张俊峰
- 作品数:5 被引量:29H指数:3
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- 人工髋关节翻修手术85例临床分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨人工髋关节翻修术的原因及疗效。方法人工髋关节置换术后假体无菌性松动患者50例、术后感染15例、假体周围骨折15例、脱位5例,85例(85髋)均行人工髋关节翻修手术;比较手术前、后Harris评分及VAS评分,评价临床疗效。结果本组手术过程均顺利,术后患者关节疼痛症状均较术前改善,围手术期无严重并发症发生;随访10~60(39.93±2.57)个月,末次随访时患者VAS评分(1.32±0.17)较术前(6.92±0.23)明显降低,Harris评分(87.53±2.00)较术前(34.82±1.40)提高,差异有统计学意义(P〈0.05);影像学检查示假体位置良好,髋臼侧植骨明显增厚,未见假体周围透亮线及骨溶解,治疗优良率90.59%。结论假体无菌性松动、假体周围骨折和感染是引起人工髋关节置换术后翻修的主要原因,髋关节翻修术短期疗效满意。
- 程旭光刘珂唐超张瑜哲杨彬李寒曦张俊峰郑稼
- 关键词:人工髋关节翻修术近期疗效
- TNF-α、IL-1α与OPN在骨关节炎滑膜中的表达及其临床意义
- 背景: 骨关节炎(osteoarthritis,OA)最常累及人类大关节,引起关节软骨的进行性退变和滑膜炎性改变,术中可见软骨缺损及软骨下骨外露及关节边缘骨质增生。其关节疼痛、肿胀是所有患者共同临床感受。其中我国55岁...
- 张俊峰
- 关键词:骨关节炎白介素-1Α骨桥蛋白
- 文献传递
- 人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折治疗被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)治疗方法及疗效。方法 12例髋关节置换术后PFF患者,Vancouver分类B1型2例采用切开复位内固定或记忆合金环抱器固定术,B2型8例采用钢丝或钛缆环扎联合长柄全涂层假体翻修术,B3型1例采用长柄假体翻修联合异体骨板及自体松质骨移植术,C型1例采用解剖钢板切开复位内固定。结果 术后随访6-15个月,10例至末次随访时骨折达骨性愈合,1例B2型及1例B3型患者,术后6个月时骨折达临床愈合、或骨折端有大量骨痂形成;2例术后并发呼吸道感染、呼吸衰竭者均经对症治疗痊愈,2例术后出现异位骨化因不影响关节活动未予处理。结论 根据Vancouver分类并结合患者骨量情况、身体状况选择治疗方案,可有效治疗髋关节置换术后PFF。
- 陈骁金毅程旭光张俊峰李寒曦郑稼
- 关键词:假体周围骨折股骨髋关节置换术
- 肿瘤坏死因子-α在骨性关节炎滑膜中的表达及意义被引量:19
- 2015年
- 目的探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)发生、发展中的作用。方法53例OA患者手术切除膝关节滑膜标本为OA组,15例正常膝关节滑膜标本为对照组。应用Mankin评分系统进行滑膜组织形态学评分,采用免疫组织化学方法检测滑膜中TNF-α的表达,并进行2组间比较。结果 (1)对照组滑膜细胞分布均匀,分层良好,有少量空泡细胞;OA组滑膜细胞分布不均匀、稀疏,可见空泡细胞,有细胞簇集;(2)OA轻、中、重度退变组TNF-α积分吸光度值分别为0.058 7±0.019 6、0.201 7±0.056 2、0.417 5±0.083 2,均高于对照组(0.008 7±0.007 4)(P<0.05),且OA各组间TNF-α积分光密度值比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)TNF-α积分光密度值与Mankin评分呈正相关(r=0.901,P=0.000)。结论 TNF-α与OA发病和病情进展有一定相关性。
- 张俊峰郑稼赵永强刘珂杨彬张瑜哲王振李寒曦程旭光
- 关键词:膝关节骨性关节炎肿瘤坏死因子-Α关节滑膜
- 胫骨延长柄在重度肥胖患者初次全膝关节置换术中的应用及疗效观察
- 2015年
- 目的:探讨胫骨延长柄在重度肥胖的终末期膝骨性关节炎患者初次全膝关节置换术( TKA)中的应用及疗效。方法回顾性分析河南省人民医院骨科2009年5月—2012年5月在初次TKA中应用胫骨延长柄治疗的19例(23膝)终末期膝骨性关节炎患者的临床资料,其中男4例、女15例,年龄53~78岁,BMI (37.7±1.75) kg/m2。单侧置换15例(左侧9例、右侧6例),双侧置换4例。应用美国膝关节学会评分( KSS)系统,记录患者手术前后KSS膝评分及膝功能评分,采用SPSS 17.0进行统计学分析,以评价临床疗效及假体生存率。结果17例(21膝)获得随访,平均随访44个月(27~65个月);2名患者失访。术后下肢力线良好,关节稳定,随访患者均无假体松动等相关并发症。17例患者末次随访时,21膝评分从术前的(20.8±4.5)分提高到(90.7 ± 3.4)分,膝功能评分从术前的(25.7 ± 4.8)分提高到(87.0 ± 3.7)分,差异均有统计学意义(P值均〈0.01);经侧方应力试验,17例患者均未出现内翻和外翻类型的关节不稳;未出现假体周围骨折、感染、无菌性松动、髌骨骨折等并发症,假体生存率为100%。结论重度肥胖的终末期膝骨性关节炎患者接受初次TKA治疗时,应用胫骨延长柄可以分散应力,增强假体稳定性,降低术后并发症,可获得良好的临床疗效。
- 李寒曦刘珂杨光张瑜哲程旭光张俊峰郑稼
- 关键词:人体质量指数肥胖