张端 作品数:9 被引量:25 H指数:3 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广州市医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
结肠镜下硬化注射法治疗内痔临床效果评价 被引量:7 2013年 目的观察和比较结肠镜下内痔硬化注射与痔上黏膜环切钉合术(PPH)对内痔治疗效果和费用。方法选择2009年5月一2012年5月广州医科大学附属第二医院收治Ⅲ度内痔患者109例,分为结肠镜下硬化注射组79例和痔上黏膜环切钉合术组30例,结肠镜下硬化注射组患者给予结肠镜下硬化剂注射治疗,痔上黏膜环切钉合术组患者给予PPH手术治疗。观察比较两组临床疗效、并发症和费用等情况。结果①两组治疗时间、创面愈合时间、住院天数差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗有效率差异无统计学意义(P〉0.05)。②两组治疗后肛门下坠感、继发出血和肛缘水肿发生率差异有统计学意义(P〈0.05),而切1:3感染和排尿困难发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结肠镜下硬化注射组单次治疗费用为(2536.0±57.8)元,而痔上黏膜环切钉合术组单次治疗费用为(9057.5±2169.0)元,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论结肠镜下内痔硬化注射是内痔治疗的改良方法,可重复操作,治疗费用低,并发症极少,具有较好的疗效,值得广泛推广运用。 张端 林漫鹏 王艳明 杨辉关键词:内痔 硬化注射 结肠镜 芬维A胺联合索拉非尼对人肝癌细胞HepG2凋亡的影响 2014年 目的探讨芬维A胺联合索拉非尼对肝癌细胞HepG2的凋亡作用及其可能的分子机制。方法用芬维A胺和索拉非尼单药或联合作用于肝癌细胞HepG2细胞,通过CellTiter-Glo发光细胞活力检测试剂盒和Caspase-3/7检测试剂盒检测芬维A胺联合索拉非尼对肝癌HepG2细胞的凋亡作用。结果芬维A胺、索拉非尼单用都不能显著抑制HepG2生长,但芬维A胺联合索拉非尼能显著抑制肝癌细胞HepG2生长(P<0.01),并且芬维A胺联合索拉非尼能显著提高HepG2细胞中凋亡蛋白Caspase-3/7活性(P<0.01)。结论芬维A胺联合索拉非尼可起到促进肝癌细胞HepG2凋亡,其作用机制可能与共同抑制ERK1/2通路诱导肝癌细胞凋亡有关。 郭佳念 林漫鹏 甘静娣 张端 杨涛 吴小琴 杨辉关键词:肝癌 凋亡 品管圈活动在缩短内镜诊疗预约分诊时间中的应用 被引量:1 2016年 目的:通过应用品管圈(quality control circle,QCC)的手法和工具缩短内镜诊疗预约分诊时间,提高患者满意度,减轻护士工作负担。方法:科室自2014年6月组建QCC小组,对2014年6~7月间内镜诊疗部预约分诊现状进行调查,统计分析并制定相应的措施,再进行对策实施和效果评价。结果:实施QCC活动前内镜诊疗预约分诊整理检查单的平均时间为(49.33±6.62)min/d,实施QCC活动后内镜诊疗预约分诊整理检查单的平均时间为(10.62±4.73)min/d,差异有统计学意义(P〈0.05);实施QCC活动前整理特殊检查单的平均时间为(15.23±3.20)min/d,实施QCC活动后整理特殊检查单的平均时间为(2.56±0.32)min/d,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:通过开展QCC活动可使预约分诊时间缩短,患者的满意度提高,减轻护士工作强度。 梁丽明 张端 郭智慧关键词:内镜诊疗 品管圈 质量管理 pH计检测酸化水有效浓度在高水平内镜消毒中的应用 被引量:1 2014年 目的:利用pH计稳定可靠、精度高的优点,准确检测酸性氧化电位水pH值及氧化还原电位,确保高水平内镜消毒质量。方法:回顾性分析2003年10月--2005年4月使用试纸法,收集35份高水平消毒内镜标本;2005年5月起应用pH计检测酸性氧化电位水pH值及氧化还原电位,收集102份高水平消毒内镜标本,进行内镜内腔的细菌培养。