- 12导联体表心电图在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中应用与评价被引量：8
- 2016年
- 目的探讨12导联体表心电图QT离散度(QTd与QTcd)变化在急性冠脉综合征(ACS)诊断治疗中的应用价值。方法选择2010年6月至2014年6月收治的经冠状动脉造影检查确诊的222例ACS患者为ACS组,92例因胸痛、胸闷症状行经冠状动脉造影检查后排除冠心病者为对照组。比较观察ACS组与对照组、ACS组不同疾病类型分组、不稳定心绞痛(UA)组不同冠状动脉狭窄评分分组以及行PCI术治疗的患者治疗前后心电图QT离散度和QTc离散度值。结果 ACS组患者QTd、QTcd值均显著高于对照组,而UA组显著高于STEMI组和NSTEMI组,NSTEMI组显著高于STEMI组,3分组显著高于1分组和2分组,2分组显著高于1分组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCI患者术后显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图的QT离散度对于ACS患者的不同病变类型、程度评估以及对PCI术前、术后的预测均具有重要价值。
- 张蓉任平杨森焱
- 关键词：心电图急性冠脉综合症经皮冠状动脉介入术
- 川西基层综合医院1074例心内科会诊分析
- 2016年
- 目的探讨基层综合医院心内科会诊临床特点。方法统计分析2014年5月—2015年4月1年时间内我院请心内科会诊病例的临床资料。结果共1 074例会诊病例纳入统计,包括普通会诊886例(82.49%),急诊会诊188例(17.51%);手术科室会诊676例(62.94%),非手术科室398例(37.06%)。在主会诊理由中,血压高(432例,40.22%)、心电图异常(302例,28.12%)、出现心内科相关症状(186例,17.32%)分列前三位;普外科(124例,11.55%)、眼科(123例,11.45%)及妇产科(102例,9.50%)分列科室会诊数前三位;手术科室会诊主要是术前评估(404例,59.76%),血压高、心电图异常、既往诊断冠心病是前三位主要会诊理由。结论综合医院各科室请心内科会诊常见,在为患者提供更全面、准确的医疗服务及降低医疗风险的同时,也反映了部分非心血管专科医师对心血管病基础知识的欠缺。
- 黄正林高月张海波任平龙毅
- 关键词：心内科会诊
- 经桡动脉途径行冠脉介入治疗180例效果观察被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨经桡动脉途径行冠状动脉(冠脉)介入治疗的效果。方法:将360例心血管疾病患者随机分为股动脉组和桡动脉组各180例,股动脉组经股动脉途径行冠脉介入治疗,桡动脉组经桡动脉途径行冠脉介入治疗,比较两组并发症发生情况。结果:桡动脉组并发症发生率低于股动脉组(P<0.05)。结论:经桡动脉途径行冠脉介入治疗安全、可行,值得临床推广。
- 雷敏苟燕任平
- 关键词：冠脉介入股动脉桡动脉
- ST段抬高型心肌梗死患者心理问题及心理护理干预的效果分析被引量：14
- 2017年
- 目的分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心理问题及心理护理干预效果。方法选取雅安市人民医院2014年1月—2016年1月收治的急性心肌梗死(AMI)患者188例,根据梗死类型分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组102例和STEMI组86例,采用随机数字表法将STEMI患者分为对照组42例和干预组44例。所有患者行经桡动脉或股动脉经皮冠状动介入治疗(PCI)及常规药物治疗,干预组患者在此基础上给予心理护理干预。比较NSTEMI组和STEMI患者症状自评量表(SCL-90)评分;比较对照组和干预组患者干预前、干预6个月后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分。结果 STEMI组患者躯体化评分、强迫评分、人际关系评分、抑郁评分、焦虑评分、敌对评分、恐惧评分、偏执评分、精神病性评分高于NSTEMI组(P<0.05)。干预前两组患者SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后干预组患者SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者身体功能评分、总体健康评分、活力评分、精神健康评分、社会功能评分、生理职能评分、身体疼痛评分、情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后干预组患者身体功能评分、总体健康评分、活力评分、精神健康评分、社会功能评分、生理职能评分、身体疼痛评分、情感职能评分高于对照组(P<0.05)。结论与NSTEMI患者相比,STEMI患者心理问题较为突出;心理护理干预可有效减轻STEMI患者抑郁和焦虑情绪,改善患者生活质量及预后。
- 吴鹏张海波任平李琛龙毅黄正林邹礼华
- 关键词：心肌梗死心理干预护理
- 甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析被引量：2
- 2003年
- 唐学荣任平
- 关键词：甲状腺功能亢进症心电描记术误诊
- 经桡动脉行冠状动脉介入治疗并发纵隔血肿死亡一例被引量：2
- 2012年
- 1病例简介患者男,43岁,因＂间断胸痛20d、加重1周＂入院。患者20d前出现心前区胸痛、呈闷胀性、与体力活动相关。无头痛、头晕、咳嗽、咳痰、发热,无双下肢水肿,持续时间约5min,经休息后可缓解,未引起重视,未治疗。近1周来胸痛症状发作频繁,并可在安静状态下发作。吸烟20＋年,20支/d。无高血压,高血脂,高血糖史。院内外心电图均提示：
- 任平陈钊
- 关键词：桡动脉介入治疗纵隔血肿
