张仁斌 作品数:5 被引量:28 H指数:2 供职机构: 常州市中医医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全麻复合硬膜外麻醉行胸科手术的体会 2000年 江毅 张仁斌关键词:全身麻醉 硬脊膜外阻滞麻醉 胸部手术 两种剂量咪达唑仑对老年人麻醉后认知功能障碍对比 2024年 目的本研究旨在探究咪达唑仑不同剂量对老年患者麻醉后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2022年1月~5月在本院麻醉科接受手术的老年患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例。所有患者均实施硬膜外麻醉并进行监测。试验组术中接受0.10mg/kg咪达唑仑,对照组接受0.05mg/kg。观察两组麻醉时长、瑞芬太尼与丙泊酚使用剂量、术后恢复时间及MMSE评分以评估POCD的发生。结果试验组在麻醉时长、瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均显著低于对照组(P<0.001),且睁眼恢复时间短于对照组(P<0.001)。术后MMSE评分:术试验组显著高于对照组(P<0.001),术后24小时的POCD发生率也显著降低(P<0.001)。POCD发生率:试验组低于对照组(P<0.001)。结论咪达唑仑(0.10mg/kg)能够提高麻醉效果,并可能减少老年患者术后认知功能障碍的发生,可改善术后恢复质量。 张仁斌关键词:咪达唑仑 老年患者 麻醉 术后认知功能障碍 SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术全麻中的应用及对应激反应的影响 被引量:4 2015年 应激反应是机体受到构成对其威胁的任何刺激而发生的多种激素参与的全身反应。SLIPA喉罩是一种新型根据正常人咽部解剖结构设计的喉上通气装置,操作简单,对气道刺激小。本研究拟对SLIPA喉罩替代气管插管能否减轻或避免气管插管的应激反应作进一步探讨,现报告如下。 陆瑞斌 许旭东 邹鲁 张仁斌关键词:SLIPA喉罩 腹腔镜 胆囊切除术 气管插管 应激反应 超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉效果观察 被引量:24 2015年 目的观察超声引导下经锁骨上入路臂丛神经阻滞的效果。方法选择90例拟行上肢手术的患者随机分为三组:传统方法组(T组)、神经刺激仪组(N组)、超声引导组(U组),每组30例。局麻药为1%盐酸罗哌卡因注射液和2%盐酸氯普鲁卡因注射液1∶1的混合液20 m L。观察三组桡神经、肌皮神经、正中神经、尺神经的阻滞起效时间和阻滞效果,评定手术全程的麻醉效果。结果 U组和N组各神经阻滞起效时间明显短于T组,且U组短于N组(P均<0.01)。U组和N组正中神经阻滞完善率明显高于T组(P<0.01),U组尺神经阻滞完善率高于N组和T组(P<0.01)。U组、N组麻醉优良率高于T组(P<0.05)。U组麻醉优等率(手术时完全无疼痛)明显高于N组、T组(P<0.05或<0.01)。三组并发症发生情况比较无统计学差异。结论超声引导锁骨上臂丛神经阻滞较神经刺激仪辅助及传统方法阻滞效果更好。 邹鲁 张仁斌 商建飞 许旭东关键词:臂丛神经阻滞 锁骨上入路 神经刺激仪 超声引导 股神经阻滞复合喉罩全麻在高龄股骨颈骨折患者手术中的应用 2016年 目的:探讨股神经阻滞复合喉罩全麻在高龄股骨颈骨折的麻醉效果、血流动力学变化,术后镇痛效果。方法:股骨颈骨折患者40例,采取股神经阻滞、股外侧皮神经阻滞复合喉罩全麻,观察和记录麻醉前后的心率(HR),收缩压(SBP),舒张压(DBP),脉氧饱和度(SPO2)及术后镇痛效果。结果:静脉诱导前后除SPO2(P<0.05)外其他血流动力学各项指标无明显差异。术毕多在手术结束前后10分钟拔出LMA,苏醒较快。术后12小时内VAS评定:优25例、良12例、差3例。结论:股神经阻滞、股外侧皮神经阻滞复合LMA全麻方式,能维持术中血液动力学稳定,保持呼吸道通畅,维持良好的氧合,延长术后镇痛的时间,并且满足了患者的要求,值得临床推广。 陆瑞斌 商建飞 张仁斌 许旭东关键词:股神经阻滞 喉罩 高龄 股骨颈骨折