马玉鹏
- 作品数：3 被引量：23H指数：3
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早中期妊娠合并不稳定型骨盆骨折的早期救治被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨早中期妊娠合并不稳定型骨盆骨折的早期救治策略. 方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月收治的7例早中期妊娠合并不稳定型骨盆骨折患者资料,年龄为22 ～ 32岁,平均25.6岁;孕周为8～22周,平均15.4周.骨盆骨折根据Tile分型：B1型2例,B2型2例,B3型1例;C1型2例.损伤严重度评分为17～29分,平均22.6分.临床治疗按4个阶段依次实施：①急诊复苏伤及情评估,②急诊手术,③胎儿处理,④骨盆骨折的治疗.除1例骨盆骨折患者行急诊切开复位内固定外,其余6例患者均在终止妊娠后择期行骨盆骨折切开复位内固定. 结果 7例患者均存活,7例胎儿均死亡.7例患者术后获12 ～ 48个月（平均1 8个月）随访.根据Matta标准评定骨折复位质量：解剖复位3例,满意复位3例,复位差1例.末次随访时按Majeed疗效评价标准评定疗效：优3例,良2例,可2例.7例患者均保留有生育功能,末次随访时2例患者已再次妊娠产下健康婴儿.随访期间均未发生感染、下肢深静脉血栓形成等并发症. 结论 早中期妊娠合并不稳定型骨盆骨折的治疗中迅速急救复苏与评估、及时处理合并伤和死胎是保证患者生命的关键.监测凝血功能并选择适当时机行骨盆骨折的手术固定治疗能预防并发症的发生.
- 马玉鹏周东生李连欣李庆虎卢舜
- 关键词：骨盆骨折妊娠急救
- ISO-C^(3D)计算机辅助导航技术经皮微创内固定治疗髋臼骨折被引量：10
- 2013年
- 背景:文献报道采用X射线透视下经皮空心螺钉治疗骨盆髋臼骨折,但其内固定时间长,且患者与医生的放射暴露量大。目的:评价ISO-C3D计算机辅助导航微创技术在髋臼骨折治疗中的应用效果。方法:采用计算机辅助导航下经皮微创内固定治疗骨盆髋臼骨折31例,患者伤后至内固定时间为4-13 d。所有患者随访满1年。结果与结论:患者内固定治疗中除1例伴有骶髂关节损伤行切开复位内固定患者出血量约300 mL,其余患者平均出血量18 mL。内固定中共置入螺钉42枚,髋臼前柱骨折螺钉24枚,后柱螺钉18枚,所有螺钉均一次性准确置入。平均内固定时间59 min,平均透视时间为39 s。31例患者治疗后1周疼痛明显减轻,均无感染、血管神经损伤、内固定物断裂等并发症发生。至随访结束,摄X射线片示骨折愈合,无螺钉断裂及松动,根据Matta临床评分标准,优23例,良8例,优良率100%。内固定后髋关节功能根据Majeed评分系统:优22例,良6例,可3例,优良率90%。提示ISO-C3D计算机辅助导航技术经皮微创内固定治疗可实现坚强内固定,且治疗中创伤小,内固定后并发症较少。
- 马玉鹏周东生李连欣穆卫东何吉亮李庆虎
- 关键词：数字化骨科计算机辅助导航经皮内固定髋臼骨折
- 开放性股骨髁上骨折28例手术治疗临床分析被引量：9
- 2013年
- 目的回顾性分析开放性股骨髁上骨折治疗的临床资料，评价其治疗效果。方法对28例开放性股骨髁上骨折术中彻底清创，Anderson—GustiloI型骨折采用内固定治疗；Anderson—GustiloⅡ、IIA型骨折视软组织情况，采用内固定或外固定架固定；Anderson—GustiloIIB、C型骨折均采用外固定架固定治疗。一期或延迟封闭创面。结果28例获6．24个月（平均12．7个月）随访。3例发生浅表感染，无骨髓炎发生，2例因骨折不愈合再次行手术治疗，3例发生创伤性膝关节炎。末次随访时膝关节Merchant评分：优10例，良14例，可3例，差1例，优良率85．7％。结论开放性股骨髁上骨折损伤重、处理难度大，选择合适的固定方式、正确处理骨折及软组织损伤、减少感染等并发症的发生是治疗的关键。
- 何吉亮郝振海周东生许世宏马玉鹏
- 关键词：股骨髁上骨折开放性骨折内固定外固定架
