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老年患者万古霉素群体药代动力学模型验证被引量：2: 2017年; 目的:利用已发表的成人万古霉素群体药代动力学模型对本院使用万古霉素的老年患者治疗药物监测数据进行拟合;探讨已发表的模型对不同临床机构的适用性,选择较为适合本院老年患者的万古霉素群体药代动学模型。方法:分析已发表的成人万古霉素群体药代动力学模型,提取人口学信息及模型参数,将模型参数固定后,利用NONMEM 7.3.0.(Icon Development Solution,USA)软件及PDx-Pop Version 5软件进行拟合,并用RStudio软件作图。根据实测浓度-预测浓度(DV-PRED)图及可视化预测检验(VPC)评估拟合效果。结果:共收集2014-2015年42例老年患者88个稳态谷浓度点,年龄范围为66~93岁;共检索到15个成人万古霉素群体药代动力学模型,一房室模型6个,二房室模型9个。对一房室模型进行拟合,模型拟合图形显示模型2、5及6的拟合效果较好,其中模型5为老年人模型。结论:可以尝试利用拟合结果良好的模型在本院进行前瞻性临床实践,并逐步建立本院老年患者的万古霉素群体模型。; 高菲菲陈超阳盛晓燕刘亚欧周颖崔一民; 关键词：万古霉素老年患者群体药代动力学

阳离子转运蛋白2基因A270S位点多态性与万古霉素致急性肾损伤的相关性研究被引量：2: 2017年; 目的探讨阳离子转运蛋白2(OCT2)基因位点A270S(rs316019)不同基因型与成年人使用万古霉素造成急性肾损伤(AKI)的关系。方法选择114例使用万古霉素的中国汉族患者,根据疗程中是否出现AKI,将其分为AKI组(35例)和无AKI组(79例)。抽取患者外周静脉血,选用限制性片段长度多态性方法检测OCT2A270S基因多态性,用Logistic回归分析考察AKI的风险因素。结果 A270S基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。AKI组A270S GG、GT和TT基因型患者分别为26例(74.29%),8例(22.89%)和1例(2.82%),无AKI组A270S GG、GT和TT基因型患者分别为72例(91.94%),6例(7.59%)和1例(0.47%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归结果显示,年龄、体重指数和A270S基因多态性均为万古霉素导致AKI的风险因素(均P<0.05)。结论患者年龄、体重指数和A270S基因多态性可能与万古霉素导致的AKI有关。; 马凌云周颖向倩胡琨马凌悦杨婷陈超阳高菲菲崔一民杨莉; 关键词：万古霉素急性肾损伤基因多态性限制性片段长度多态性

重症肺炎患者使用万古霉素的药学监护被引量：3: 2017年; 目的探讨临床药师在重症监护室开展药学监护的必要性。方法临床药师通过药学知识及治疗药物监测,对1例重症肺炎患者进行万古霉素用药调整。结果与结论通过治疗药物监测及肾功能监测,及时调整用药,从而延缓患者药物不良反应的进展。临床药师有必要在重症患者治疗过程中进行药学监护,需要进行万古霉素个体化用药研究,制定更合理的治疗方案。; 高菲菲陈超阳周颖崔一民; 关键词：万古霉素重症肺炎治疗药物监测临床药师药学监护

万古霉素在老年患者中的临床用药调查分析被引量：10: 2015年; 目的分析万古霉素在老年患者中的使用情况及存在问题促进临床合理用药。方法回顾性分析北京大学第一医院2014年内静脉使用万古霉素的老年患者病历,提取病原学检查情况、疾病情况、治疗药物监测情况、用药情况等数据并进行统计分析。结果 180例老年用药患者中,经验治疗比例为58.88%;治疗用药比例为75.55%;有效率为38.89%;用药原因中肺部感染比例最高,占54.37%;微生物及药敏送检率为87.78%,阳性结果中葡萄球菌占16.29%;治疗药物监测比例为29.44%。结论万古霉素在老年患者中的用药基本合理,多经验用药,用药疗程仍有待讨论,治疗药物监测欠规范。临床药师应注意在临床规范万古霉素治疗药物监测时机,促进万古霉素在老年患者中的合理应用。; 盛晓燕高菲菲马陵悦陈超阳周颖崔一民; 关键词：万古霉素治疗药物监测老年患者合理用药

尖吻蝮蛇血凝酶在老年患者骨科手术中安全性评价被引量：6: 2016年; 目的观察注射用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）在骨科手术中的用药安全性。方法入选骨科手术患者200例,手术开始前和手术中用HCA辅助止血患者100例为试验组,不用任何止血药物患者100例为对照组（成年组56例,老年组44例）。用重复测量资料的方差分析,比较4组在手术前1~6天和手术后1~3天的血常规、肝肾功能、凝血功能指标。结果检测时间（术前和术后）对总胆红素外其他指标的主效应均有统计学意义（P〈0.05）。分组（对照和试验）对除总蛋白、白蛋白外其他指标的主效应均无统计学意义（P〉0.05）。年龄分层（成年和老年）对红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、总蛋白、白蛋白、血肌酸酐、血尿素、凝血酶原时间的主效应均有统计学意义（P〈0.05）。结论骨科手术开始前或手术中用HCA对血常规、肝功能、肾功能及凝血功能无明显影响,老年与成年患者相比安全性差异无统计学意义。; 兰晓倩马凌悦路敏赵侠高菲菲周颖崔一民; 关键词：尖吻蝮蛇血凝酶老年患者骨科手术

万古霉素在老年患者中的临床用药调查: 目的分析万古霉素在老年患者中的使用情况及存在问题,促进临床合理用药。方法回顾性分析北京大学第一医院2014年内静脉使用万古霉素的老年患者病历,提取病原学检查情况、疾病情况、治疗药物监测情况、用药情况等数据并进行统计分析。...; 盛晓燕高菲菲马凌悦陈超阳周颖崔一民; 关键词：万古霉素治疗药物监测老年患者合理用药; 文献传递

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