邹望远 作品数:85 被引量:382 H指数:11 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鞘内注射舒芬太尼和PKC抑制剂对神经病理痛大鼠痛阈及脊髓背角N-甲基-D-天冬氨受体和降钙素基因相关肽表达的影响 被引量:8 2012年 目的:观察鞘内注射舒芬太尼和PKC抑制剂对神经病理痛大鼠痛阈及脊髓背角N-甲基-D-天冬氨受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)表达的影响。方法:将54只健康雄性SD大鼠随机分为6组(n=9):舒芬太尼组[S+保留神经损伤(spared nerve injury model,SNI)组]、舒芬太尼+PKC抑制剂组(SP+SNI组)和PKC抑制剂组(P+SNI组)在SNI模型制作后14 d内每天分别鞘内注射舒芬太尼1μg、舒芬太尼1μg+PKC抑制剂11μg、PKC抑制剂11μg,注射药物容量均为20μL。对照组(C组)、假手术组(S组)和神经病理痛模型组(SNI组)则在上述相同时间点分别注入0.9%的生理盐水20μL。在模型制作前1 d和模型制作后14 d内,对各组大鼠进行疼痛行为学观察,并用免疫组织化学法观察各组大鼠L5节段水平脊髓背角NMDAR和CGRP的表达。结果:与C组和S组比较,SNI组在SNI术后均出现机械刺激痛阈降低(P<0.01),且脊髓背角NMDAR和CGRP免疫阳性产物数量和表达增加(P<0.01)。与SNI组比较,S+SNI组、P+SNI组和SP+SNI组注药后机械刺激痛阈提高(P<0.01),脊髓背角NMDAR和CGRP免疫阳性产物表达降低(P<0.05或0.01),且3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鞘内注射舒芬太尼和PKC抑制剂对神经病理痛大鼠具有明显的抗伤害效应,同时可显著抑制大鼠脊髓背角NMDAR和CGRP表达。 王懿春 郭曲练 王明德 王锷 邹望远 赵江洪关键词:神经病理痛 舒芬太尼 一种针对PKCγ基因RNA干扰的重组慢病毒载体的构建及其应用 本发明涉及一种针对PKCγ基因RNA干扰的重组慢病毒载体及其构建和应用。实验构建了针对PKCγ基因的ShRNA的慢病毒载体,将合成的针对ShRNA的DNA片段通过慢病毒载体介导,还与pHelper 1.0、pHelper... 邹望远 郭曲练 宋宗斌 张重 刘畅 赵媛文献传递 单纯疱疹Ⅰ型病毒载体与慢性疼痛转基因治疗的研究进展 2007年 慢性疼痛是一个巨大的医疗难题,目前传统的治疗方法都存在一定局限性,单纯疱疹病毒Ⅰ型载体具有天然嗜神经性,适合神经系统转基因治疗。现就单纯疱疹病毒Ⅰ型载体及其转前脑啡肽原基因在炎性疼痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛中的应用作一综述。 邹望远 郭曲练关键词:慢性病 疼痛 基因 脑啡肽类 KATP通道介导高碳酸酸化预处理的心肌保护效应 2010年 目的:研究KATP通道激活在高碳酸酸化预处理对兔心肌细胞保护效应中的作用。方法:将32只新西兰白兔(雌雄不限)随机分成缺血再灌注组(IR组)、高碳酸酸化预处理组(H组)、假手术组(P组)和优降糖+高碳酸酸化预处理组(H+G组),每组各8只。在IR组和P组,呼吸频率设置为35次/min,潮气量为15mL/kg,控制呼气末二氧化碳分压[p(CO2)]在40~50mmHg(1mmHg=0.133kPa),持续30min。在H组呼吸频率为25次/min,潮气量为10mL/kg,呼气末p(CO2)的目标值为75~85mmHg,维持在目标值5min后,恢复正常通气,使呼气末p(CO2)恢复到40~50mmHg。