陈剑
- 作品数：2 被引量：7H指数：1
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝移植患者在严重细菌感染状态下细胞毒性T细胞功能的研究
- 2013年
- 目的探讨肝移植患者在严重细菌感染状态下细胞毒性T细胞(CTL)应答效应,为控制肝移植后细菌感染提供指导。方法共收集52例肝移植术后患者,分为感染组和非感染组,分离外周血单个核细胞(PBMC)为效应细胞,EB病毒转染的B淋巴母细胞为靶细胞,有CD3单克隆抗体诱导,用乳酸脱氢酶(LDH)法测定CTL应答效应。结果 52例肝移植患者在围手术期(1个月)内共有27例发生细菌感染,其中23例感染控制,4例患者死亡;25例患者未发生感染。感染者和非感染者CTL杀伤率分别为11.2%和63.4%,差异有统计学意义,24例存活的感染者在感染状态下和感染控制后CTL应答分别为13.8%和57.9%,差异有统计学意义。结论肝移植患者在严重细菌感染状态下存在CTL功能显著降低,在不产生排斥反应的情况下,适当提高CTL免疫应答有利于细菌感染的控制。
- 王少扬黄德东蔡秋程张小进陈剑刘海周马卫闽江艺
- 关键词：肝移植细菌感染细胞毒性T细胞
- 人工肝支持治疗下乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭患者的近期预后分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨人工肝治疗下乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭的近期预后及其与HBeAg等各项临床检验指标之间的关系。为及时、准确判定乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭预后提供参考。方法回顾性分析81例经体外人工肝支持及内科综合治疗乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭患者(其中HBeAg阴性者55例,HBeAg阳性者26例)临床资料,分析不同HBeAg状态患者预后及各项检验指标(ALT、AST、TBil、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、凝血时间国际标准化比值、血氨、甲胎蛋白等)的差异。2组间比较采用卡方或非参数检验进行分析。结果 HBeAg阳性与阴性乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭患者预后无明显差异(P=0.158),检验指标中前白蛋白、甲胎蛋白、国际标准化比值在治疗有效组与无效组之间有明显差异(P<0.000 1,P=0.000 5,P<0.000 1),进一步做ROC曲线,AUC值:前白蛋白,0.875;甲胎蛋白,0.795;国际标准化比值,0.792。结论人工肝支持治疗下HBeAg阳性与阴性乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭患者预后无明显差异,前白蛋白、甲胎蛋白、凝血时间国际标准化比值作为乙型肝炎相关ACLF预后判断的指标具有一定准确性。
- 王贤王少扬黄德东陈剑陈德良
- 关键词：肝功能衰竭乙型血浆置换
