析,以上差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]本试验结果证实了股骨远端LISS倒置固定股骨转子下骨折具有良好的力学稳定性,是一种固定股骨转子下骨折的有效方法。 王宏川 马宝通 马剑雄 舒衡生 陈新关键词:股骨转子下骨折 骨折固定术 生物力学 微创固定系统 胸椎连续性多节段黄韧带骨化症的外科治疗 2006年 目的:探讨胸椎连续性多节段黄韧带骨化症致胸脊髓压迫患者的流行病学、临床表现、影像学表现及手术效果。方法:对18例胸椎连续性多节段黄韧带骨化症致胸脊髓压迫患者的临床及影像学资料进行回顾性研究。患者平均年龄57岁(43~72岁),病程平均7.5月(2 d~16月)。16例患者行椎板切除术,2例行椎管成形术,平均随访34个月(28~49个月)。术前及术后应用JOA评分标准进行疗效评价。结果:患者术前JOA平均得分为3.6分(0~6),终末随访JOA平均得分8.3分(5~11),术后平均恢复率为66.3%(33.3%~100%)。结论:胸椎连续性多节段黄韧带骨化症致脊髓压迫应尽早治疗;MRI和CT扫描能明确压迫部位及程度;采用后路胸椎板切除或椎管成形术均获得良好的效果。 王凯 韩纯杰 陈新关键词:胸椎 黄韧带骨化 外科治疗 后外侧联合内踝后侧入路多钉固定治疗KlammarⅡ型后Plion骨折 目的:回顾性分析KlammarⅡ型后Plion骨折的手术入路及内固定方式选择.方法:2014年6月至2015年6月治疗15例后Pilon骨折,分型根据Klammar分型均为Ⅱ型,其中男性12例,女性3例;平均年龄38.6... 申琳 曾宪铁 陈新多节段腰椎管狭窄症外科手术治疗的功能评价 被引量:9 2008年 [目的]本文通过对56例多节段腰椎管狭窄症患者的回顾性研究,探讨多节段腰椎管狭窄的发病特征、手术治疗方法及术后疗效评价。[方法]1998~2002年,56例多节段腰椎管狭窄病人,术前常规行临床神经功能检查,影像学检查包括标准的腰椎正侧位、左右斜位及前屈、后伸动力位X线片、腰椎CT及MRI检查。手术前后应用Beaujon功能评分法,Oswestry disability index(ODI)及visual analog scale(VAS)进行主客观评估。手术方法采用受累节段广泛椎板减压,椎弓根钉系统固定,后外侧植骨融合术式。[结果]经过平均2.2年的随访,病人在临床上Beaujon评分有提高(P〈0.05),ODI和VAS评分有显著性差异。[结论]广泛椎板减压,椎弓根钉系统固定,后外侧植骨融合术是治疗多节段腰椎管狭窄的有效手段,只要准确地选取减压脊柱节段,该术式可以得到良好和持久的临床结果。 王凯 陈新 韩纯杰关键词:多节段 腰椎管狭窄症 外科治疗 功能评价 术后跟骨螺钉取出的影响因素分析 2020年 目的:探讨术后跟骨螺钉取出的相关影响因素。方法:回顾性分析2015年1月—2016年12月在天津市天津医院进行各种足踝手术需要跟骨螺钉固定的患者118例,其中男61例,女57例。平均年龄(53.0±7.0)岁,平均体质指数(26.0±5.0)kg/m^2。比较不同临床特征患者的螺钉取出情况,将本组患者分为小螺钉组(螺钉长度≤6.5 mm)58例,大螺钉组(螺钉长度>6.5 mm)60例,比较两组的螺钉取出比例。结果:随访2年,共取出14个螺钉,其中炎性关节炎的螺钉取出率达37.5%(3/8),高于无炎性关节炎者的10.0%(11/110),差异有统计学意义(χ^2=4.645,P<0.05)。大、小螺钉组患者的螺钉取出比例(13.8%vs 11.7%),差异无统计学意义(χ^2=1.572,P>0.05)。结论:对于患有炎性关节炎的患者,应谨慎使用跟骨螺钉。使用较小直径的跟骨螺钉可能更能降低由于足跟疼痛导致的螺钉取出率。 李浩民 杨阳 王佳 陈新 曾宪铁关键词:影响因素 关节炎