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吡菲尼酮对牛血清蛋白诱导的肝纤维化大鼠肝损害的保护作用观察被引量：4: 2015年; 目的探讨吡菲尼酮对牛血清蛋白诱导的大鼠肝纤维化的影响。方法雄性Wistar大鼠30只被随机分为3组,给予模型组腹腔注射牛血清白蛋白,正常对照组接受等量的生理盐水腹腔注射,治疗组在腹腔注射牛血清白蛋白5 w后,按200 mg·kg-1·d-1灌胃给药吡菲尼酮,治疗4 w后处死试验动物,留取肝脏组织,行HE和Masson染色,观察肝脏病理学改变,采用免疫组化法检测Smad6蛋白表达。结果与模型组比,吡菲尼酮治疗组肝组织纤维化S3和S4期病变较模型组明显减少,炎症细胞浸润明显减少,胶原纤维间隔缩小,着色变浅;模型组肝组织Smad6相对表达量为(108.2±33.6),显著低于吡菲尼酮治疗组[(329.4±39.2),P<0.05]。结论吡菲尼酮可抑制牛血清蛋白诱导的大鼠肝纤维化,其机制与通过上调Smad 6蛋白表达有关。; 李萍杨秋辉王俊岭江智龙; 关键词：肝纤维化 SMAD6

联合检测甲胎蛋白和高尔基体蛋白73(ELISA法)对原发性肝癌诊断价值的Meta分析被引量：5: 2015年; 目的:评价甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,G P73)检测对原发性肝癌诊断的价值,以期为临床医生提供参考.方法:检索Pub Med、EMbase、Medline、万方数据知识服务平台、CNKI、中国生物医学文献数据库等中外数据库2015-02之前发表的,关于AFP联合GP73检测对原发性肝癌诊断价值的研究,并对纳入文献的参考文献进行二次检索.严格按照纳入标准和排除标准选择文献、提取数据,并对纳入的文献行质量评价、异质性分析.采用Meta Disc1.4、Stata12.0软件进行Meta分析.结果:共纳入符合标准的文献19篇.AFP、G P 7 3单项检测对原发性肝癌诊断合并后的敏感度、特异度、曲线下面积(area under the curve,A U C)、Q指数分别为0.58(0.56-0.61)、0.84(0.83-0.86)、0.7642、0.7052和0.78(0.76-0.80)、0.97(0.86-0.88)、0.8848、0.8153.A F P联合G P73检测合并后的敏感度、特异度、AUC、Q指数分别为0.88(0.87-0.90)、0.82(0.80-0.83)、0.9461、0.8853.联合检测的A U C、Q指数明显高于AFP、GP73单项检测,Z检验提示差异有统计学意义(均P<0.05).结论:AFP联合GP73检测对原发性肝癌的诊断价值较高,对临床医生有一定的参考价值.; 王俊岭李萍江智龙杨秋辉李斯刘丹; 关键词：甲胎蛋白原发性肝癌 META分析

茵陈蒿汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及对TLR-4表达的影响被引量：19: 2017年; 目的:观察茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效以及对TLR-4表达的影响。方法:收集确诊为NASH患者80例,随机分为两组,治疗组患者口服茵陈蒿汤150ml/次,2次/d,对照组患者采用运动疗法,疗程均为两月。观察两组患者治疗前后中医证候、肝功能、血脂、血糖(GLU)及TLR-4的变化情况。结果:治疗组患者乏力、肝区不适、头晕、胸闷及口苦等症状改善情况优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为85%,对照组为47.5%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者在谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹血糖(GLU)、总胆红素(TBil)及人体Toll样受体4(TLR-4)改善方面优于对照纽(P<0.05);在丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)变化方面比较,两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:茵陈蒿汤能有效改善NASH患者GGT、血脂、血糖及TLR4,并能明显改善患者中医证候,临床值得推广应用。; 刘丹李萍王俊岭江智龙李斯; 关键词：非酒精性脂肪性肝炎茵陈蒿汤 TLR-4

ANI及联合GGT对酒精性与非酒精性脂肪性肝病的鉴别价值: 目的：本研究旨在验证 ALD/NAFLD指数（ANI）对酒精性肝病（ALD）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）鉴别诊断的可靠性，并探讨ANI联合γ-谷氨酰转肽酶（GGT）是否能进一步提高其诊断效能。　　方法：将139例脂...; 王俊岭; 关键词：Γ-谷氨酰转肽酶非酒精性脂肪性肝病

ANI鉴别酒精性肝病与非酒精性脂肪性肝病的价值被引量：1: 2016年; 脂肪性肝病（FLD）是一种常见病,按病因可分为酒精性脂肪性肝病（AFLD）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）,前者为酒精性肝病（ALD）的一个类型.ALD和NAFLD在全球范围内已成为严重的健康问题[1].在我国,ALD与NAFLD的发生率分别约4.5％、 15％[2].在临床工作中,两种疾病的鉴别诊断非常重要,因其关系到治疗方案的选择以及器官移植的优先权和器官分配等问题[3-4].肝活组织学检查是确立诊断的“金标准”,但由于其为有创性操作且存在一定风险[5],因此其应用受到一定限制.; 王俊岭李萍江智龙杨秋辉刘勇钢石瑞芳宓余强; 关键词：酒精性肝病非酒精性脂肪性肝病

