张丽华
- 作品数：23 被引量：63H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 角色扮演法在老年医学MBBS教学中应用的适用性探讨被引量：2
- 2018年
- MBBS教学顺应了高等医学院校教育国际化的趋势。文章介绍了角色扮演法在医学教育中的现状,老年医学MBBS全英文教学中存在的问题,并对角色扮演法在老年医学MBBS教学运用适用性进行分析和探讨。
- 张丽华瞿秋刘彬马蕾罗景梅徐玉善
- 关键词：老年医学角色扮演法教学运用
- LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10与冠心病严重程度的关系探讨
- 2022年
- 目的:探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、血清白细胞介素-8(IL-8)、血清白细胞介素-10(IL-10)与冠心病严重程度的关系。方法:选取2019年3月—2022年11月昆明医科大学第一附属医院干疗科及心内科收治且行冠状动脉造影术的120例患者,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)100例(冠心病组),其中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)54例,稳定型心绞痛(SAP)46例;冠状动脉造影确定无冠状动脉病变者(对照组)20例。根据冠脉造影结果将STEMI患者划分为单支病变(15例)、双支病变(23例)和多支病变亚组(16例),记录Gensini积分,低积分组(Gensini积分<32分,34例)、中积分组(Gensini积分32~64分,40例)、高积分组(Gensini积分>64分,26例)。对120例患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10水平进行对比分析。结果:STEMI患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10均高于阴性患者以及SAP患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多支病变亚组患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10均高于单支病变以及双支病变患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Gensini高积分患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10均高于低、中积分患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10与冠心病严重程度具有相关性,患者上述指标水平越高,病情越重。
- 者霞刘阳黄文乾张丽华
- 关键词：LDL-CNON-HDL-CIL-8IL-10冠心病
- 中国暴发1型糖尿病患者临床特点的Meta分析被引量：4
- 2022年
- 目的系统评价我国暴发1型糖尿病(F1DM)的临床特征和预后。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM和PubMed数据库,搜集所有中国F1MD患者的病例系列研究,检索时限均从2000年1月1日至2022年3月30日。采用Stata 16.0和RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入233个研究,包括874例患者,男性410例(46.91%),女性464例(53.09%),发病年龄为29.32±1.09岁,病程为3.74±0.63天,BMI为21.18±0.52 kg/m^(2),HbA1c为6.58%±0.08%,空腹C肽为0.04±0.010 ng/mL,餐后2小时C肽为0.09±0.020 ng/mL,就诊血糖为34.72±2.89 mmol/L,动脉血气pH为7.09±0.015。糖尿病酮症酸中毒734例(84.55%),发病前合并感染496例(56.75%),死亡4例(0.46%),GADA阳性78例,ICA阳性11例,IAA阳性13例;其中妊娠109例(死胎90例,82.57%)。结论我国F1DM是一种并非罕见的糖尿病亚型,其发病年龄轻,患者胰岛功能完全破坏,病情进展快,代谢紊乱严重,并发症多,预后凶险,临床医师需高度重视。
- 杨中策董林涛潘俐金红秀张婧容李斓毕鸿雁罗景梅张丽华
- 关键词：META分析
- 中国原发性醛固酮增多症诊断现状调查研究被引量：1
- 2022年
- 目的了解国内原发性醛固酮增多症的诊断现状。方法对中国13个城市的45家三级医院的内分泌专科和心血管专科医师、44家二级医院和22家一级医院的内科医师进行问卷调查, 并对医师原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握程度进行评分。结果获得三级医院内分泌专科(n=119)、心血管专科(n=88)、二级医院内科(n=137)、一级医院内科(n=45)医师的有效问卷389份, 结果显示分别有88.2%、84.1%、40.9%、8.9%的医师表示筛查过原发性醛固酮增多症;44.5%、63.6%、83.9%、97.8%的医师对原发性醛固酮增多症诊断知识掌握评分≤60分。结论国内医生对原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握存在欠缺、对原发性醛固酮增多症筛查不足的情况较普遍。
- 许媛许岚张丽华李启富杨淑敏
- 关键词：原发性醛固酮增多症问卷调查
- 无症状2型糖尿病患者隐匿性心肌缺血筛查实验meta分析
- 目的 本研究旨在探讨对心血管疾病高危的无症状2型糖尿病患者行心血管筛查实验的有效性,并明确筛查实验能否影响患者的心血管事件的转归.方法 在PUMED、The Cochrane Library、EMBASE、CNKI和万方...
