董大勇
- 作品数：8 被引量：13H指数：2
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- 肢伤1号方加减联合手法复位治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效
- 2024年
- 目的:探讨肢伤1号方加减联合手法复位治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择启东市中医院2020年8月至2022年10月收治的老年桡骨远端骨折患者106例,以随机数表法分为手法复位组(n=53)和肢伤1号组(n=53)。手法复位组给予手法复位治疗,肢伤1号组则在手法复位组基础上联合肢伤1号方加减干预,比较两组疗效、治疗前后关节活动度与骨代谢指标、并发症发生率。结果:肢伤1号组总有效率为96.23%,高于手法复位组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肢伤1号组腕关节旋前活动度[(88.45±5.20)°]、旋后活动度[(89.17±6.35)°]、背伸活动度[(51.34±5.13)°]、掌屈活动度[(51.22±6.92)°]、桡偏活动度[(15.31±3.53)°]均大于手法复位组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肢伤1号组骨钙素(Bone Gla Protein,BGP)水平[(4.27±0.71)μg/L]、碱性磷酸酶(ALP)水平[(126.44±17.27)ng/L]均高于手法复位组,差异有统计学意义(P<0.05);肢伤1号组并发症总发生率为3.77%,低于手法复位组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年桡骨远端骨折采用肢伤1号方加减联合手法复位治疗的疗效确切,能改善腕关节活动度与骨代谢状态,降低并发症发生风险。
- 董大勇徐波陈伟杜薛平
- 关键词：手法复位老年桡骨远端骨折活动度
- 温肾补阳法联合PVP、PKP对骨质疏松性脊柱骨折患者骨折愈合的影响被引量：6
- 2022年
- 目的 观察温肾补阳法联合经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱骨折(OSF)患者的疗效及对骨折愈合的影响。方法 将我院80例OSF患者按治疗方式分为对照组与观察组各40例。对照组予PVP、PKP治疗,观察组在对照组治疗基础予温肾补阳法治疗。比较两组疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常活动能力Barthel指数(BI)评分,脊柱前缘、中线、后缘高度、Cobb角,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP)水平。结果 治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组VAS、ODI评分、Cobb角均较治疗前下降,BI评分、脊柱前缘高度、中线高度、后缘高度、IGF-1、BGP水平均较治疗前升高,观察组VAS、ODI评分、Cobb角均低于对照组,BI评分、脊柱前缘高度、中线高度、后缘高度、IGF-1、BGP水平均高于对照组(P<0.05)。结论 温肾补阳法联合PVP、PKP调节OSF患者骨代谢,降低疼痛,提高生活能力,促进骨折愈合,作用机制与IGF-1、BGP水平上调有关。
- 杜薛平张海峰董大勇陈伟黄凯健徐波
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折骨折愈合温肾补阳法
- 防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨近段骨折的临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗高龄股骨近段骨折的临床疗效。方法:股骨近端骨折高龄患者64例随机分为PFNA内固定治疗组(PFNA组)和股骨近端解剖型锁定钢板(proxi-mal femur anatomic locking plate,PFLP)内固定治疗组(PFLP组)各32例,观察两组患者手术时间、术中失血量、切口长度、住院和骨折愈合时间、扶拐负重时间及术后12个月髋关节功能Harris评分。结果:PFNA组手术时间48.44±11.67 min,术中失血量80.00±48.66 mL,切口长度6.28±0.92 cm,住院时间9.28±2.10 d,分别少于PFLP组的62.63±17.42 min,88.19±44.90 mL,9.09±0.78 cm,10.06±1.80 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组扶拐负重时间9.38±2.59周,早于PFLP组的10.09±2.32周,术后12个月Harris评分84.71±4.20分,高于PFLP组的80.94±3.64分,差异均有统计学意义(P<0.05),两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA和PFLP治疗高龄股骨近段骨折均有显著疗效,但PFNA治疗具有手术时间短,创伤少,能缩短住院及扶拐负重时间,患肢功能恢复快。
