徐志诚
- 作品数：16 被引量：69H指数：5
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- 胆囊后三角与胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果比较被引量：2
- 2022年
- 目的:比较胆囊后三角与胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法:选取80例拟行LC治疗的胆囊疾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组采用胆囊三角入路行LC治疗,研究组采用胆囊后三角入路行LC治疗。比较两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间)水平、手术前后炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、并发症发生率及转开腹率。结果:研究组手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后3 d的TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率、转开腹率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统胆囊三角入路相比,经胆囊后三角入路行LC治疗胆囊疾病患者,可缩短手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间,减少术中出血量,降低术后炎性因子水平、并发症发生率及转开腹率,安全性较好。
- 徐志诚
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术炎性因子
- 胆道吻合术治疗胆管扩张症疗效及安全性观察
- 2022年
- 目的 观察胆道吻合术治疗胆管扩张症的疗效及安全性。方法 选取2016年8月至2019年2月本院收治的30例胆管扩张症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各15例。对照组给予肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,研究组给予肝管空肠Roux-Y吻合术+矩形瓣术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、出血量、住院时间、反流性胆囊炎发生率及并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组手术时间、住院时间明显短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05);研究组反流性胆囊炎发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组近期并发症与远期并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 肝管空肠Roux-Y吻合术+矩形瓣术治疗胆管扩张症疗效显著,可降低并发症发生率,安全可靠,值得临床推广应用。
- 徐志诚李春海王晓东
- 关键词：胆管扩张症疗效安全性
- 结直肠癌术前不同CEA水平对患者预后及复发转移的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨结直肠癌术前不同CEA水平对患者预后及复发转移的影响。方法选择97例结直肠癌患者,根据术前CEA水平,将97例患者分为观察组(CEA≥5 ng/ml,48例)及对照组(CEA <5 ng/ml,49例),对比2组患者术后1年、3年、5年的生存率及总生存期,对比2组患者术后5年的复发转移率,分析结肠癌患者术后总生存期的影响因素。结果观察组术后1年、3年、5年的生存率及总生存期均明显低于对照组(P均<0. 05)。观察组术后5年总复发转移率明显高于对照组(P <0. 05)。CEA是影响结肠癌患者术后总生存期的危险因素。结论结直肠癌术前CEA≥5 ng/ml是影响患者术后预后及复发转移的独立危险因素。对于CEA≥5 ng/ml者,应及时预防,以改善疾病转归及预后。
- 郭庆伟徐志诚崔永欣
- 关键词：结直肠癌CEA预后复发转移
- 8-Nitroguanine水平在肝吸虫相关性肝内胆管癌诊断和预后评估中的价值
- 2024年
- 目的探讨8-硝基鸟嘌呤(8-Nitroguanine)水平在肝吸虫相关性肝内胆管癌诊断和预后评估中的价值。方法选择2016年2月至2019年2月在本院就诊的肝吸虫相关性肝内胆管癌手术患者62例为研究对象,取入选患者的癌灶组织(癌灶组)与癌旁组织(癌旁组)标本,采用免疫组化法检测两组8-Nitroguanine表达水平,术后随访2年,记录患者手术预后情况并进行相关性分析。结果癌灶组8-Nitroguanine阳性表达42例,阳性表达率为67.74%;癌旁组8-Nitroguanine阳性表达22例,阳性表达率为35.48%。癌灶组8-Nitroguanine阳性表达率高于癌旁组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。截至随访结束,入选患者中发生胆管癌相关性死亡12例,死亡率为19.4%。死亡患者癌灶组织8-Nitroguanine阳性表达率为91.67%(11/12),高于生存患者的62.00%(31/50),差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearsman相关性分析显示,患者预后情况与8-Nitroguanine阳性表达率、淋巴结转移、临床分期、组织学分化存在相关性(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:8-Nitroguanine阳性表达率、淋巴结转移、临床分期为患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论8-Nitroguanine在肝吸虫相关性肝内胆管癌癌组织中高表达,与患者手术预后存在相关性。
- 徐志诚李春海王晓东吕宗峻李伟安
- 完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用价值被引量：13
- 2015年
- 目的评价完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用价值。方法随机从我院2011年3月至2012年3月期间收治的结肠癌患者中抽取62例作为本次研究对象,均分为研究、对照两组,对照组给予传统结肠癌根治术治疗,研究组行完整结肠系膜切除术治疗,并对两组治疗效果进行回顾性分析。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组术中出血量、术后排气时间、淋巴结清除数、住院天数、并发症发生率、2年存活率、局部复发率及短期治疗总有效率等,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的效果较为显著,具有较高的临床应用价值。
