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bcl-2与血管内皮生长因子在乳腺癌中的预后价值被引量：8: 2005年; 目的研究肿瘤细胞凋亡抑制基因bcl-2与血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达情况及二者间的相关性,探讨其在乳腺癌中的预后价值。方法应用免疫组织化学法检测64例乳腺癌组织bcl-2与VEGF。结果bcl-2的阳性表达率为66%,VEGF的阳性表达率为62%。bcl-2的表达与腋淋巴结转移、组织学分级,同时还与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达呈正相关;腋淋巴结转移组与非转移组之bcl-2表达差异有统计学意义,提示bcl-2的表达可能与肿瘤的进展有关。VEGF与肿瘤的大小、TNM分期、组织学分级、腋淋巴结转移呈正相关。VEGF阳性患者的预后明显差于VEGF阴性患者。bcl-2与VEGF有显著的相关性,呈正相关。结论①bcl-2表达失调导致乳腺癌细胞凋亡调控紊乱,促进乳腺癌细胞的生长和腋淋巴结转移,进而影响乳腺癌的生物学行为。②VEGF通过促进肿瘤微血管生成和血管通透性增加,参与恶性肿瘤的侵袭、转移。③VEGF与bcl-2相互作用,共同参与乳腺癌的发生和发展。④通过对VEGF及bcl-2表达的研究,为肿瘤基因靶向治疗、抗血管生成治疗策略提供了理论依据。; 高润芳籍敏王全红; 关键词：预后价值基因BCL-2 肿瘤微血管生成细胞凋亡调控基因靶向治疗

多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺对局部晚期乳腺癌辅助化学治疗不同周期的疗效研究被引量：19: 2019年; 目的·比较TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)8周期和6周期对局部晚期乳腺癌术后辅助化学治疗(化疗)效果和不良反应的差异。方法·回顾性分析2008年4月-2015年4月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院治疗的腋窝淋巴结转移≥4枚的局部晚期乳腺癌患者66例。按照化疗周期的不同将患者分为2组,观察组(TEC×8组)(n=31)和对照组(TEC×6组)(n=35)。比较2组患者的3年总生存率、无病生存率的差异,以及2组患者发生骨髓抑制、发热及肝功能异常等不良反应的差异。组间比较采用χ~2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法。结果·观察组的3年总生存率为93.5%,对照组为91.4%,2组比较差异无统计学意义(P=0.716)。观察组的3年无病生存率为87.1%,对照组为85.7%,2组比较差异无统计学意义(P=0.855)。观察组患者Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发生率为90.3%,对照组为65.7%,2组比较差异有统计学意义(P=0.017)。观察组发热的发生率为16.1%,对照组为14.3%,2组比较差异无统计学意义(P=0.835)。观察组肝功能异常发生率为77.4%,对照组为85.7%,2组比较差异无统计学意义(P=0.383)。结论·TEC×8方案与TEC×6方案相比,未能提高局部晚期乳腺癌患者的总生存率和无病生存率,2组发热和肝功能异常的发生率也无差异,但TEC×8方案显著增加Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发生率。; 王志威王杰魏敏杨莉邵玉国籍敏何奇; 关键词：多西他赛表柔比星环磷酰胺乳腺癌化学治疗

妊娠期乳腺癌临床实践探讨被引量：4: 2016年; 妊娠哺乳期乳腺癌（pregnancy-associated breast cancer,PABC）是指怀孕期间及分娩后1年内确诊的乳腺癌[1]。乳腺癌是妊娠阶段常见的恶性肿瘤之一。妊娠期间乳房肿块检查存在诸多的局限性,如钼靶放射性对胎儿的影响;确诊为乳腺癌后,治疗时机的选择、手术和化疗对胎儿是否会造成影响,目前仍存在一定的争议。; 叶欣周晓云籍敏何奇; 关键词：乳腺肿瘤妊娠期新辅助化疗

bcl-2在乳腺癌中的表达及意义被引量：6: 2007年; 目的研究bcl-2在乳腺癌中的表达情况,探讨其在乳腺癌中的表达及意义。方法应用免疫组化法检测64例乳腺癌组织bcl-2。结果bcl-2高表达者42例,阳性表达率为65.63%,bcl-2的表达与腋淋巴结转移、组织学分级、ER、PR的表达呈正相关;腋淋巴结转移组与非转移组bcl-2表达的差异显著。结论结果提示bcl-2的表达可能与肿瘤的进展有关,bcl-2是乳腺癌预后的重要生物学指标。; 籍敏王全红; 关键词：乳腺癌细胞凋亡预后

