吴超
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海冠心病患者结肠直肠腺瘤患病率的横断面调查被引量：2
- 2016年
- 目的 ：探讨结肠直肠癌（colorectal cancer,CRC）家族史与冠心病（coronary artery disease,CAD）患者结肠直肠肿瘤患病率的关系。方法：本研究是一项横断面调查,以首次接受冠状动脉（冠脉）血管造影且无CRC相关症状、疑诊CAD者为研究对象。根据亚太地区结肠直肠肿瘤筛查评分（Asia-Pacific colorectal screening score,APCS）对高风险者行结肠镜检查,同时测量其腰围、身高和体重。结果：总计1 157名对象参与本研究,其中54.8%（634/1 157）为高风险者,高风险者中又有91.0%（577/634）为男性吸烟者,而存在CAD的患者占81.5%（517/634）。与高风险人群中非CAD者相比,CAD患者的结肠直肠腺瘤（32.1%比22.2%,P〈0.05）和进展期腺瘤（14.7%比8.6%,P〈0.05）的患病率都显著升高,而CRC患病率在2组间差异则无统计学意义。剔除有一级亲属CRC家族史的83例患者后,结果显示CAD患者仅有结肠直肠腺瘤的患病率高于非CAD者（25.5%比16.0%,P〈0.01）。体质量指数（body mass index,BMI）≥25与CAD患者结肠直肠腺瘤的发生相关（比值比=2.133,95%可信区间为1.219-3.730,P=0.008）。结论：即使无CRC家族史,APCS评分为高风险的CAD患者仍有较高的结肠直肠腺瘤的患病率,且其结肠直肠腺瘤的发生与CAD之间的相关性在超重（BMI≥25）患者中更明显。
- 许庆玲杨肖波吴超唐陈月俞丽芬
- 关键词：体质量指数结肠直肠腺瘤家族史
- 基于50～59岁体检男性内镜结果优化阿司匹林一级预防潜在适用者的筛选
- 2017年
- 目的:探索筛选阿司匹林一级预防潜在适用者的优化方法。方法:以2016年度在上海瑞金医院消化内镜中心接受麻醉胃肠镜检查的50~59岁年龄段的男性体检者为研究对象,根据胃镜、肠镜的镜下表现结合病理活检结果进行分类和匹配,录入年龄、性别、种族及民族、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平、收缩压、糖尿病和吸烟等信息,采用心血管病(cardiovascular disease,CVD)风险评估计算器估算被研究者未来10年内发生CVD的风险,结合亚太结肠直肠筛查评分系统(Asia-Pacific Colorectal Screening Scoring System,APCS)评分,筛选适宜阿司匹林一级预防的潜在候选者。结果:在20岁以上麻醉胃肠镜体检者中,50~59岁年龄段的受检者占32.7%(1 888/5 772),其中男性839例。胃镜检查结果提示,该年龄段男性患者中有33.5%(281/839)的体检者有胃十二指肠黏膜损伤等病变(溃疡80例,糜烂155例,癌及癌前病变、静脉曲张和术后46例,合计281例),该部分人群可被直接排除,因为长期应用阿司匹林可能使其出血风险增加。50~59岁男性体检者中有107例(12.8%)男性体检者是阿司匹林一级预防的潜在候选者,即存在结肠直肠癌高危风险且10年内发生CVD的风险≥10%,加之其上消化道黏膜无明显病变,其中40例(4.8%)有结肠直肠腺瘤或息肉的男性吸烟者对长期预防性应用阿司匹林有较好的依从性。结论:麻醉胃肠镜体检对筛选阿司匹林一级预防潜在适用者具有优化作用,可明确消化道黏膜的基线状态,有助于降低长期阿司匹林用药的出血风险,并提高患者的依从性。
- 吴超徐琛莹许庆玲唐陈月俞丽芬
- 关键词：内镜阿司匹林黏膜损伤结肠直肠腺瘤心血管病
- 梭杆菌与结直肠肿瘤关系的研究进展
- 2016年
- 近年来结直肠癌的发病率逐渐上升,结直肠腺瘤是结直肠癌的主要癌前疾病。近年来研究发现,梭杆菌与结直肠肿瘤的发生发展相关,其代表菌种为具核梭杆菌。此文综述了梭杆菌在结直肠癌和结直肠腺瘤组织及患者粪便中的水平变化,以及其与结直肠肿瘤的部位、分期和患者生存期等的关系,探讨梭杆菌在腺瘤向腺癌演变过程中的作用,并分析梭杆菌影响结直肠肿瘤发生发展的模型及最新的分子机制,对结直肠肿瘤的防治提出新思路。
- 许庆玲唐陈月吴超俞丽芬
- 关键词：结直肠肿瘤发病机制