- 赵长海任秀敏徐靖波徐志诚
- 关键词：完整结肠系膜切除结肠癌手术治疗
- miR-21对肝癌细胞Keap-1/Nrf2通路的调控作用分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨miR-21对肝癌细胞Keap-1/Nrf2通路的调控作用。方法人肝癌细胞株HSMMC-7721随机分为三组,实验组、对照组分别转染miRNA-21模拟剂(mimics)、miRNA-21 NC,空白组不进行转染。采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪实验检测细胞周期,Transwell小室实验检测细胞侵袭,Western blot检测蛋白表达。结果转染后36 h与48 h,实验组的miRNA-21相对表达量显著高于空白组和对照组(P<0.05),实验组的细胞增殖率、侵袭率显著低于空白组和对照组(P<0.05);转染后48 h,实验组的S期与G2/M期比率显著高于空白组和对照组,(P<0.05),GO/G1期比率显著低于空白组和对照组,(P<0.05),空白组和对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。转染后36 h与48 h,与空白组和对照组相比,实验组的Keap-1、Nrf2蛋白相对表达量显著下降(P<0.05)。结论miRNA-21高表达能抑制Keap-1/Nrf2通路的激活,可调节肝癌细胞周期,从而抑制肝癌细胞的增殖与侵袭。
- 徐志诚陈晓宁李春海王晓东李准
- 关键词：肝癌MIR-21细胞周期
- 胆囊癌的研究进展概述
- 2016年
- 胆囊癌分子基因学研究对寻找胆囊癌的血清标志物以及判断其预后至关重要。本文就胆囊癌的高危因素、病理学路径及分子形态学进行综述,以期为推动胆囊癌临床研究献出微薄之力。
- 徐志诚赵长海李准
- 关键词：胆囊癌发育异常分子病理学
- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊癌48例临床分析
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊癌的临床特点。方法:回顾分析我院2000年6月~201 6年6月48例胆囊癌患者的临床资料。结果:胆囊癌术前诊断率仅为41.7%(20/48),术中病理46例检测出意外胆囊癌10例,术后病理检测出2例。术后病理腺癌43例,未分化癌3例,鳞癌2例。Nevin分期Ⅰ期5例、Ⅱ期14例、Ⅲ期15例、Ⅳ期9例、V期5例。肿瘤Nevin分期行手术治疗,腹腔镜胆囊切除术10例(单纯腹腔镜胆囊切除4例,中转开腹胆囊癌根治切除6例);单纯开腹胆囊切除1例;胆囊癌根治及扩大根治术32例;胆囊癌姑息切除术5例。结论:B超和CT是诊断中晚期胆囊癌的主要手段,重视胆囊癌的高危因素,术中病理可以有效检出意外胆囊癌,手术切除是最佳选择,早期发现、合理治疗是提高胆囊癌生存率的有效措施。
- 徐志诚王晓东李春海
- 关键词：腹腔镜胆囊切除胆囊癌
- 聚丙烯小平片对腹股沟疝患者术后血清肿及远期慢性疼痛的影响
- 2021年
- 目的:探讨聚丙烯小平片对腹股沟疝患者术后血清肿及远期慢性疼痛的影响。方法:选取本院2016年7月-2018年7月收治的行无张力疝修补术患者120例为研究对象。将患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予15 cm×8 cm常规聚丙烯补片进行无张力疝修补术,试验组2.5 cm×3.0 cm聚丙烯小平片进行无张力疝修补术。比较两组围术期相关指标、术后不同时间的慢性疼痛情况与异物感、炎性因子水平与血清肿的发生情况。结果:试验组手术时间、下床活动时间、补片固定时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,试验组咳嗽时和静息时切口疼痛VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,试验组慢性疼痛、异物感例数均明显少于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);术后1年,试验组慢性疼痛例数明显少于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。术后1 d,试验组IL-6、CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组血清肿的发生率为3.33%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者在无张力疝修补术中应用聚丙烯小平片可以所得患者的住院时间,减轻患者的远期疼痛感和异物感,提升生活质量,并且可以减少术后血清肿的发生情况,值得临床应用推广。
- 徐志诚李春海王晓东
- 关键词：无张力疝修补术
- miR-34a及其下游因子Bcl-2、TGF-β1在胆管癌发展中的作用
- 2021年
- 目的:研究miR-34a调控网络在胆管癌发展中的作用及对化疗的影响。方法:收集2014年6月-2018年6月86例本院收治的胆管癌患者(试验组)及86例健康人(对照组)的资料,并取其血清利用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)测试miR-34a表达水平,同时检测调控因子Bcl-2、TGF-β1的表达量。结果:试验组miR-34a、Bcl-2及TGF-β1表达量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);不同miR-34a表达程度胆管癌患者性别、年龄、分化程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);miR-34a高表达患者TNM分期、Bcl-2、TGF-β1与miR-34a低表达患者比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组化疗后miR-34a、TGF-β1及Bcl-2表达量均明显低于化疗前,差异均有统计学意义(P<0.001),胆管癌患者血清miR-34a与Bcl-2、TGF-β1均呈正相关(r=0.872、0.876,P=0.041、0.003)。结论:胆管癌患者miR-34a表达量明显高于健康人,可能与调控下游Bcl-2、TGF-β1的表达量有关,此外miR-34a、Bcl-2及TGF-β1随患者的治疗活动变化产生相应改变,可见三者可作为胆管癌诊疗的潜在位点。
- 徐志诚陈晓宁李春海王晓东
- 关键词：胆管癌调控网络化疗治疗
