目的探讨超声引导下0.5%罗派卡因行肌间沟臂丛神经阻滞（ISBPB）的最小有效剂量（MEAVs）。方法选择ASAⅠ~Ⅲ级择期行上肢手术的患者80例,拟行超声引导下ISBPB复合喉罩全身麻醉。其中40例随机排序,采用step-up/step-down的方法确定MEAVs。另40例随机分为观察组和对照组各20例,分别予以MEAVs和常规剂量（20 m L）的0.5%罗派卡因行超声引导下ISBPB,记录手术时间,比较两组镇痛效果、呼吸功能及不良反应。结果超声引导下用0.5%罗派卡因行ISBPB的MEAVs是8 m L（40 mg）,95%CI为7.5~9.4。两组感觉和运动阻滞起效时间差异无统计学意义;观察组镇痛持续时间（283.15±41.35）min,对照组（387.50±61.24）min,P〈0.05。两组平均手术时间为65.86 min。对照组阻滞后较阻滞前用力呼气量、一秒用力呼气峰速降低（P均〈0.01）,观察组阻滞前后变化不明显（P均〉0.05）。结论超声引导下用0.5%罗派卡因行ISBPB的MEAVs为8m L;该剂量复合喉罩全身麻醉能满足手术麻醉要求,且不影响呼吸功能。