Bcl-2蛋白血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及其与预后相关性的研究被引量：4: 2004年; 目的探讨凋亡抑制基因bcl-2蛋白及血管内皮生长因子(VEGF)表达在乳腺癌中的意义,及其与影响乳腺癌预后因素的相关性,探讨二者在细胞癌变过程中的作用及意义。方法应用免疫组织化学的方法,对64例随访5年以上的乳腺癌、19例良性乳腺组织、12例乳腺不典型增生的bcl-2蛋白、VEGF、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及C-erbB-2进行检测。结果64例乳腺癌组织中,bcl-2蛋白表达的总阳性率为65.6%(42/64),bcl-2高表达的病例,组织学分级高,易出现腋淋巴结转移;VEGF在乳腺癌组织中总的阳性表达率为62.5%(40/64),与肿瘤体积大、TNM分期晚、高组织学分级、腋淋巴结转移、ER阴性、C-erbB-2阳性等预示预后差等因素有显著相关性;乳腺癌中bcl-2与VEGF表达呈正相关(r=0.4172,P=0.0001)。在正常乳腺组织、乳腺不典型增生组织中bcl-2蛋白、VEGF表达的阳性率均低于乳腺癌组织,差异有显著性(P<0.01)。结论Bcl-2表达失调可导致乳腺癌细胞凋亡调控紊乱,bcl-2基因影响肿瘤的生物学行为;VEGF参与了乳腺癌的侵袭与转移调节,VEGF高表达常提示预后差;bcl-2基因可能通过调节细胞的凋亡而参与乳腺癌的发生发展;VEGF与bcl-2的表达呈正相关,VEGF是否能上调bcl-2蛋白有待进一步研究证实。; 籍敏高润芳王全红; 关键词：BCL-2蛋白 BCL-2蛋白表达腋淋巴结转移凋亡抑制基因正常乳腺组织

肠外营养对乳腺癌患者术后化疗疗效的影响被引量：8: 2014年; 目的探讨肠外营养(PN)对乳腺癌患者术后化疗疗效的影响。方法将92例乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例,均采用TC化疗方案(环磷酰胺+多西他赛)化疗,对照组采用常规营养支持治疗,治疗组予以谷氨酰胺强化的PN支持治疗,连续2周。比较两组患者的营养指标、免疫指标及不良反应情况。结果化疗后治疗组的营养指标较化疗前下降不明显,但对照组TB、ALB、PA及TF水平及氮平衡较化疗前显著下降(P<0.05);化疗后治疗组CD8、IgM水平有所下降,而对照组CD4、CD8、CD8/CD8和IgA、IgG、IgM水平均较化疗前显著下降(P<0.05);两组均出现恶心呕吐、腹泻及轻度骨髓抑制等不良反应,未见死亡病例及其他严重不良反应。结论对乳腺癌患者术后化疗给予谷氨酰胺强化PN支持,可改善患者的营养状况与免疫功能,减少各种不良反应的发生,改善预后。; 周晓云何奇邵玉国籍敏王杰韩刚钟薏; 关键词：乳腺癌术后化疗肠外营养营养指标免疫指标

术前动脉灌注化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用: 2007年; 目的:探讨术前动脉灌注化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用价值。方法:收集我院乳腺外科1998年12月至2000年6月局部晚期乳腺癌患者共26例,采用Seldinger技术置管于乳腺肿瘤的主要供血动脉,灌注化疗药物并行碘油栓塞,2周~4周后行Halsted根治术。观察术前原发癌灶及腋窝淋巴结大小的变化,并对术后标本镜下观察其病理形态变化。结果:23例患者经灌注化疗后,原发癌灶有不同程度的缩小,有效率88.4%;19例有明显的病理学改变,镜下出现不同程度坏死区,组织学有效率79.1%。结论:术前动脉灌注化疗可缩小局部晚期乳腺癌的原发癌灶,减低临床分期,为晚期乳腺癌患者增加手术机会,是抗癌治疗的重要方法之一,值得推广应用。; 籍敏高润芳王玉仙杨璇张亚芬王嘉伟; 关键词：乳腺癌动脉灌注药物疗法栓塞