H+G组在进行低频率、低潮气量造成CO2蓄积前10min静脉注射溶解优降糖的溶质0.3mg/kg。除P组外,各组动物接受冠状动脉左前分支30min阻断和3h再灌注。然后称体质量,测量并计算出心肌缺血面积、梗死面积和心肌梗死面积与心肌缺血面积之比。结果:H组心肌梗死面积占缺血面积的百分比低于IR组和H+G组(P<0.05或P<0.01),H+G组与IR组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高碳酸酸化预处理可保护心肌免受缺血再灌注的损伤,KATP通道介导了高碳酸酸化预处理的心肌保护通路。 罗和国 常业恬 邹望远 邹定全 王德明关键词:肌细胞 碳酸 钾通道 再灌注损伤 一种针对PKC γ基因RNA干扰的重组慢病毒载体的构建及其应用 本发明涉及一种针对PKCγ基因RNA干扰的重组慢病毒载体及其构建和应用。实验构建了针对PKCγ基因的ShRNA的慢病毒载体,将合成的针对ShRNA的DNA片段通过慢病毒载体介导,还与pHelper 1.0、pHelper... 邹望远 郭曲练 宋宗斌 张重 刘畅 赵媛听觉诱发电位指数监测老年人地氟醚麻醉深度 被引量:2 2006年 目的:观察老年人地氟醚麻醉中听觉诱发电位指数(AEP指数)和血流动力学的变化,评估AEP指数监测老年人地氟醚麻醉深度的应用价值。方法:选择ASA I^III级,择期全麻气管插管下手术患者40例,按年龄分为2组:老年组(年龄≥65岁,n=20)和中青年组(年龄18~55岁,n=20)。异丙酚、维库溴铵诱导气管插管后行控制呼吸,吸入地氟醚维持麻醉,调整吸入浓度,使地氟醚呼气末浓度依次维持在0.6 MAC,1.0 MAC和1.3 MAC,每一浓度均稳定20 m in。监测麻醉前(T1)、注射异丙酚后2 m in(T2)、气管插管时(T3)、气管插管后2 m in(T4)、地氟醚呼气末浓度为0.6MAC(T5),1.0MAC(T6)和1.3MAC(T7)时的平均动脉压、心率和AEP指数。结果:地氟醚麻醉期2组患者平均动脉压均比麻醉前明显下降(P<0.05),老年组心率与麻醉前相比亦显著减慢(P<0.05)。地氟醚呼气末浓度由0.6MAC^1.3MAC递增时,2组患者平均动脉压和心率无明显变化(P>0.05)。地氟醚麻醉期2组患者AEP指数与麻醉前相比显著降低(P<0.05),老年组地氟醚呼气末浓度在1.0MAC和1.3MAC时AEP指数较0.6 MAC时显著降低(P<0.05),但中青年组地氟醚呼气末浓度各浓度间AEP指数差异无统计学意义(P>0.05);在地氟醚各呼气末浓度时,老年组AEP指数均低于同时间点中青年组(P<0.05)。AEP指数与地氟醚呼气末浓度在老年组和中青年组的相关系数分别为-0.983和-0.980(P<0.05)。结论:听觉诱发电位指数与地氟醚呼气末浓度呈一定的剂量相关性,可监测老年人地氟醚麻醉深度变化并在一定程度上反映相同地氟醚呼气末浓度下老年人与中青年人麻醉深度的差异。 蔡进 郭曲练 唐朝辉 邹望远关键词:听觉诱发电位指数 麻醉深度 地氟醚 老年人 老年患者非心脏手术围手术期急性肾损伤的研究进展 2023年 老年患者围手术期急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病风险随年龄的增长而不断增加。衰老的肾、并存多种慢性基础疾病以及暴露于潜在的肾应激源和肾毒素的药物或侵入性操作的机会增加共同构成了老年患者AKI的易感因素。老年患者非心脏手术围手术期AKI有其特殊的人群特征,因此有必要针对老年患者AKI在流行病学、临床诊断、危险因素和防治措施等方面的特点进行进一步的探讨,以提供有意义的临床意见来指导改善老年患者预后、加速疾病康复和减少医疗负担。