李震 作品数:38 被引量:221 H指数:9 供职机构: 南阳市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 南阳市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 社会学 经济管理 更多>>
鸦胆子油乳联合卡培他滨、奥沙利铂对老年晚期结直肠癌患者免疫功能及肿瘤转移浸润的影响 被引量:18 2021年 目的探究鸦胆子油乳联合卡培他滨、奥沙利铂对老年晚期结直肠癌患者免疫功能及肿瘤转移浸润的影响。方法选取我院2015年7月至2019年1月收治的老年晚期结直肠癌患者196例,根据随机数字表法分为对照组及观察组,每组98例。对照组给予奥沙利铂及卡培他滨片治疗,观察组在对照组基础上加用鸦胆子油乳。两组均以21 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组临床疗效、不良反应、免疫功能、肿瘤相关因子及病灶内侵袭基因表达量的差异。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(72.45%对57.14%,P<0.05)。两组分化抗原簇(cluster of differentiation,CD)4+、CD4+/CD8+均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);两组CD8+较前均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。两组膜辅因子蛋白1、转化生长因子-β、组织抑制剂1、血管内皮生长因子-A较前均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。两组基质金属蛋白酶9、受体相关蛋白1基因的信使RNA(messenger RNA,mRNA)较前均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。两组上皮钙黏蛋白、Kruppel样因子4基因的mRNA较前均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。此外,观察组恶心呕吐及白细胞减少等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳联合卡培他滨、奥沙利铂可有效抑制老年晚期结直肠癌患者病灶中恶性分子的转移侵袭,调节肿瘤血管生长,对免疫功能改善效果良好,疗效显著,安全性较佳。 裴东明 冀叶 李震关键词:鸦胆子油乳 卡培他滨 奥沙利铂 免疫功能 某院105例抗菌药物不良反应报告分析 被引量:3 2013年 目的分析笔者所在医院抗菌药物不良反应的情况,为临床合理用药提供参考。方法收集笔者所在医院2011年6月~2012年10月所有门诊、住院患者上报的抗菌药物不良反应报告105例,进行统计分析。结果引起不良反应的抗菌药物涉及8大类25个品种,其中喹诺酮类药物引起ADR比例较高(24.76%),其次是头孢菌素类(23.81%);主要累及的器官是皮肤及其附件,其次是胃肠道系统;给药途径以静脉给药为主。结论加强抗菌药物不良反应监测,减少ADR发生,保障患者用药安全。 王书芬 李震关键词:抗菌药物 合理用药 盐酸多巴酚丁胺注射液细菌内毒素检查法的建立 被引量:1 2012年 目的:研究盐酸多巴酚丁胺注射液细菌内毒素检查法的可行性。方法:采用鲎试剂法根据《中国药典》2005年版(二部)附录细菌内毒素检查法进行样品预干扰试验和正式干扰试验,确定样品的试验浓度及内毒素限值。结果:将样品浓度稀释到0.8mg·mL-1时,不干扰细菌内毒素试验,其细菌内毒素限值定为1.2EU·mg-1。结论:采用鲎试剂法检查盐酸多巴酚丁胺注射液中的细菌内毒素是可行的。 李逢春 李震关键词:细菌内毒素 鲎试剂 尼妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂对晚期肺癌患者免疫功能的影响 被引量:12 2022年 目的探究尼妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂对老年肺癌患者细胞免疫功能及耐受性的影响。方法选取老年晚期肺癌患者144例,随机分为基础组和联合组,每组72例。基础组患者采用紫杉醇和卡铂方案进行治疗,联合组患者实施尼妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂方案进行治疗。对比2组治疗前后免疫功能变化情况,观察老年患者对不同化疗方案的耐受性。结果联合组的客观缓解率(70.83%)明显高于基础组(51.39%)(P<0.05)。对2组患者的无进展生存期(PFS)进行Kaplan-Meier分析,结果表明,基础组患者PFS为8.02个月(95%CI:0.324~1.651),联合组患者的PFS为10.97个月(95%CI:0.606~3.088),联合组PFS显著长于基础组(P=0.028)。治疗前2组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比较差异无统计学意义,治疗后联合组各项指标均显著高于基础组,P<0.05。联合组不良反应总发生率(5.56%)显著低于基础组(18.06%),P<0.05。联合组肺部感染总发生率(6.94%)低于基础组(25.00%)(P<0.05)。Logistic回归分析表明,白细胞计数、肿瘤进展(TNM)分期和CD4+/CD8+均是影响肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论免疫功能下降和化疗后出现的不良反应是造成晚期老年肺癌患者肺部感染的主要因素,尼妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期老年肺癌患者的临床疗效较好,患者PFS更长,可显著提高患者的细胞免疫功能,且耐受性更好。 