黄海龙
- 作品数：8 被引量：53H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 近端胃切除术后严重反流致再手术1例报道被引量：1
- 2016年
- 病例资料患者,男,60岁,因＂贲门癌术后伴反流、纳差1年余＂入院。患者1年余前因贲门癌于宿迁市人民医院行根治性近端胃大部切除＋食管残胃（后壁）吻合术,术后病理学报告示：近端胃腺癌Ⅱ～Ⅲ级,ⅠA期（T1b N0M0）,侵及黏膜下层,淋巴结未见癌转移（0/16）。
- 马小明吴建强王建黄海龙
- 关键词：近端胃大部切除近端胃切除术抑酸药物黏膜下层空肠间置术
- 近端胃切除残胃空肠双通道吻合在胃上部癌根治术中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的探讨近端胃切除后残胃与空肠双通道吻合在胃上部癌根治术中的价值。方法我院2007年1月至2009年6月期间对40例胃上部癌患者行近端胃根治性切除,保留远端胃,行食管-空肠端侧吻合、残胃-空肠侧侧吻合、空肠-空肠侧侧吻合的双通道消化道重建。结果本组病例距肿瘤远切缘>5cm,切缘阴性。清扫淋巴结(21±6)枚,符合D2根治术的规范。未发生吻合口漏、梗阻、出血等并发症。术后钡餐造影,部分钡剂经过残胃-十二指肠径路进入空肠,无钡剂返流入食管。随访6～30个月(平均18个月)患者无明显返流性食管炎;1例有轻微倾倒综合征表现;患者血红蛋白较术前均有明显升高,近期生活质量满意。结论近端胃根治性切除,保留远端胃,作残胃与空肠双通道吻合治疗胃上部癌,清扫、切除范围合理,残胃有一定储袋作用,能较好地预防返流性食管炎和倾倒综合征;保留了十二指肠径路,改善了生活质量,近期效果满意;手术重建结构简单,操作不复杂,难度小,是胃上部癌根治术较理想的消化道重建方式。
- 吴建强管小青吴际生陈焰黄海龙王建郑向欣
- 关键词：胃上部癌消化道重建返流性食管炎
- 全胃切除与近端胃切除术治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的效果比较被引量：6
- 2015年
- 探讨不同手术方式治疗Siew ertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(A EG)的临床疗效。回顾性分析2011年6月—2013年6月我科手术治疗的92例Siew ert II、III型A EG的临床资料。其中31例行近端胃切除+残胃与空肠双通道吻合组(双通道吻合组,A组);19例行近端胃切除+食管残胃吻合(倒次全组,B组);42例全胃切除+食管-空肠R ouxen-Y吻合组(R ouxen-Y吻合组,C组)。3组均无围手术期死亡病例,均无癌残留。3组淋巴结清扫数目分别为(23±6)枚、(20±5)枚、(26±9)枚,达到标准D 2根治要求。3组患者营养状况(血浆总蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白、体质量变化)比较差异有统计学意义,A组明显优于B、C组。胃酸潴留、反流性食管炎发生率B组明显多于A、C组。A组在预防倾倒综合征方面明显优于B、C组。B组排空障碍发生率多于A、C组。C组腹泻发生率多于A、B组。3组术后梗阻、出血、感染等并发症发生率差异无统计学意义。对于合适的病例,近端胃切除术治疗Siew ertⅡ、Ⅲ型A EG是安全的;双通道吻合术的消化道重建方式可以明显提高患者的术后生活质量。
- 吴建强王建马小明黄海龙赵明佐吴际生
- 关键词：食管胃结合部腺癌胃切除术疗效
- 原发性骶前肿瘤31例诊治分析
- 2012年
- 目的探讨骶前肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院普外科1999年1月至2009年1月收治的31例原发性骶前肿瘤患者的临床资料。31例患者均行手术治疗。10例经骶尾部或会阴切除肿瘤；18例经腹肿块切除；3例经、腹会阴联合切除。结果骶前肿瘤患者常在出现压迫症状时就诊，直肠指诊结合B超、CT、MRI等是有效的检查方法。本组中28例完整切除，3例部分切除。其中2例慢性感染或窦道形成的患者分次手术成功。结论骶前肿瘤确诊后如无手术禁忌证，应手术切除。术中注意保护骨盆神经丛，防止骶前出血。应尽量完整切除肿瘤。
- 吴建强管小青黄海龙王建吴际生
- 关键词：骶前肿瘤排便困难外科治疗
- 胃上部癌两种不同手术方式比较分析被引量：14
- 2013年