TEC-NX方案与TEC方案在局部晚期乳腺癌辅助化疗中疗效和不良反应差异的比较被引量：11: 2019年; 目的比较TEC-NX方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺序贯长春瑞滨+卡培他滨)与TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)在局部晚期乳腺癌辅助化疗中疗效和不良反应的差异。方法采用回顾性研究方法,选取2008年4月—2015年4月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的腋窝淋巴结转移≥4 枚的58例局部晚期乳腺癌患者,均为女性;平均年龄48岁,范围29~63岁。按照治疗方法的不同将患者分为TEC-NX组(n=23)和TEC组(n=35),其中TEC-NX组患者使用TEC-NX方案化疗,TEC组患者使用TEC方案化疗。比较两组患者的3年总生存率和3年无病生存率,同时比较两组患者发生骨髓抑制、肝功能异常及发热等不良反应的差异。计数资料组间比较采用χ2检验;采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 TEC-NX组患者的3 年总生存率为91.3%,而TEC组为91.4%,差异无统计学意义(P=0.995)。TEC-NX组患者的3 年无病生存率为73.9%,而TEC组为85.7%,差异无统计学意义(P=0.289)。TEC-NX组患者Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发病率为26.0%,显著低于TEC组(65.7%),差异具有统计学意义(P=0.009)。TEC-NX组患者肝功能异常的发病率为91.3%,与TEC组患者(93.5%)相比,差异无统计学意义(P=0.523)。TEC-NX组患者发热的发病率为17.4%,与TEC组患者(14.3%)相比,差异无统计学意义(P=0.749)。结论在局部晚期乳腺癌辅助化疗中,TEC-NX方案与TEC方案相比,并不能提高患者的3年总生存率和无病生存率,但TEC-NX方案可显著降低Ⅲ度或Ⅳ度骨髓抑制的发病率。; 王志威魏敏王杰杨莉邵玉国籍敏何奇; 关键词：抗肿瘤联合化疗方案

Luminal A型和Luminal B型乳腺癌转移的发生风险影响因素比较及分析被引量：3: 2017年; 目的本研究就Luminal A型和Luminal B型乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床特征进行了比较,并对相关影响因素进行初步分析。方法本研究选取我院确诊Luminal A型和Luminal B型乳腺癌患者145例进行研究,包括Luminal A型62例和Luminal B型83例。收集研究独享腋窝淋巴结转移的信息以及临床特征,并收集潜在相关影响因素信息进行分析讨论。计学处理使用SPSS 17.0统计软件。结果本研究中,Luminal A型组62例患者,Luminal B型组83例患者,两组年龄分布未见差别。Luminal A型组有16.13%患者出现腋窝淋巴结转移,Luminal B型组有39.76%患者出现腋窝淋巴结转移,Luminal B型组腋窝淋巴结转移的发生比例更高(P<0.01)。检测Luminal B型组患者HER-2表达状态结果提示总表达阳性率为21.69%;其中表达阳性的比例在腋窝淋巴结转移患者中的水平显著高于未转移的患者,HER-2阳性表达的比例分别为30.30%和16.00%(P<0.01)。年龄分布上Luminal A型和Luminal B型患者无论是否出现腋窝淋巴结转移,均未见两型患者间的年龄差异;但是在Luminal B型组患者内部,未见腋窝淋巴结转移患者年龄大于等于50岁的比例高于转移组患者;反之年龄小于50岁的比例低于转移组患者。组织学分级中Ⅰ级患者的比例在Luminal A型组为20.00%,高于Luminal B型组的9.09%(P<0.01);Ⅲ级患者比例在Luminal B型组为30.30%,高于Luminal A型组的20.00%(P<0.05);在Luminal A型组内部,腋窝淋巴结转移患者组织学分级Ⅱ和Ⅲ级的分布比例高于未转移者,而Ⅰ级的分布比例低于未转移者(P<0.01);在Luminal B型组内部分布趋势也是如此。Luminal A型和Luminal B型患者肿瘤大小分布未见差别,且均表现出2~5 cm大小的肿瘤在未见腋窝淋巴结转移的患者中比例较高(P<0.01)。对可能影响患者发生腋窝淋巴结转移的潜在相关因素进行多因素分析提示与Luminal A型患者发生腋窝淋巴结转移存在正相关的因素为病�; 徐国萍何奇邵玉国籍敏; 关键词：乳腺癌分子分型腋窝淋巴结转移影响因素

Bcl-2、VEGF在乳腺癌中的表达意义及其与预后相关性的探讨: 目的：探讨凋亡抑制基因bcl-2蛋白表达及VEGF表达在乳腺癌中的意义,及其与影响乳腺癌预后因素（肿瘤大小、淋巴结转移情况,TNM分期、组织学分级、雌孕激素受体情况、C-erbB-2等）的相关性,以及了解正常乳腺、癌前病...; 籍敏; 关键词：乳腺肿瘤 BCL-2基因血管内皮生长因子; 文献传递

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籍敏

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