- 曲美他嗪在预防冠状动脉支架置入后再狭窄的作用及其机制探讨被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨曲美他嗪维持治疗在预防冠状动脉支架置入后再狭窄(ISR)的效果。方法:随机选取2012年6月至2015年6月,入住我院且需要行经皮冠状动脉介入治疗的患者。经皮冠状动脉介入治疗和支架置入后,一部分患者给予1个月的曲美他嗪维持治疗,另一部分患者不给予曲美他嗪治疗。支架置入后12个月,冠状动脉造影检测血管的再狭窄情况。结果:此次研究共有507例患者参与,治疗组249例,对照组258例。在治疗后12个月的观察期中,对照组有29例患者出现了心脑主要不良事件,而治疗组有15例患者出现心脑主要不良事件。冠状动脉造影的结果显示共有37例患者出现了ISR,约占患者总数的7.3%,其中对照组为26例(10.1%),治疗组为11例(4.4%)。研究发现年龄、吸烟、糖尿病、支架的长度和支架的直径均与ISR的发生紧密相关(P<0.05)。曲美他嗪治疗具有更低的ISR风险,是独立的保护因素(P<0.05)。结论:曲美他嗪维持治疗能有效的预防冠状动脉ISR的发生,我们的研究为临床用药提供了理论指导。
- 张海波任平李琛邹礼华
- 关键词：曲美他嗪支架置入再狭窄冠状动脉
- 心得安治疗甲亢性周期性麻痹被引量：1
- 2003年
- 甲亢性周期性麻痹并不少见,其发作频率较高,反复性大.本文报告30例甲亢性周期性麻痹病人,其肢体无力反复发作,使用心得安治疗对改善其症状和控制发作效果较好.
- 彭绍忠任平
- 关键词：心得安甲亢性周期性麻痹
- 血浆致动脉粥样硬化指数与急性冠脉综合征相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的研究血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与急性冠脉综合征(ACS)的关系,为临床ACS鉴别诊断提供新的思路。方法纳入2015年1月—2016年1月我科收治的疑似ACS患者132例,所有患者均行冠脉造影检查,并根据检查结果将这些患者分为ACS组和对照组,比较两组临床资料和生化指标。结果 ACS患者85例(64.4%),对照组患者47例(35.6%)。与对照组相比,ACS组患者年龄大、糖尿病患者多、总胆固醇(TC)和AIP升高(P<0.05),白细胞总数、中性粒细胞数、空腹血糖和血肌酐均显著升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.01);而性别、体重指数(BMI)、吸烟、高血压病史、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无显著差异。多因素Logistic回归分析发现AIP与ACS相关性最大(OR=3.421,P<0.01)。在ACS亚组中,年龄、性别、高血压、糖尿病患者、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、血肌酐、TC、TG、HDL-C、LDL-C和AIP在不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)中无显著差异(P>0.05),而吸烟史、白细胞总数和中性粒细胞数在三组中有显著差异(P<0.05)。结论 AIP与ACS密切相关,它可能成为临床胸痛鉴别诊断的指标之一。
- 张海波吴鹏任平龙毅李琛黄正林雷敏
- 关键词：急性冠脉综合征血浆致动脉粥样硬化指数胸痛
- 高原中青年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点和近期预后被引量：5
- 2018年
- 目的研究直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的高原中青年(年龄≤50岁)急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的临床特点及近期预后情况。方法收集雅安市人民医院2010年1月至2016年1月接受PCI治疗的全部中青年STEMI患者资料,根据海拔高度将患者分为平原组(120例)和高原组(92例)。比较分析危险因素、冠状动脉情况及90 d预后。结果本研究共入选212例STEMI患者,年龄(41.3±8.1)岁,男172例(81.1%)。平原组和高原组的原发性高血压(高血压)患者比例分别是24.2%和52.2%,血糖异常比例分别是18.3%和32.6%,血脂异常比例分别是41.7%和57.6%,高敏肌钙蛋白T峰值分别是(575±67)pg/m L和(1 624±379)pg/m L,高原组与对照组比较有显著升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖比例分别是62.5%和30.4%,精神抑郁比例分别是35.8%和12.0%,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)家族史比例分别是30.0%和16.3%,高原组与对照组比较有显著降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);患者症状-入门时间分别为385.4(42~695)min和542.5(110~876)min,多支血管病变比例分别是10.0%和21.7%,高原组与对照组比较有显著升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。在90 d预后方面,高原组和平原组心肌梗死再发率分别是0.83%和6.52%,心力衰竭发生率分别是11.7%和23.9%,高原组与对照组比较有升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高原中青年STEMI患者比平原患者合并高血压、血糖异常、血脂异常的比例更高,冠状动脉多支病变比例、再发心肌梗死和心力衰竭发生率更高。
- 张海波吴鹏任平龙毅李琛黄正林邹礼华雷敏
- 关键词：心肌梗死中青年