由于AKI在老年患者中的发病率增长最快,并且与更差的预后相关;因此,早期发现、早期诊断和防治AKI对于围手术期的老年患者非常重要。未来有待在非心脏手术的老年AKI患者中开展大样本、多中心、随机对照的临床研究,以期为降低患者AKI的发生率和改善预后提供循证医学证据。 庞兆华 邹望远关键词:急性肾损伤 老年 围手术期 非心脏手术 易感 脑电双频谱指数监测老年人地氟醚全麻深度的临床研究 被引量:1 2005年 目的:研究无手术刺激条件下地氟醚对老年人脑电双频谱指数(BIS)的影响,评估BIS在地氟醚吸入 麻醉深度监测中的应用价值。方法:40例ASAⅠ~Ⅲ级,拟择期在气管内全麻下手术患者,按年龄分为2组:老年 组(年龄≥65岁,n=20例),中青年组(年龄18~55岁,n=20例)。环甲膜穿刺行气管内表面麻醉后予异丙 酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg静脉注射诱导,插管后吸入地氟醚维持麻醉,逐步调整吸入浓度,使地氟 醚呼气末浓度依次维持在0.6MAC,1.0MAC,1.3MAC,每一浓度均稳定20min。观察指标包括MAP,HR和BIS 记录时点分别为麻醉前、注射异丙酚后2min、气管插管时、气管插管后2min、地氟醚呼气末浓度为0.6MAC,1. MAC,1.3MAC时。结果:在地氟醚麻醉期,当地氟醚呼气末浓度由0.6~1.3MAC递增时,2组患者MAP,HR无 显著变化(P>0.05),MAP,HR的变化与地氟醚无量效关系。在地氟醚麻醉期,2组患者BIS在整个麻醉过程中的 变化不同(P<0.05)。随着地氟醚呼气末浓度增加,BIS逐渐下降,但每组患者各浓度间BIS的变化差异无统计学 意义(P>0.05)。BIS与地氟醚呼气末浓度呈高度相关,BIS与地氟醚在老年组、中青年组的相关系数分别为 -0.996,-0.946(P<0.05)。结论:脑电双频谱指数与地氟醚呼气末浓度呈高度剂量相关性。 郭曲练 蔡进 唐朝辉 邹望远关键词:脑电双频谱指数 麻醉深度 地氟醚 老年人 单纯疱疹I型病毒载体与慢性疼痛基因治疗的研究现状和进展 2008年 慢性疼痛是一个巨大的医疗难题,目前传统的治疗方法都存在一定局限性,疼痛基因治疗是一种全新的治疗方式,HSV-I具有天然嗜神经性,适合神经系统转基因治疗,现就HSV-I载体及其转前脑啡肽原基因在炎性疼痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛中的应用作一综述。 邹望远 郭曲练关键词:单纯疱疹病毒 疼痛 基因治疗 脑啡肽 罗哌卡因复合曲马多的硬膜外麻醉效果 被引量:4 2004年 目的 :观察硬膜外罗哌卡因复合曲马多在下肢手术的麻醉效果。方法 :30例ASAⅠ~Ⅱ级下肢手术患者随机分为二组 :罗哌卡因组 (R组 ,n =1 5 )和罗哌卡因复合曲马多组 (T组 ,n =1 5 )。硬膜外穿刺部位均为L2 3 间隙 ,每组硬膜外首剂量均为 2 %利多卡因 3ml(试验量 ) +0 .75 %罗哌卡因 1 0ml,R组复合生理盐水 1ml,T组复合曲马多 5 0mg(1ml)。于单次剂量麻醉期间对镇痛效果、运动阻滞及镇静程度予以分级评定 ,记录感觉阻滞达T1 2 ,T1 0 及最高平面时间、镇痛持续时间和不良反应及辅助用药情况。结果 :T组感觉阻滞达T1 2 ,T1 0 及最高平面时间缩短 ,镇痛持续时间延长 (P <0 .0 5 ) ,镇痛效果、运动阻滞情况和镇静程度二组无差异 (P >0 .0 5 ) ,未见明显不良反应。结论 :罗哌卡因复合小剂量曲马多可以增强罗哌卡因的硬膜外麻醉效果。 蔡进 郭曲练 邹望远 阳红卫关键词:罗哌卡因 曲马多 下肢手术