安络化纤丸联合核苷(酸)类似物抗肝纤维化的Meta分析: 刘丹李萍王俊岭江智龙李斯

干扰素联合中药对慢性乙型肝炎肝纤维化的作用系统评价被引量：2: 2016年; 目的:用Meta分析方法系统评价干扰素联合中药对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:计算机检索中文数据库:中国知网、万方数据系统、维普数据库、中国生物医学文献系统、中国博士学位论文全文数据库;外文数据库:Pubmed、Springer;同时辅以手工检索,检索时间自建库至2014年,共纳入文献13篇,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析。结果:13个有关干扰素联合中药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化RCT研究共1109例患者纳入系统评价。Meta分析显示:干扰素联合中药治疗后患者肝功能指标ALT、AST、TB1L的MD/OR及95%C1分别为-25.87(-32.81,-18.92),-15.26(-23.17,-7.35),-3.22(-5.75,-0.69),P值均<0.01;肝纤维化指标HA、LN、PⅢP的MD/OR及95%C1分别为-49.63(-79.31,-19.95),-44.30(-66.87,-21.72),-57.19(-83.95,-30.42),P值均<0.01;病毒学指标HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率的MD/OR及95%C1分别为1.80(1.24,2.60),1.68(1.15,2.45),P值均<0.01。与对照组比较,肝功能指标、肝纤维化指标、病毒学指标差异均有统计学意义,表明联合用药优于单用干扰素组。结论:干扰素联合中药组与单用干扰素组相比,患者肝功能与肝纤维化程度及病毒学指标均有明显改善。干扰素联合中药不仅能改善患者肝功能与肝纤维化情况,而且能提高抗病毒效果。; 李斯李萍王俊岭江智龙刘丹; 关键词：干扰素中药肝纤维化

药物性肝损伤的诊断和治疗进展: 王俊岭

肝硬化患者无创心脏血流动力学指标变化及意义被引量：1: 2014年; 目的：观察肝硬化患者无创心脏血流动力学指标的变化，并探讨其意义。方法肝硬化患者124例（肝硬化组）和乙型病毒性肝炎患者129例（对照组），采用无创性心脏血流动力检测仪记录两组30个心动周期的平均动脉压（MAP）、每搏指数（SI）、每搏出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左心做功（LCW）、左心做功指数（LCWI），取其平均值。记录肝硬化组Child-Pugh 分级、肝硬度、食管静脉曲张程度、有无腹水及病毒载量情况。结果肝硬化组MAP高于对照组，SV、SI均低于对照组，P均＜0．05。肝硬化患者中，CO、CI随着Child-Pugh分级的升高而增大，SI、SV、CO、CI、LCW、LCWI随着肝硬度的升高而增大；食管静脉曲张F2～3者CI高于F0～1者，有腹水者CO、CI均高于无腹水者；P均＜0．05。不同病毒载量肝硬化患者的无创心脏血流动力学指标比较，P均＞0．05。结论肝硬化患者无创心脏血流动力学指标发生改变，尤其是CO、CI，与肝硬化严重程度、肝硬度、有无腹水和食管静脉曲张有关。; 杨秋辉王俊岭江智龙李萍; 关键词：高动力循环

转染Smad3-siRNA的活化肝星状细胞Smad3表达及细胞外基质分泌量变化: 2015年; 目的转染Smad3-siRNA的活化肝星状细胞（HSCs）Smad3表达及细胞外基质分泌量变化。方法利用生物软件进行Smad3 mRNA模拟,选择合适的靶位点,使用p Silencer3.1-H1-hygro载体表达Smad3特异性siRNA。将Smad3-siRNA真核表达载体转染HSC-T6细胞株,将HSC-T6细胞接种到24孔培养板,待细胞生长融合达60%~80%后,每3孔为1组,共分为4组,HSC-T6组细胞未经过质粒转染;空白质粒组细胞经过不含Smad3-siRNA的空白质粒转染;1μg Smad3-siRNA转染组细胞经过含有1μg Smad3-siRNA的质粒转染;2μg Smad3-siRNA转染组细胞经过含有2μg Smad3-siRNA的质粒转染。应用RT-PCR法、Western blotting法分别检测Smad3 mRNA和蛋白,同时检测细胞上清胶原Ⅲ。结果成功构建siRNA表达克隆。HSC-T6组、空白质粒组、1μg Smad3-siRNA组、2μg Smad3-siRNA组的Smad3 mRNA相对表达量分别为0.98±0.06、0.98±0.10、0.72±0.10、0.31±0.15,Smad3蛋白相对表达量分别为0.98±0.01、0.96±0.02、0.73±0.03、0.30±0.02,胶原Ⅲ含量分别为33.11±0.45、33.55±1.00、17.93±1.05、11.80±1.31,1μg Smad3-siRNA组、2μg Smad3-siRNA组分别与HSC-T6组比较,1μg Smad3-siRNA组、2μg Smad3-siRNA组分别与空白质粒组比较,1μg Smad3-siRNA组与2μg Smad3-siRNA组比较,P均〈0.05。结论在体外实验中真核表达载体Smad3-siRNA可有效地抑制HSCs中Smad3的表达,并可减少激活的HSCs分泌细胞外基质。; 李萍王俊岭江智龙杨秋辉刘丹李斯; 关键词：肝星状细胞转化生长因子Β

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