- 目的:探讨进展期近端胃癌不同手术方式对患者生活质量和预后的影响。方法:回顾性分析4年间收治的110例胃上部癌患者临床资料,其中53例行近端胃根治性切除,保留远端胃,行食管-空肠端侧吻合、残胃-空肠侧侧吻合、空肠-空肠端侧吻合的双通道消化道重建(双通道吻合组);57例行常规全胃切除,食管-空肠Roux-en-Y吻合(Roux-en-Y吻合组)。结果:双通道吻合组与Roux-en-Y吻合组1,3,5年生存率分别为99.4%和98.7%,67.3%和65.7%,15.7%和17.2%,组间差异无统计学意义(P>0.05);双通道吻合组患者在预防倾倒综合征及反流性食管炎方面明显优于Roux-en-Y吻合组(均P<0.05),两组间在术后梗阻、出血、感染等并发症方面无统计学差异(均P>0.05);患者术后1年的体质量、血浆总蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白等方面的变化双通道吻合组均明显优于Roux-en-Y吻合组(均P<0.05)。结论:保留远端胃,行残胃与空肠双通道吻合治疗胃上部癌符合手术规范,不影响根治原则,提高了患者术后的生活质量,是胃上部癌根治术较理想的消化道重建方式。
- 吴建强王建黄海龙马小明郑向欣陈焰管小青吴际生
- 关键词：胃肿瘤胃切除术胃肠吻合术营养状况
- 改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值被引量：25
- 2017年
- 目的研究改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。方法前瞻性收集南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2014年10月至2015年12月期间收治的91例小儿腹股沟疝患者,随机分为腹腔镜组41例和传统组50例,其中腹腔镜组患者行改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术,传统组患者行传统经腹股沟疝囊高位结扎术。比较2组患者的临床疗效。结果所有患者的手术均顺利完成。腹腔镜组无一例中转开放手术,其中3例术前诊断为单侧疝者,经术中证实为双侧疝。2组患者的手术时间、切口长度、出血量及住院时间比较差异均有统计学意义,腹腔镜组均较优(P<0.05)。此外,2组患者术后的阴囊水肿发生率、阴囊积液发生率、睾丸发育异常率及疝复发率比较差异也均有统计学意义,腹腔镜组均较低(P<0.05)。结论改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的临床价值,其手术切口小、住院时间短、恢复快、并发症少,同时还可以发现对侧隐匿疝,避免二次手术可能。
- 王建吴建强马小明赵明佐黄海龙
- 关键词：腹股沟斜疝气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术小儿
- 腹腔镜手术治疗大肠癌的效果研究
- 2018年
- 目的:分析用腹腔镜手术治疗大肠癌的效果。方法:从南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2016年3月至2017年10月期间收治的大肠癌患者中随机抽选56例患者纳入本研究。对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方式的不同将其分为Research组和matched组。为matched组28例患者采用开腹手术进行治疗,为Research组28例患者采用腹腔镜手术进行治疗。然后比较两组患者的各项手术指标、免疫功能指标及术后并发症的发生情况。结果:1)Research组患者术后并发症的总发生率低于matched组患者,P <0.05。2)Research组患者住院的时间、术毕至排气的时间、手术的时间均短于matched组患者,其术中的出血量少于matched组患者,P <0.05。3)治疗前,两组患者血清CRP、IgM、IgG、IgA的水平相比,P>0.05。治疗后,Research组患者血清IgM、IgG、IgA的水平均高于matched组患者,其血清CRP的水平低于matched组患者,P <0.05。结论:用腹腔镜手术治疗大肠癌可显著改善患者的各项手术指标,降低其术后并发症的发生率,且对其免疫系统功能的影响较小。
- 黄海龙
- 关键词：大肠癌腹腔镜手术开腹手术
