史展
- 作品数:22 被引量:103H指数:6
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省卫生科技创新型人才工程河南省科技攻关计划洛阳市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维CT血管造影与三维数字减影血管造影测量颅内破裂动脉瘤形态学参数的对比评价被引量:3
- 2016年
- 目的对比三维CT血管造影(3D-CTA)与三维数字减影血管造影(3D-DSA)测量评价颅内破裂动脉瘤形态学参数是否存在差异性。方法行CTA与DSA检查的37个颅内破裂动脉瘤,按照瘤体最大径分组,利用3D-CTA与3D-DSA技术对比测量瘤体最大径(Hmax)、瘤体高度(H)、瘤径(D)、长宽比(AR)、大小比值(SR)、动脉瘤倾斜角度(AA)。结果 >7 mm动脉瘤,Hmax、H、D测量差异无统计学意义(P>0.05);而≤7 mm的动脉瘤,Hmax、H和D的CTA测量数值略大于DSA,比较差异有统计学意义(P<0.05);无论动脉瘤大小,AR、SR和AA差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-CTA测量≤7 mm的动脉瘤与3D-DSA存在一定差异,临床实践中应注意。
- 韩焱周金金史展关文华
- 关键词:颅内动脉瘤X线计算机CT血管造影数字减影血管造影
- 肺结节术前薄层CT征象及定量参数与术后病理对照研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨肺结节术前薄层电子计算机断层扫描(CT)征象及定量参数与术后病理组织亚型及浸润性的关系。方法收集2021年6月~2022年6月期间本院收治的2 cm以下肺结节且术后组织病理学证实为肺腺癌的119例患者的临床资料。所有患者均接受术前薄层CT检查,以术后组织病理学检查结果为依据,比较高危病理亚型与其他亚型患者薄层CT定量参数(结节长径、实性成分长径和占比,结节及其周围肺组织的CT值、GGO与周围肺组织CT比值),比较无/微浸润腺癌与浸润性腺癌患者CT征象及定量参数,并分析薄层CT定量参数对浸润性腺癌的诊断价值。结果本次共纳入119例(119枚磨玻璃结节),术后病理显示,高危病理亚型14例[含实体亚型8例、含微乳头亚型6例],其他亚型105例[附壁型13例、腺泡型79例、乳头型例10、黏液腺癌2例、未分类1例],高危病理亚型患者实性结节成分长径大于其他亚型(P<0.05)。术后病理显示,无/微浸润腺癌35例[pTis 8例、PT1mi 27例],浸润性腺癌84例[pT1a 31例、pT1b 41例、pT212例],浸润性腺癌毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征占比高于无/微浸润腺癌(P<0.05),浸润性腺癌结节长径、实性成分长径、实性成分占比、结节CT值、GGO与周围肺组织CT比值均大于无/微浸润腺癌(P<0.05)。绘制ROC曲线分析显示,薄层CT定量参数中结节长径(AUC=0.697)、实性成分长径(AUC=0.837)、实性成分占比(AUC=0.731)、结节CT值(AUC=0.823)、GGO与周围肺组织CT比值(AUC=0.746)对浸润性肺癌均有较好的诊断价值(P<0.05)。结论肺结节术前薄层CT征象及定量参数在不同浸润程度肺腺癌患者中存在差异,且术前结节长径、实性成分长径和占比、结节CT值、GGO与周围肺组织CT比值对病理组织浸润性有较好的诊断价值。
- 赵蕾马爱珍史展
- 关键词:病理亚型
- CT扫描三维重建技术在巨块型原发性肝癌可切除性评估中的应用被引量:8
- 2022年
