张迪 作品数:40 被引量:201 H指数:9 供职机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 国家自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
Zuckerkandl结节在甲状腺手术中的解剖意义 被引量:7 2016年 目的探讨Zuckerkandl结节(Zuckerkandl's tubercle,ZT)的解剖意义。方法对102例甲状腺腺叶手术切除患者(共145侧甲状腺)进行回顾性分析,观察ZT的有无、大小及其与喉返神经、上甲状旁腺的关系,所有患者均按照PELIZZO分度标准对ZT进行分级,按YUN等报道的方法对RLN与ZT的位置关系进行分类。结果 ZT发生率为85.5%(与既往研究报道一致),0级以上数量与0级对比有明显差异;ZT的出现与术后声音嘶哑、SP是否显露具有相关性;ZT级别越高,A型数量越多;ZT级别越低,D型数量越多。结论 ZT可以作为喉返神经和上甲状旁腺的定位与解剖标志,以避免术中损伤喉返神经和上甲状旁腺。 张迪 陆宏伟 吉鸿 尚皓 张亚飞 王炜 孙学军 张立关键词:喉返神经 便携式普外科的康复训练器 本发明公开了便携式普外科的康复训练器,包括床体、转动板、连接板、气垫、弹簧、固定板、连接管、安装板、固定杆、滑杆,该便携式普外科的康复训练器,结构巧妙,功能强大,操作简单,通过患者对下肢主动式的锻炼来驱动患者上肢的被动式... 孟小芬 杨屹 李华 徐心 张迪 杨荔 项瑜 杨红星文献传递 NRP-1在胃癌组织及细胞系中的表达及临床意义 被引量:9 2016年 目的研究神经纤毛蛋白1(NRP-1)在胃癌组织的表达,探讨其与胃癌发生、发展及临床病理因素的关系及可能的临床意义。方法应用免疫组织化学染色检测180例胃癌患者的胃癌组织及癌旁组织标本NRP-1表达,用免疫印迹方法检测胃癌组织及不同分化程度的胃癌细胞NRP-1表达,K-M生存曲线和多因素回归模型用于分析胃癌预后。结果胃癌组织中NRP-1表达水平明显高于癌旁组织(P<0.001),胃癌组织中NRP-1高表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、AJCC分期、T分期呈正相关(P<0.05)。多因素生存分析表明高表达NRP-1是胃癌患者总生存期的独立预后因子。结论过表达NRP-1可能在胃癌进展中发挥着重要作用,过表达NRP-1可作为生物标志物预测胃癌患者的不良预后。 张立 张迪 周培华 王孝珑 王炜 陈南征 李孝彬 孙学军关键词:胃癌 免疫印迹 腹股沟区膜解剖与全腹膜外疝修补术的初步探讨 被引量:5 2021年 目的探讨全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)的游离层面,寻找疝膜解剖的标准模型。方法回顾性分析118例男性单侧原发疝临床资料,结合文献及临床实践,对腹股沟区的局部解剖进行再认识。结果手术均获成功,术中出血少,5例腹膜破裂,23例血清肿,3例阴囊血肿,无补片感染,无复发,手术过程清楚显示各个重要结构,以膜解剖理念完成各个间隙的进入与贯通,有三个重要的间隙,位于腹壁中央的R间隙(Retzius间隙),位于侧方的B间隙(Bogros间隙)以及两者中间的D间隙,即危险三角(Doom三角)间隙,通过器械贯通,形成一个连续的层面,达到补片植入、修补缺损的目的。结论通过对腹股沟区各种筋膜、各个间隙的认识,增加手术流畅性,减少手术并发症,形成疝修补膜解剖的标准模型,对临床工作产生积极的促进作用。 张迪 张心武 翟宏军 吴涛 孙晓力 马双余 黎一鸣关键词:腹股沟疝 microRNA-616在肝细胞性肝癌中表达及对上皮-间质转化的影响 2016年 目的研究microRNA-616(miR-616)在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达,探讨其与HCC上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系及临床意义。方法用实时定量PCR检测40例HCC组织及癌旁组织及人正常肝细胞株LO2和6种HCC细胞株Hep3B、Hep G2、Huh7、MHCC97L、HCCLM3和MHCC97H中miR-616表达。经细胞转染分别在Hep3B细胞中过表达miR-616及在MHCC97H细胞沉默miR-616,通过Western blot、荧光素酶报告检测方法了解相应HCC细胞中miR-616、E-cadherin及vimentin的表达情况。结果与对应的癌旁组织相比,miR-616在肿瘤组织中的表达水平显著升高(0.031±0.043 vs 0.12±0.078,P<0.01)。所有6种HCC细胞株的miR-616表达水平均显著高于人正常肝细胞株LO2(P<0.01)。在Hep3B细胞中过表达miR-616,可降低E-cadherin表达水平(P<0.01),增加vimentin的表达(P<0.01)。在MHCC97H细胞中抑制miR-616的表达,可增加E-cadherin的表达水平(P<0.01),降低vimentin表达(P<0.01)。结论 miR-616可作为HCC一种有价值的临床生物标志物,靶向干预miR-616,可影响HCC的EMT。 张立 张迪 李孝彬 王炜 孙学军 李杰 李军辉关键词:肝细胞性肝癌 上皮-间质转化 肿瘤转移 三镜联合下治疗胆总管结石31例临床分析 被引量:6 2018年 目的探讨三镜(腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜)联合下应用鼻胆管引流对胆囊结石合并胆管结石同期微创外科治疗效果。