李翠
- 作品数：10 被引量：59H指数：3
- 供职机构：海南省琼海市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿20例临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的:分析急性心源性肺水肿患者双水平气道正压通气(BIPAP)治疗的疗效观察。方法:回顾性分析近年来我院ICU收治的20例急性心源性肺水肿患者的临床资料。结果:治疗组20例,病情好转19例,有效率为95%;对照组20例,病情好转14例,死亡6例,有效率为70%。结论:应用BIPAP无创通气治疗是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法。值得基层医院推广。
- 李翠
- 关键词：肺水肿通气
- PICCO在肺水肿危重患者中的应用被引量：10
- 2014年
- 目的观察脉搏轮廓温度稀释连续心排血量监测技术(PICCO)在肺水肿危重患者中的应用及效果。方法采用前瞻性临床观察研究方法,将54例肺水肿危重患者随机分为观察组和对照组,每组27例。观察组采用PICCO对患者血流动力学变化进行监测,并进行早期积极的液体容量管理;对照组行中心静脉导管留置,根据中心静脉压(CVP)指导液体容量管理。比较两组治疗第1、2、3 d的血流动力学参数变化、机械通气时间、住ICU时间、APACHEⅡ评分及28 d病死率等。结果治疗第2、3d,观察组心率(HR)、CVP及心排量指数(CI)与第1 d相比显著改善,且HR及CI指标明显优于同一时间对照组(P<0.05);治疗第2、3 d,观察组全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)及血管外肺水含量指数(EVLWI)与第1 d相比均显著改善(P<0.05);观察组机械通气时间及住ICU时间明显短于对照组,APACHEⅡ评分明显高于对照组(P<0.05);观察组28 d内无死亡病例,对照组死亡3例,观察组28 d病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PICCO监测指导肺水肿危重患者早期液体管理,能有效缩短机械通气时间及ICU住院时间,有助于肺水肿危重患者救治。
- 李翠王光权严思陈公海颜光寰
- 关键词：PICCO肺水肿危重患者
- 重症监护病房慢性阻塞性肺病机械通气并发VAP48例临床诊治分析
- 2007年
- 目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者机械通气治疗后并发呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素、病原菌分布及发病特点。方法回顾分析近年来我院重症监护病房(ICU)内收治的48例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏结果。结果VAP的发生率为36.4%,共培养出细菌76株,其中革兰氏阴性杆菌(GNB)50株(65.8%),革兰氏阳性球菌(GPC)14株(18.4%),真菌12株(15.8%);COPD并发VAP居首位的细菌是铜绿假单胞菌。结论COPD有创机械通气并发VAP以GNB为主,真菌不容忽视。VAP发生后细菌的耐药率普遍较高。在经验治疗VAP的同时应重视病原菌培养和药敏试验结果。
- 李翠
- 关键词：慢性阻塞性肺病呼吸机相关肺炎机械通气
- 无创正压通气辅助纳洛酮联合红花黄色素治疗重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效观察被引量：19
- 2017年
- 目的观察无创正压通气辅助纳洛酮联合红花黄色素对重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2014年10月—2015年9月海南省琼海市人民医院重症医学科收治的重症肺心病合并呼吸衰竭患者65例,根据随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例)。对照组采取常规药物综合治疗与无创正压通气治疗,观察组在此基础上加以纳洛酮联合红花黄色素进行治疗。检测患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血液酸碱度(pH)、心率、呼吸频率。观察患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(93.94%vs.71.88%,x^2=23.633,P<0.01)。观察组的PaO_2显著高于对照组[(68.32±6.84)mmHg vs.(56.32±5.11)mmHg,t=7.994,P<0.01],PaCO_2显著低于对照组[(46.43±4.11)mmHg vs.(69.43±5.43)mmHg,t=19.293,P<0.01]。治疗后,观察组的心率、呼吸频率显著低于对照组[(101.11±4.32)次/min vs.(106.43±6.73)次/min、(21.43±0.25)次/min vs.(25.65±0.34)次/min,t=3.804、57.135,P均<0.01]。观察组和对照组均未发生严重不良反应。结论重症肺心病合并呼吸衰竭患者经无创正压通气辅助纳洛酮联合红花黄色素治疗,能降低PaCO_2,提高PaO_2,可减慢心率、呼吸频率,有利于患者临床症状的改善,临床疗效良好,安全性高。
- 严思符之月李翠颜光寰蒙绪君
- 关键词：无创正压通气纳洛酮红花黄色素肺心病呼吸衰竭