结果:试纸组标本35份,合格率85.71%;pH计组标本102份,合格率97.05%,均未见溶血性致病菌、大肠杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌生长,其中有3份标本细菌总数=20cfu/件。结论:使用pH计检测酸化水pH值及氧化还原电位,代替试纸检测酸化水有效浓度,减少人为判断试纸颜色的误差,能更准确、科学、直观、放心,保证内镜消毒效果。 张端 梁丽明 王艳明关键词:PH计 酸化水 链霉蛋白酶对上消化道内镜检查胃内清晰度的效果观察 被引量:8 2015年 目的:评价行胃镜检查的患者使用链霉蛋白酶后胃腔内的清晰度,探讨链霉蛋白酶协助胃镜检查的有效性。方法:收集胃镜检查的100例患者,分为试验组(给药链霉蛋白酶)和对照组(给药Na Cl溶液),分别比较其胃腔内的清晰度评分。结果:试验组使用链霉蛋白酶后胃内清晰度明显较对照组为高。结论:链霉蛋白酶能有效提高胃内清晰度,可作为检查前的辅助手段。 梁丽明 陈秀梅 张端关键词:链霉蛋白酶 胃镜 逆行胰胆管造影术中不同类型导丝的应用效果对比 2015年 目的:探讨梦幻导丝、斑马导丝及泥鳅导丝、在逆行胰胆管造影术中的临床应用效果。方法:回顾性分析逆行胰胆管造影180例患者临床资料,分别收集梦幻导丝组、斑马导丝组的插管成功率,超出限定时间未能成功插管的,均更换泥鳅导丝继续插管并再次统计插管成功率。结果:梦幻导丝组47例,插管成功率85.1%;斑马导丝组133例,插管成功率78.9%;未成功的均更换泥鳅导丝后再次统计插管成功率,斑马导丝组总插管成功率95.5%,梦幻导丝组89.4%。结论:一般胆管结石类病例选用黄斑马导丝大部分能有效插管,用相比梦幻导丝便宜的费用即可解决插管问题;而胆管恶性肿瘤、胰腺及壶腹周围肿瘤、狭窄等困难插管超选应用梦幻导丝更适合,初次插管成功率高于斑马导丝。 张端 梁丽明关键词:胰胆管造影 导丝 五常法在消化内镜中心检查间的应用 被引量:4 2015年 目的:探讨五常法在内镜中心检查间应用效果,提高护理管理质量。方法:收集在内镜中心检查间试行五常法管理前后的相关资料,对其进行分析比较。结果:五常法规范了内镜中心检查间的管理,提高了科室工作效率,改善了工作环境。五常法实施后准备急诊物品、非常规物品和补充物品的时间均短于实施前(P<0.05)。结论:五常法是提高内镜中心检查间管理质量简便且有效的方法。 郭智慧 李静 彭阳 邢同印 边晓红 周丹 刘梅娟 张端关键词:五常法 支气管镜集中清洗消毒的优势 被引量:1 2014年 目的:集中两个ICU区、急诊室支气管镜在内镜消毒室清洗消毒,防止因支气管镜清洗消毒不彻底引起院内交叉感染。方法:ICU区、急诊室使用后的支气管镜在病床旁用多酶反复吸引及擦拭插入部进行初步处理后,用内镜运转车送至内镜消毒室清洗消毒。结果:外接支气管镜集中清洗消毒,ICU区706例次,急诊17例次,共723例次。抽取检测标本36份,合格率100%。结论:通过共享内镜消毒室资源,支气管镜清洗消毒标准规范化,保证优质清洗消毒效果的同时能最大限度降低支气管镜的维修成本,凸显集中清洗消毒支气管镜的优势。 张端 梁丽明 王艳明关键词:支气管镜 集中清洗消毒 结肠镜下内痔硬化注射治疗的护理配合 被引量:3 2016年 目的探讨配合结肠镜下硬化注射治疗内痔的护理要点。方法选择2013年8月-2015年9月我院收治的Ⅱ-Ⅲ度内痔出血患者178例,给予结肠镜下聚桂醇硬化剂注射治疗,术前、术中、术后进行相应的手术配合及护理工作,观察手术疗效及并发症发生情况。结果患者手术时间、住院天数及治疗费用分别为(12.5±2.6)min、(0.0±0.0)d、(2201.3±429.4)元。术后随访3周,一次注射止血率为95.7%,二次注射止血率为100%。术后随访12周,便血0例、肛周痛0例、便后不适0例、腹痛0例、发热0例、尿潴留1例,并发症发生率极低。结论结肠镜下硬化剂注射治疗内痔疗效显著,且并发症少,其中术前、术中及术后的护理配合发挥重要作用。 伍间开 张端关键词:结肠镜 内痔 硬化注射 护理配合