方法回顾性分析2016年12月至2017年3月收治的64例胆总管结石病人临床资料,手术分为两组,一组行腹腔镜下胆道探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)术,另一组行三镜联合,胆管一期缝合,鼻胆管引流(三镜联合)。其中LCBDE组33例,三镜联合组31例。并对病人住院费用、胆汁引流量、腹腔引流量、引流管留置时间进行对比分析。结果对照组32例行腹;32例行三镜联合下鼻胆管引流术,其中31例手术成功,1例改为LCBDE。2例出现一过性淀粉酶升高,无胰腺炎发生。对比分析三镜联合组手术较LCBDE住院费用高,差异有统计学意义(P<0.05);胆汁引流量少,差异有统计学意义(P<0.05);胆汁引流管拔除时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论三镜联合下鼻胆管引流治疗胆管结石,达到了创伤小、痛苦小、术后恢复快、无严重并发症的目的,可作为目前治疗胆道结石的理想选择。 张立 李杰 杨屹 张迪 孟小芬 路燕 王志亮 曹罡关键词:胆道镜 十二指肠镜 鼻胆管 胆管结石 复方聚乙二醇电解质散联合硫酸镁给药方法对便秘患者肠道准备的研究 被引量:19 2018年 目的探讨复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)联合硫酸镁(MgSO_4)给药方法对便秘患者肠道准备效果的影响。方法选取拟行结肠镜检查的便秘患者135例,分为A、B、C组,各45例,A组和B组5∶00~7∶00口服SF-PEG 219.2 g(2 000 ml),A组9∶00服50%Mg SO4 50 ml,再口服250 ml温水,B组7∶00服相同剂量MgSO_4,两组均11∶00行肠镜检查,C组于10∶00~12∶00口服复方SF-PEG219.2 g(2 000 ml),14∶00服50%Mg SO4 50 ml,16∶00行肠镜检查。根据Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并行肠腔内气泡评分,统计肠道准备过程持续时间,并记录肠道准备过程中患者的耐受性及不良反应。结果所有患者完成肠道准备,并顺利行肠镜检查,A组肠镜检查时间明显短于B组和C组(P<0.05)。A组BBPS评分明显高于B组和C组(P<0.05),A组和B组肠腔内气泡评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组肠道准备时间比C组少,差异有统计学意义(P<0.05),患者耐受性方面,A组和B组高于C组(P<0.05),在不良反应方面,A组和B组低于C组(P<0.05)。结论择时(5∶00~7∶00)间断服用SF-PEG和MgSO_4能缩短便秘患者肠道准备时间、提高肠道准备质量。 孟小芬 张迪 杨屹 李华 田亚亚 施程英 屈平敏关键词:肠道准备 复方聚乙二醇电解质散 硫酸镁 服药时间 糖酵解产物乳酸对M_(2)-肿瘤相关巨噬细胞亚群重塑作用的研究 2022年 目的:研究糖酵解产物乳酸对巨噬细胞表型极化的影响。方法:我们选取人单核/巨噬细胞系THP-1,乳酸处理后采用RT-PCR、Western blot、免疫荧光染色激光共聚焦、ELISA等手段,观察指标:CD68、CD163变化;分泌因子:TNF-α、IFN-γ、IL-12、IL-10变化。结果:15 mmol/L浓度的乳酸可显著上调巨噬细胞M_(2)型标志分子CD163的表达(P<0.05),上调M_(2)-TAM分泌因子IFN-γ和IL-10的表达(P<0.05),下调M_(1)-TAM分泌因子TNF-α和IL-12的表达(P<0.05)。结论:乳酸可重塑巨噬细胞向M_(2)-TAM亚群分布,揭示肿瘤细胞糖酵解产生乳酸可能通过重塑巨噬细胞表型发挥重要的促瘤作用。 崔熙娟 乔莉娜 单涛 陈硕 杨屹 张迪关键词:巨噬细胞 肿瘤微环境 乳酸 操作技能直接观察法在外科动物实验教学中的应用 被引量:11 2019年 目的探讨操作技能直接观察法(DOPS)在外科动物实验教学中应用与评价。方法以西安交通大学第二附属医院2015级临床医学专业60名见习生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组。实验组在进行每项实验技能教学中均以DOPS表进行一次形成性评价。对照组按照传统教学方式进行教学。比较实验组和对照组期末OSCE考试总成绩的平均值及满意度。结果期末OSCE考试总成绩实验组为(90.23±7.26)分,优于对照组的(84.77±9.54)分,差异具有统计学意义(P <0.05)。教师对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);见习生对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论 DOPS可作为外科动物实验教学中有效的形成性评价方法,能够提高学生操作水平和职业素养,能够有效促使教师及时调整带教模式与方法,值得在外科动物实验教学中进行应用。 张心武 张焱 孙云 翟宏军 孙晓力 段艳霞 张迪关键词:OSCE 普外科手术术野显露装置 本发明公开了一种普外科手术术野显露装置,其包括:术野显露组件,其包括显露组件和贴附于该显露组件下端的延伸组件且可沿着该显露组件向下延伸扩张;支撑组件,其包括分设于手术床两侧的支撑臂和连接于床体上的卡箍件;调节连接组件,其... 张立 张迪文献传递