何志光 姜乐 许学宗 赵磊 李震关键词:尼妥珠单抗 紫杉醇 卡铂 肺癌 细胞免疫功能 外阴阴道念珠菌病诊断研究进展 被引量:5 2007年 李震 王则宇关键词:免疫学 沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果观察 被引量:18 2021年 目的探讨沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵在老年轻中度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期中的临床效果。方法选择2018年7月至2020年5月河南省南阳市中心医院收治的146例老年轻中度加重期COPD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各73例。对照组在常规治疗的基础上给予异丙托溴铵治疗,研究组在对照组治疗基础上加用沙美特罗替卡松联合治疗,治疗周期为14d。比较临床疗效、治疗前后两组患者血清炎性因子水平、肺功能指标、气道重塑指标的改善情况及用药安全性。结果治疗14d后,研究组治疗总有效率为93.15%(68/73)高于对照组73.97%(54/73),差异有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者血清炎性因子、肺功能指标和气道重塑指标差异均无显著性(P>0.05),治疗后,研究组肺功能各项指标高于对照组,血清炎性因子和气道重塑指标均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组与对照组用药不良反应发生率分别为10.96%(8/73)、6.85%(5/73),差异无显著性(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵用药可有效降低老年急性加重期COPD患者机体炎性反应,改善气道重塑和肺功能,且不增加用药不良反应,临床疗效良好。 李芸蕊 丁明明 郑芝欣 李震 门翔关键词:慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 沙美特罗替卡松 异丙托溴铵 炎性反应 气道重塑 品管圈在提高时间静脉用药准确性中的应用 被引量:1 2014年 目的探讨品管圈活动提升时间静脉用药准确性。方法成立品管圈,拟定活动主题和计划,对现状和影响因素进行分析。所有成员共同参与制定计划,并开展实施。比较活动前、活动后时间静脉用药准确率,进而对活动效果进行评价。结果开展品管圈活动后,时间静脉用药不合理现象得到有效改进。结论开展品管圈活动,不仅能加强护理人员合理用药水平、提升时间静脉用药准确性,同时也使得护理人员学会用科学方法处理问题,进一步提升了本科医疗团队凝聚力和向心力。 杨淑晴 苏莉 王珂 李震关键词:品管圈 静脉用药 安全用药 "破窗理论"应用于静脉用药调配中心药师各工作流程的实践与体会 目的:探讨破窗理论,运用适宜的破窗理论,提高静脉用药调配中心(PIVAS)药师的精细化管理。方法:运用"破窗理论",找出各个环节中可能出现的破窗行为进行讨论,找出解决办法,进行整改,最后杜绝其破窗现象再发生。结果:实施破... 张瑞桐 李震关键词:破窗理论 临床药师干预对降低静脉调配中心不合理用药的影响 目的:探讨临床药师干预对降低静脉用药调配中心不合理用药的影响。方法:采用回顾性分析方法,从医院管理信息系统(HIS)采集加强临床药师干预前后各6个月静脉输液处方数据,比较干预前后处方审核率、不合理处方率、不合理处方原因分... 李震 曹玉迪关键词:静脉用药调配中心 临床药师 合理用药 结构脂肪乳用于胃癌术后肠外营养的效果及对免疫功能、肝功能的影响 被引量:1 2022年 目的探讨结构脂肪乳用于胃癌术后肠外营养的效果及其对免疫功能、肝功能的影响。方法抽取2020年10月至2021年11月南阳市中心医院收治的胃癌患者94例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组47例。所有患者均行胃癌根治术,术后均予以肠外营养支持。对照组肠外营养采用20%中/长链脂肪乳,研究组采用结构脂肪乳。比较两组术后恢复情况;术前、术后3 d、术后7 d,比较两组蛋白质代谢情况[转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、细胞免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+))、体液免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]及肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)]。结果研究组肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后3、7 d,两组TRF、PA、ALB水平均较术前增高,且研究组增高幅度高于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、IgA、IgG、IgM水平均较术前降低,但研究组降低幅度低于对照组(P<0.05);两组ALT、TBiL水平均较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论胃癌术后采用结构脂肪乳进行肠外营养支持,可改善患者的蛋白质代谢和营养状况,改善免疫功能和肝功能,加快机体恢复。 何志光 王新维 赵磊 李震关键词:胃癌 结构脂肪乳 肠外营养 免疫功能 肝功能