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纤维支气管镜引导清醒气管插管后患者自行摆放俯卧位的可行性研究被引量：4: 2015年; 目的探讨纤维支气管镜引导清醒气管插管后患者自行摆放俯卧位的可行性。方法选择30例需行全身麻醉下俯卧位手术的患者，采用纤维支气管镜引导清醒气管插管后，患者根据自身的舒适度配合医务人员摆放俯卧位，记录基础状态（T0）、插管过程（T1）、摆放体位（T2）时的收缩压、舒张压、心率最高值。并观察是否有呛咳反射和有无相关插管并发症。结果30例患者中28例成功，2例放弃。成功患者无明显呛咳反射及相关插管并发症，T0、T1、T2时收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全身麻醉下俯卧位手术的患者，在纤维支气管镜引导下清醒气管插管后患者自行摆放俯卧位是一种可供选择的方法。; 衡垒王明玉常华陈平张涛孙厚亮蒋桂琼朱珊珊; 关键词：支气管镜导管插入术俯卧位

利多卡因雾化吸入表面麻醉下清醒气管插管在自主摆放手术体位中的应用被引量：4: 2015年; 目的：探讨利多卡因超声雾化吸入气道表面麻醉下清醒气管插管在患者自主摆放手术体位中应用的可行性。方法选择68例需择期行全身麻醉下俯卧位手术的患者，随机方法分为对照组及观察组，每组为34例，分别采用环甲膜穿刺和面罩吸入2％利多卡因超声雾化气体进行气道表面麻醉及清醒气管插管，操作者完成气管插管后患者根据自身的舒适度配合医务人员摆放俯卧位。观察患者气管插管前后不同时间点：基础状态（T0）、气管插管即刻（T1）、插管后3 min（T2）以及翻身后即刻（T3）四个时相的平均动脉压（MAP）和心率（HR），并观察气管插管时呛咳反射发生情况。术后随访患者对气道表面麻醉效果及清醒气管插管的耐受性。结果两组患者均能顺利完成清醒气管插管及自主摆放俯卧位。观察组与对照组相比，两组患者 MAP 和 HR 数据在气管插管和体位摆放各个时相差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。两组患者气道表面麻醉时间、气管插管时间及呛咳反应发生率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论利多卡因超声雾化吸入气道表面麻醉下清醒气管插管的方法简单实用，在患者自主摆放手术体位中应用有效可行，可以替代创伤性较大的环甲膜穿刺表面麻醉。; 常华朱珊珊衡垒; 关键词：利多卡因环甲膜穿刺清醒插管体位

一种新型硬膜外判定器的设计及临床试验被引量：1: 2014年; 目的设计一种能有效判断硬膜外腔穿刺成功的判定器,并评价判定器指导硬膜外腔穿刺的效果。方法根据硬膜外腔穿刺的特点制造出硬膜外判定器。将拟行硬膜外穿刺的患者分为两组,一组使用常规的阻力消失法行硬膜外腔穿刺,另一组使用判定器的方法行硬膜外腔穿刺。统计两组患者硬膜外穿刺过程中硬膜外腔注气量、一次穿刺成功率,以及术后并发症的发生率。结果判定器使用组穿刺过程中注气量明显少于常规组(P<0.01),一次穿刺成功率高于常规组(P<0.05),腰背痛(P<0.01)、神经根损伤(P<0.05)的发生率低于常规组。结论试验表明硬膜外判定器的使用可以提高硬膜外腔穿刺的成功率和安全性。; 衡垒朱珊珊常华陈平张涛孙厚亮蒋桂琼王飞; 关键词：硬膜外腔穿刺

清醒气管插管摆放俯卧位后诱导全身麻醉的研究被引量：6: 2015年; 目的探讨俯卧位全身麻醉手术的患者，在其清醒气管插管白行摆放俯卧位后再行伞身麻醉诱导的临床可行性。方法选择30例需行全身麻醉下俯卧位手术的患者，分别采用纤维是气管镜引导清醒气管插管后，患者根据自身的舒适度配合医务人员摆放俯卧位。记录患者基础状态（TO）、插管过程（T1）和摆放体位（T2）时的血流动力学参数：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心牢（HR），并计算心率收缩压乘积（RPP）及参数的变化范同。结果30例患者中28例均能顺利配合完成整个过程，成功28例（93．3％）。在T1、T2时相SBP、DBP、HR和RPP数据比较rm均有增加，但仅有T1DBP[（92．2±11．6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]增高较T0[（78．1±12．7）mmHg]雄哗有统计学意义（P〈0．05），且RPP最大值均小于22000，T1、T2两个时相SBP、DBP、HR最大值较T0时相变化率均小于30％。结论全身麻醉下俯卧位手术的患者，在纤维支气管镜引导下清醒气管插管后患者自行摆放俯卧位是可行的。; 衡垒王明玉朱珊珊常华孙厚亮谭珊珊; 关键词：全身麻醉清醒插管俯卧位血流动力学

微信联合PBL在麻醉科临床实习教学中的应用被引量：7: 2021年; 目前临床实习教学面临着实习生临床实习的时间和投入度大大减少,传统的说教式集中式教学对学生的吸引力不强,以及学生分散在各科轮转时间难以集中等问题。在主观客观上影响了实习质量。PBL(project-based learning)是一套以项目导向和问题导向设计学习情境的教学方法。将PBL教学模式与微信这种新型的网路交流平台结合起来的教学模式,能够随时随地建立起师生之间的教学平台,方便临床带教教师和实习生的交流,可以使PBL教学模式得到更为方便的快捷实施,取得更为有效的教学成果。; 苏慧徐宁丁飞飞衡垒钱龙王远征常华朱珊珊; 关键词：麻醉学实习生 PBL教学模式教学成果

丙泊酚复合布托啡诺用于无痛纤维支气管镜检查的临床观察被引量：3: 2010年; 目的比较丙泊酚分别与布托啡诺、芬太尼复合用于无痛纤维支气管镜检查的效果及并发症。方法 80例纤维支气管镜检查患者随机分为两组,每组40例。Ⅰ组(对照组)先静脉注射芬太尼1.0μg/kg,再缓慢静注丙泊酚2.0mg/kg;Ⅱ组(观察组)先静注布托啡诺20μg/kg,再缓慢静注丙泊酚2.0mg/kg。观察清醒时间、呼吸抑制、血流动力学变化及呛咳发生等情况。结果麻醉效果满意两组相比无差异,但血流动力学、呼吸抑制、呛咳两组间有显著差异(P<0.05)。结论丙泊酚分别复合布托啡诺、芬太尼用于无痛纤维支气管镜检,都取得了满意的效果,但复合布托啡诺呼吸抑制、呛咳发生率更低,血流动力学更平稳。; 张涛常华; 关键词：布托啡诺丙泊酚纤维支气管镜检查

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常华

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