- 老年COPD患者应用卡泊芬净治疗侵袭性真菌感染的疗效与安全性分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用卡泊芬净治疗侵袭性真菌感染的疗效与安全性。方法:回顾性分析我院呼吸内科2013年7月-2015年7月收治的80例老年COPD患者的临床资料,随机将患者分为观察组和对照组。对照组采用雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵,口服茶碱控释片,吸氧等对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上联合卡泊芬净抗真菌治疗,对比观察两组患者的临床疗效、肺功能变化情况和不良反应。结果:观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,观察组不良反应明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的肺功能改善情况显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:老年COPD患者肺部侵袭性真菌感染在常规治疗基础上联合卡泊芬净抗真菌治疗,疗效明显,不良反应少,具有高效、广谱、低毒、安全等优点,建议临床推广使用。
- 颜洪顺李翠王志峰
- 关键词：老年COPD卡泊芬净侵袭性真菌感染
- 呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的应用价值被引量：19
- 2017年
- 目的分析呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的应用价值。方法选取2014年3月—2016年3月海南省琼海市人民医院收治的COPD并呼吸衰竭患者60例,均行气管插管及机械通气治疗,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组20例。A组患者采用传统撤机方法,B组患者在呼吸系统功能评分为3~4分时撤机,C组患者在呼吸系统功能评分为5~6分时撤机。比较3组患者撤机情况(包括直接撤机成功、无创通气辅助困难撤机、再次气管插管及总撤机成功)、机械通气时间、入住ICU时间及并发症发生率。结果 3组患者无创通气辅助困难撤概率、再次气管插管率及总撤机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者直接撤机成功率高于C组(P<0.05),而A组与B组患者直接撤机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者机械通气时间、入住ICU时间均短于A组(P<0.05),而B组与C组患者机械通气时间、住ICU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组患者肺部气压伤、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于A组(P<0.05),而B组与C组患者肺部气压伤、VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将呼吸系统功能评分3~4分作为呼吸机撤机指标可有效缩短COPD并呼吸衰竭患者机械通气时间和入住ICU时间,降低肺部气压伤和VAP发生率,且不影响撤机成功率。
- 严思符之月李翠
- 关键词：呼吸功能不全呼吸机撤机
- 28例难治性自发性气胸的治疗体会被引量：1
- 2007年
- 目的 观察胸腔引流管注入粘连剂在治疗难冶性自发性气胸的应用价值。方法 回顾分析28例难活性自发性气胸应用胸腔引流管注入粘连荆治疗的临床观察。结果 28例难治性自发性气胸均临床治愈。结论 胸腔引流管注入粘连剂治疗难活性自发性气胸是简便易行，安全、费用低的有效方法，可在基层医院推广。
- 李翠
- 关键词：胸膜粘连术自发性气胸
- 联合药物治疗对慢性阻塞性肺疾病气道重塑的影响被引量：3
- 2017年
- 目的通过慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型观察联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松干预的影响。方法选取健康雄性清洁级Wistar大鼠40只,体质量250~280g,按研究需要分为5组:正常对照组、COPD模型组、联合组、噻托溴铵粉组和美沙特罗替卡松粉组,每组各8只。每组大鼠进行不同的处理,5组动物均自由饮食饮水,于第3个月末处死动物,每组随机选择2只大鼠取材检测。结果正常对照组大鼠活动正常,皮毛光滑有光泽;COPD模型组大鼠活动减少,皮毛干枯,口唇和四肢发紫,行动缓慢并伴随喘息,随着活动大鼠呼吸加深变快,呼吸困难;其余3组在进行治疗后,与COPD组大鼠对比,症状均有所减轻,其中联合组的治疗效果最好。正常对照组大鼠的中性粒细胞为(9.3±0.5)%,淋巴细胞为(15.7±3.6)%,单核巨噬细胞为(73.6±6.5)%,COPD组分别为(30.0±8.8)%、(13.2±4.2)%、(54.7±5.5)%。与正常对照组相比,中性粒细胞计数明显增加,而淋巴细胞计数与单核巨噬细胞计数明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),联合组、噻托溴铵粉组和美沙特罗替卡松粉组经过治疗后3种细胞计数均往正常值回拢,其中联合组效果最为显著。COPD组大鼠的支气管腔与正常对照组相比明显变窄,且部分管腔内存在黏液栓,部分上皮细胞坏死,杯状细胞增多,肺组织内存在大量炎性细胞,肺泡壁遭受破坏,导致肺泡腔扩大。肺泡间隔增加,部分肺组织出现突变。COPD组支气管管壁和平滑肌厚度明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论香烟烟熏可以成功复制大鼠COPD模型,可以破坏大鼠肺组织,噻托溴铵粉和沙美特罗替卡松粉均能够减轻COPD气道重组,两者联合使用效果更佳。
- 李翠杨文王光权李洪潘在轩
- 关键词：噻托溴铵粉吸入剂沙美特罗替卡松粉吸入剂
- 红霉素胸膜粘连术对难治性自发性气胸的治疗价值被引量：2
- 2008年
- 目的观察红霉素胸膜粘连术对难治性自发性气胸的治疗价值。方法经胸腔闭式引流管注入红霉素到胸膜腔治疗难治性自发性气胸28例为治疗组,以同期28例难治性自发性气胸经胸腔闭式引流治疗为对照组。结果以红霉素为硬化剂的胸膜粘连术治疗方法的治疗组28例复发3例,复发率约为10%。对照组28例复发11例,复发率约为39%,两组间差异有统计学意义(P=0.014)。结论胸腔引流管注入红霉素治疗难治性自发性气胸是简便易行,安全、费用低的一种有效方法,具有一定的治疗价值,可在基层医院推广。
- 李翠
- 关键词：红霉素胸膜粘连术自发性气胸