- 目的探讨计算机断层扫描(CT)三维重建技术在巨块型原发性肝癌(PLC)可切除性评估中的应用价值。方法2018年1月~2020年1月我院收治的68例巨块型PLC患者,术前行CT检查,应用三维可视化软件-MI-3DVS完成三维重建,观察肿瘤大小、形态、血供及其与周围组织的关系,评判肿瘤的可切除性。以术后组织病理学检查和实际手术为金标准,通过一致性分析CT扫描三维重建评估的效能。结果术前,68例患者均完成CT扫描三维重建,发现肿瘤累及肝动脉18例,肿瘤累及门静脉20例,淋巴结转移12例;经评估,42例(61.8%)巨块型PLC患者可行切除性手术,而在实际手术过程中,45例(66.2%)患者接受了切除性手术治疗;经一致性分析发现,CT扫描三维重建评估肿瘤累及肝动脉的灵敏度为84.2%,特异度为95.9%,准确率为92.6%,阳性预测值为88.9%,阴性预测值为94.0%,Kappa为0.814;肿瘤累及门静脉的灵敏度为86.4%,特异度为97.8%,准确率为94.1%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为93.8%,Kappa为0.862;评估淋巴结转移的的灵敏度为84.6%,特异度为98.2%,准确率为95.6%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为96.4%,Kappa为0.853;评估巨块型PLC可切除性的灵敏度为91.1%,特异度为95.7%,准确率为92.6%,阳性预测值为97.6%,阴性预测值为86.4%,Kappa为0.841。结论应用CT扫描三维重建技术能够对巨块型PLC患者肿瘤累及血管和淋巴结转移情况进行评估,对切除性手术的可行性评估具有指导意义。
- 彭楠马爱珍史展徐志宾
- 关键词:巨块型计算机断层扫描三维重建
- 多学科协作治疗模式对影像医学与核医学教学的影响被引量:13
- 2017年
- 本文概述了多学科协作治疗(MDT)模式对影像医学与核医学教学的要求,结合临床实践详细介绍了影像医学与核医学如何改变现有教学模式的方法,以各种影像学技术的整合为基础、循证医学和病例式教学方法为核心,积极推行MDT模拟训练,以达到调动学生主动性、培养学生综合诊断思维观念,全面掌握影像医学与核医学的知识,促进MDT的实施。
- 关文华韩焱周金金史展胡斌
- 关键词:循证医学
- 食管癌术后吻合口的MDCT双期增强观察
- 目的: 1.应用MDCT增强扫描总结食管癌术后吻合口复发的增强CT表现;2.探讨食管癌术后吻合口复发的相关影响因素。 方法: 回顾性分析经胃镜病理证实的74例食管癌术后的增强MDCT扫描资料,依据CT征象及病理结果...
- 史展
- 关键词:食管癌多排螺旋CT术后吻合口影像特征
- 颅内多发动脉瘤中破裂责任动脉瘤的CTA表现特征被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颅内多发性动脉瘤(MIA)中破裂责任动脉瘤的CT血管造影(CTA)形态表现特征。方法对2012年1月至2014年12月43例MIA(43个破裂动脉瘤和52个未破裂动脉瘤)的CTA形状特征进行对比分析,包括瘤体最大径(Hmax)、瘤颈宽度(D)、瘤体长度与瘤颈宽度的比值(AR)、有无子囊及子囊位置。结果破裂组动脉瘤Hmax、D和AR值均大于未破裂组,差异有统计学意义(P<0.05);其对应的曲线下面积(AUC)值均>0.7。破裂组不规则性动脉瘤的发生率(62.8%)高于对照组(36.5%),差异有统计学意义(P<0.05);不规则性动脉瘤发生破裂的优势比(OR)值为2.931。结论熟悉MIA的CTA表现特征有助于术前破裂责任动脉瘤的判断,对于Hmax>3.80 mm、D>3.46 mm、AR>1.22的较大动脉瘤和不规则性动脉瘤往往提示为破裂责任动脉瘤。
- 韩焱史展周金金李真真关文华
- 关键词:颅内多发动脉瘤动脉瘤破裂CT血管造影
- 住院医师规范化培训模式下影像医学与核医学专业研究生的科研选题被引量:13
- 2016年
- 分析了在住院医师规范化培训模式下影像医学与核医学专业学位研究生培养科研选题所面临的问题,并以河南科技大学为例,从影像医学与核医学学科发展方向、科研选题方向、选题时间安排、应具备的科研素质、选题的质量控制等方面加以阐述,以期达到指导影像医学与核医学专业学位研究生进行科学选题的目的。
- 关文华周金金史展陈殿森
- 关键词:专业学位研究生教育住院医师规范化培训
- 胃印戒细胞癌的增强CT诊断与鉴别诊断被引量:4
- 2018年