- 蔡春岳薛锦标邵加龙杜薛平董大勇施皓译糜大国
- 关键词：防旋股骨近端髓内钉内固定
- 益肾化痰祛瘀方治疗绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀型)的效果及对氧化应激的影响
- 2024年
- 目的:观察益肾化痰祛瘀方治疗绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀型)的效果及对氧化应激的影响。方法:选择2020年1月—2022年12月于启东市中医院就诊的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者102例,采用随机数字表法分成对照组与观察组,每组51例。对照组给予阿仑膦酸钠片与碳酸钙D3咀嚼片口服治疗,观察组在此基础上给予益肾化痰祛瘀方口服治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、骨密度(BMD)、氧化应激产物水平与不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、高级氧化蛋白产物(AOPP)与血浆蛋白羰基(PCO)水平均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)水平均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾化痰祛瘀方治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症可有效改善临床症状,增加骨密度,减轻氧化应激反应,且安全性较高。
- 徐波陈天天杜薛平张海峰陈伟黄凯健董大勇
- 关键词：绝经后骨质疏松症肾虚血瘀证氧化应激
- 中西医结合治疗非创伤性股骨头坏死临床分析
- 2021年
- 研究中西医结合疗法在非创伤性股骨头坏死中的临床疗效。方法:选择我院于2018年3月—2020年1月间收治的74例非创伤性股骨头坏死患者,经随机数字表法对患者平均分组后,对照组患者单纯接受西医治疗,实验组患者则在手术治疗基础上接受中医治疗,评价治疗效果。结果:治疗总有效率显示,实验非创伤性股骨头坏死患者为94.59%(35/37),显著高于对照组的76.68%(28/37),数据差异显著(P<0.05);两组患者不同时间段的关节疼痛评分显示,实验组优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论:在非创伤性股骨头坏死患者临床治疗中,中西医结合治疗方法显著高于单一西医治疗,是一种科学治疗手段。
- 董大勇
- 关键词：非创伤性股骨头坏死中西医结合治疗临床疗效
- 经皮钳夹闭合复位3D打印镜像模型塑形钢板微创内固定治疗胫骨中下段骨折疗效观察被引量：3
- 2023年
- 目的观察经皮钳夹闭合复位3D打印镜像模型塑形钢板微创内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法观察组纳入自2020-06—2021-12采用经皮钳夹复位3D打印镜像模型塑形钢板微创内固定治疗的34例闭合性胫骨中下段骨折,对照组纳入2020-06前采用常规有限切开微创钢板内固定手术治疗的36例闭合性胫骨中下段骨折。比较两组手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、住院时间、骨折复位质量、骨折愈合时间、切口并发症发生率、骨折延迟愈合发生率、末次随访时Johner-Wruhs评分优良率。结果70例均获得随访,随访时间平均17.3(12~24)个月。观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,骨折复位质量优于对照组,切口并发症发生率、骨折延迟愈合发生率低于对照组,末次随访时Johner-Wruhs评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮钳夹复位3D打印镜像模型塑形钢板微创内固定治疗闭合性胫骨中下段骨折可以缩短手术时间,减少术中出血量,而且不增加X射线暴露,术后骨折不愈合发生率降低,患肢功能恢复更满意。
- 张海峰杜薛平蔡春岳徐波董大勇陈伟
- 关键词：胫骨中下段骨折闭合性骨折塑形钢板
- 消肿镇痛膏治疗四肢闭合性骨折早期肿痛的疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的:观察消肿镇痛膏治疗四肢闭合性骨折早期肿痛的疗效。方法:将92例四肢闭合性骨折患者随机分为对照组和观察组,各46例。对照组予静脉滴注25%甘露醇治疗,观察组静脉滴注25%甘露醇配合消肿镇痛膏治疗,记录两组患者治疗前后疼痛的强度、肿胀程度,张力性水泡及骨筋膜室综合征发生率。结果:观察组患者疼痛的强度、肿胀程度均明显低于对照组(P<0.05)。两组张力性水泡及骨筋膜室综合征发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:消肿镇痛膏可显著减轻四肢闭合性骨折肿痛,疗效可靠,不良反应少,值得在临床工作中推广应用。
- 杜薛平徐波董大勇陈伟黄凯健
- 关键词：四肢闭合性骨折肿痛
