陈凌
- 作品数：5 被引量：49H指数：3
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基质金属蛋白酶-3和超声US7评分在类风湿关节炎中的评价
- 目的 探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和7个关节超声(US7)评分在类风湿关节炎(RA)患者病情活动性和疗效中的评估应用.方法 选取2014年12月-2015年6月第二军医大学附属长征医院风湿免疫科确诊的RA患者...
- 周凌陈凌宋婧徐沪济
- 关键词：类风湿关节炎金属蛋白酶超声
- 关节超声评分在类风湿性关节炎评价中的应用价值研究被引量：10
- 2016年
- 目的 通过比较类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者不同活动期关节超声评分（ultrasound score,US）,探索超声检查在RA临床评价中的应用价值.方法 彩色多普勒超声测定133例处于不同活动期的RA患者US7评分,分析其与血沉、抗CCP抗体、HAQ、DAS28等指标的相关性,并且分析US7评分中不同关节区域的评分比重.结果 （1）重度活动期的RA患者US7评分（7.0分）较稳定期、轻度活动性、中度活动性RA患者评分（0、2.0、3.0分）差异有统计学意义（P＜0.05）.超声US7评分与DAS28、HAQ呈正相关;（2） US7评分中滑膜炎灰阶等级评分（CS）为63.1％,滑膜炎血流多普勒评分（PD）为18.3％,腱鞘滑膜炎GS为7.2％,腱鞘滑膜炎PD为4.3％,骨质破坏为6.9％.滑膜炎中最易累及的是背侧腕关节滑膜炎为82.7％,其次是掌侧MCPⅡ滑膜炎（53.3％）.腱鞘滑膜炎中最常累及的是背侧腕关节（15.8％）,其次是背侧掌指关节（mete carpophalangeal,MCPⅡ）（15.7％）,骨质破坏中最易累及关节为尺侧MTP Ⅴ（33.8％）,其次为桡侧MCPⅡ （24.1％）.结论 超声US7评分能有效反映RA患者的疾病活动性,尤其对重度活动性RA患者有较好的评估价值.在US7评分中,滑膜炎的比例高于腱鞘滑膜炎和骨质破坏,最易累及的关节是背侧腕关节和掌侧的MCPⅡ,在临床上需更加注意这2个关节区域的改变.
- 周凌陈凌宋婧徐沪济
- 关键词：关节炎类风湿超声超声评分
- 抗CD74抗体不是汉族人群强直性脊柱炎患者的血清标志物被引量：1
- 2015年
- 目的 :检测强直性脊柱炎(ankylosing spoondylitis,AS)患者血清中抗CD74抗体的水平,并评估抗CD74抗体在AS患者中的诊断价值。方法:选取确诊为AS的85例汉族患者和46名健康献血者(对照),采集血清后用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法,用2种重组人CD74蛋白和1种CD74肽作为抗原,检测抗CD74抗体水平,并采用独立样本t检验和单向方差检验进行组间均值比较。同时比较不同冻存时间的血标本中抗CD74抗体水平差异。结果:3种抗原检测出的AS患者抗CD74抗体的吸光度值(A)均值分别为0.281±0.189、0.157±0.058和0.120±0.040,与健康对照组相比,差异均无统计学意义;而AS患者中抗CD74抗体的阳性率非常低,且在不同年龄组及不同性别间抗CD74抗体水平差异无统计学意义。结论:采用不同抗原测得的抗CD74抗体水平在85例汉族AS患者中未见显著升高,考虑其在我国汉族人群中其可能并不能作为诊断AS有价值的指标。
- 陈凌钱锋叶玲英林丽吴歆李梦梦刘晓张志国张倜王赓徐沪济
- 关键词：强直性脊柱炎诊断标志物
- 血清基质金属蛋白酶-3和7个关节超声评分在类风湿关节炎病情活动性评估中的应用被引量：14
- 2016年
- 目的探讨血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）和7个关节超声评分（US7评分）在类风湿关节炎（RA）患者病情活动性评估中的应用。方法选2014年12月—2015年6月第二军医大学附属长征医院风湿免疫科确诊的RA患者133例，根据28个关节疾病活动指数（DAS28）分为稳定期（DAS28〈2．6）、轻度活动期（DAS28t〉2．6～〈3．2）、中度活动期（DAS28≥3．2～〈5．1）、重度活动期（DAS28i〉5．1）。另选同期健康体检者53例。免疫比浊法测所有受试者血清MMP-3水平。彩色多普勒超声观察RA患者7个关节，并进行US7评分。采用ROC曲线评判MMP-3、US7评分及MMP-3联合US7评分对RA疾病活动评估的效能。结果中度活动期RA患者血清MMP-3水平为105．1（61．70，172．70）μg／L，重度活动期RA患者血清MMP．3水平为363．1（161．50，475．90）μg/L，高于健康体检者[35．20（25．90，48．90）μg/L；P〈0．001]和稳定期RA患者[33，40（22．60，678，40）μg/L；P〈0．001]。重度活动期RA患者ES7评分高于稳定期RA患者[7．0（2．5，11．0）比0（0，2．0）；P〈0．001]。RA患者MMP-3水平与US7评分呈正相关（r=0．566，P〈0．001）。对RA病情活动评估，MMP-3联合US7评分（AUC为0．8632）与MMP-3（AUC为0．8543）比，差异无统计学意义（P〉0．05）；与US7评分（AUC为0．7643）比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MMP-3和US7评分可以作为RA活动性的评价指标，特别是对中重度活动性RA患者。MMP-3与US7评分密切相关，但MMP-3和US7评分联合使用并未提高RA活动性的评价效能。
- 周凌宋婧陈凌徐沪济
- 关键词：类风湿基质金属蛋白酶3关节
- 病情活动性指标ASDAS、RAPID3和BASDAI在判断强直性脊柱炎患者疾病活动度中的比较被引量：24
- 2015年
- 目的研究ASDAS和RAPID3对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者疾病活动度的判断价值。方法对82例AS患者进行问卷调查,统计其一般情况、病情活动度指标,抽取静脉血测定红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。通过相关性分析、kappa一致性检验比较传统方法 Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI)与新型方法ASDAS、RAPID3对疾病活动度的评估价值。结果 ASDAS-CRP与RAPID3具有较好的一致性(kappa值:0.788),而这两者与BASDAI的一致性检验结果不理想(kappa值:0.342,0.367)。BASDAI、ASDAS、RAPID3与医生总体评价(DOCGL)、患者自身评价(PATGL)均具有良好的相关性,其中ASDAS、RAPID3与DOCGL、PATGL的相关性明显强于BASDAI与DOCGL、PATGL的相关性(ASDAS-CRP、ASDAS-ESR、RAPID3、BASDAI与DOCGL的相关性分析r值分别为0.684、0.720、0.642及0.576;与PATGL的相关性分析r值分别为0.822、0.816、0.851及0.725)。结论 ASDAS对AS疾病活动的评估能力优于BASDAI,是理想的评价疾病活动度的新指标,值得推广应用;RAPID3具有方便、简洁、不受实验室检查结果限制的特点,在评价AS活动度时同样具有良好的可靠性及有效性。
- 宋婧周凌陈凌吴歆徐沪济
- 关键词：强直性脊柱炎BASDAI