- 目的探讨胃印戒细胞癌(SRCC)的增强CT表现及其与非印戒细胞癌(NSRC)的鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实的19例SRCC与43例NSRC患者的临床及增强CT资料,对两组病例影像表现进行统计学分析,组间差异采用t检验及卡方检验。结果 SRCC组原发肿瘤以胃下1/3为主,NSRC组以胃上1/3为主,差异有统计学意义(χ^2=11.669,P=0.009〈0.05);SRCC组Borrmann分型以Ⅲ型为主,NSRC组以Ⅱ型为主,差异有统计学意义(χ^2=16.169,P=0.001);SRCC组肿瘤区胃壁平均厚度大于NSRC组,但差异无统计学意义(t=1.788,P=0.079〉0.05);SRCC组动脉期CT净增值低于NSRC组,差异有统计学意义(t=3.098,P=0.003),但门静脉期及延迟期CT净增值差异无统计学意义;SRCC组峰值期相以延迟期为主,NSRC组以门静脉期为主,差异有统计学意义(χ^2=30.624,P=0.000),但两组间的强化幅度、强化方式差异无统计学意义。结论 SRCC在增强CT上的表现有一定的特征性,有助于对该病的诊断及鉴别诊断。
- 周金金关文华强军臧志娜史展陈殿森
- 关键词:胃肿瘤印戒细胞癌
- 肝细胞特异性造影剂在肝细胞肝癌磁共振诊断中的应用价值
- 2023年
- 目的分析肝细胞特异性造影剂在肝细胞肝癌(HCC)磁共振(MR)诊断中的应用价值。方法选定洛阳市第六人民医院及河南科技大学第一附属医院2020年2月至2022年2月接诊的50例高度疑似HCC患者,分别给予CT平扫及增强扫描、MR平扫及特异性造影剂增强扫描,将手术病理诊断结果作为本次研究金标准,对比CT、MR诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验CT、MR与金标准的一致性,分析MR平扫、特异性造影剂增强扫描信号特点。结果MR诊断准确率(92.0%)、灵敏度(86.4%)、特异度(96.4%)均高于CT(44.0%、9.1%、71.4%),差异有统计学意义(P<0.05),Kappa检验CT与金标准的一致性一般(Kappa值=0.586),MR与金标准的一致性较好(Kappa值=0.789),差异有统计学意义(P<0.05)。MR平扫:T1WI以稍低信号为主,占54.0%;T2WI以稍高信号为主,占60.0%;DWI以高信号为主,占54.0%。MR特异性造影剂增强扫描:动脉期以高信号为主,占66.0%;门脉期以等信号为主,占62.0%;延迟期以低信号、稍低信号为主,占36.0%、44.0%;肝胆期以低信号为主,占92.0%。结论肝细胞特异性造影剂MR增强扫描可提高HCC诊断准确率、灵敏度、特异度,特别是肝胆期扫描。
- 田金炎李志磊史展
- 关键词:磁共振成像
- 抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎的临床和胸部CT表现被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎患者的临床表现及胸部损害的CT表现。方法:回顾性分析2017年2月至2019年10月在河南科技大学第一附属医院确诊的15例抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的临床表现、实验室检查及胸部CT表现。实验室检查指标主要包括抗MDA5抗体、抗Ro-52抗体、肌酸激酶等。胸部CT表现主要分析肺内表现(小叶间隔增厚、小叶内间质增厚、支气管血管束异常、磨玻璃影、胸膜下弧线、实变影、肺实质带、胸膜下间质增厚、牵引性支气管扩张)及肺外表现(腋窝淋巴结肿大、纵隔气肿、胸腔积液)。结果:12例有皮疹表现,8例有口腔、皮肤溃疡表现。实验室检查显示15例抗MDA5抗体均为阳性,12例抗Ro-52抗体阳性,2例肌酸激酶升高。CT示15例患者均有肺间质性改变,其中10例以间质性病变为主,4例肺间质性改变和肺实质病变并存,1例以肺实质性病变为主;11例有磨玻璃影,10例有小叶间隔增厚,7例有支气管血管束异常,9例有胸膜下弧线,5例小叶内间质增厚。3例有腋窝淋巴结肿大,1例有纵隔气肿,3例有胸腔积液;无肺间质纤维化病例。结论:多数抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者临床上有皮疹或口腔、体表皮肤溃疡表现,其胸部CT表现以肺间质性病变为主,磨玻璃影和小叶间隔增厚发生率高,支气管血管束异常、胸膜下弧线及小叶内间质增厚3种征象可同时存在。
- 陈望高万勤史晓飞陈殿森史展刘冰
- 关键词:皮肌炎间质性