- 张丽华李红张思敏李玉凤纪立农
- 免疫检查点抑制剂所致内分泌不良反应处理流程研究进展被引量：14
- 2021年
- 免疫检查点抑制剂(ICIs)是近年来出现的一种新型抗癌药物,为特异性靶向T细胞抑制性受体的单克隆自身抗体,通过阻断抑制T细胞功能的负调节因子来增强抗肿瘤作用。ICIs可产生特殊的免疫毒性,称为免疫相关不良反应(irAEs)。irAEs可影响多种组织,其中内分泌系统常见的毒性反应包括垂体炎、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能减退及自身免疫性糖尿病等。内分泌性irAEs有可能引发严重的后果,因此,临床工作中须仔细监测并按流程进行处理。该文通过介绍免疫治疗中ICIs导致的内分泌性irAEs,以及阐述该类不良反应的处理流程,旨在为临床医师处理内分泌性irAEs时提供思路。
- 罗景梅杨中策潘俐张丽华
- 关键词：垂体炎肾上腺皮质功能减退自身免疫性糖尿病
- 胡桃夹综合征与高血压关系研究现状
- 2023年
- 胡桃夹现象(nutcracker phenomenon,NCP)是指左肾静脉穿行于肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)和腹主动脉(abdominal aorta,AO)之间时受压,导致左肾静脉回流受阻。胡桃夹综合征(nut-cracker syndrome,NCS)[1]指由NCP引起的如血尿、蛋白尿和左侧腰腹痛等一系列临床症状。随着高血压原因的精准甄别,有文献报道[2]发现NCS相关高血压病例,同时发现高血压是NCS的罕见临床表现。
- 邵明芬杨艳罗景梅毕鸿雁林婕姜永能张丽华
- 关键词：胡桃夹综合征肠系膜上动脉左肾静脉胡桃夹现象腰腹痛
- SNaPshot微测序技术分析LRRK2基因多态性与云南省汉族人群PD相关性
- 刘彬张丽华计畅黄红徐忠庞爱兰任惠
- 颈动脉内中膜增厚及斑块形成相关危险因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨影响颈动脉内中膜增厚及斑块形成患者尤其伴有2型糖尿病者的相关危险因素。方法对405例住院患者进行颈动脉彩色多普勒超声检测,根据颈动脉IMT将其分为3组:A组:IMT正常组(IMT<0.9mm)、B组:IMT增厚组(1.0mm-1.2mm)、C组:颈动脉硬化斑块形成组(IMT>1.2mm或者有斑块形成),比较三组人群临床特点差异,并对其中129例伴有2糖尿病患者IMT增厚及斑块形成相关危险因素进行logistic回归分析。结果 C组高血压和糖尿病患病率明显高于A组,同时SBP,BMI,FBG和TG水平亦明显增高于A组。Logistic回归分析显示2型糖尿病患者FBG(95%CI:1.03-1.98,OR=1.23,P=0.04)和尿酸水平(95%CI:1.01-2.68,OR=1.57,P=0.02)与颈动脉IMT增厚及斑块形成明显相关。结论颈动脉IMT增厚及斑块形成者心脑血管高危因素患病率明显高于IMT正常组。FBG和尿酸水平是2型糖尿病患者颈动脉硬化及颈动脉IMT增厚的危险因素。
- 张丽华瞿秋刘霜刘彬计畅毕鸿雁
- 关键词：IMT
- 衰老与肾上腺老化的激素变化进展
- 2022年
- 下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴是体内平衡的基础,作为压力反应的调节器〔1〕。促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)通过垂体门脉系统运输到垂体的腺垂体部位,刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),参与下游信号肾上腺分泌糖皮质激素(GC)、盐皮质激素(MR)、雌激素和雄激素等激素水平调控,结合于相应的靶器官上的受体而发挥作用。
- 张丽华林婕毕鸿雁杨秋萍
- 关键词：衰老激素
