季云
- 作品数：6 被引量：16H指数：2
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维蛋白原与前白蛋白比值在结直肠癌预后预测中的作用被引量：8
- 2022年
- 目的探讨纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)预测结直肠癌(CRC)预后的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月泰州市人民医院诊治的398例CRC患者的临床资料,记录其总生存期(overall survival,OS)。采用ROC曲线确定FPR预测CRC患者预后的临界值,并分析FPR与肿瘤特征的关系。多因素Cox回归分析CRC患者OS的影响因素。结果ROC曲线分析显示,FPR预测CRC患者OS状态的AUC为0.853(95%CI:0.802~0.904),敏感度77.27%、特异度为75.16%,临界值为22.35。高FPR组(>22.35)患者年龄>60岁、TNM分期Ⅱ-Ⅲ期、浸润深度T3-T4、淋巴结转移N1-N2比率高于低FPR组(≤22.35),5年OS率低于FPR组(≤22.35)。多因素Cox回归分析显示,FPR>22.35(HR=1.626,95%CI:1.120-2.359,P=0.012)、TNM分期Ⅱ-Ⅲ期(HR=2.010,95%CI:1.059-3.815,P=0.035)、浸润深度T3-T4(HR=1.797,95%CI:1.191-2.712,P=0.006)、淋巴结转移N1-N2(HR=1.831,95%CI:1.073-3.105,P=0.023)是CRC患者OS的独立危险因素。结论FPR水平与CRC患者预后有关,其以22.35为临界值对CRC患者生存率具有较好的预测作用。
- 季云李学勇高怡张东丽
- 关键词：结直肠癌预后
- 内镜下透明帽在取尖锐异物中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨内镜下应用透明帽治疗食管尖锐异物的疗效。方法:回顾性总结46例内镜下应用透明帽治疗食管尖锐异物患者的临床资料,通过分析异物的类别、滞留部位、内镜下治疗状况、治疗时机及并发症的发生情况,评价透明帽取尖锐异物的应用价值。结果:46例中有44例食管狭窄处有异物的患者得到成功治疗,成功率为95.6%;治疗并发症发生率为4.4%(2/46),主要并发症为出血、穿孔;治疗过程中无一例死亡。结论:内镜下用透明帽取出食管尖锐异物安全、有效,值得临床推广使用。
- 季云
- 关键词：透明帽内镜治疗
- 消化道早癌患者内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的危险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析消化道早癌患者内镜黏膜下剥离术(ESD)后迟发性出血的危险因素。方法 回顾性分析2020年5月—2023年2月泰州市人民医院收治的625例消化道早癌患者,其中胃癌257例,食管癌368例。所有患者行ESD,记录消化道早期患者ESD术后迟发性出血情况。胃癌患者根据ESD术后是否发生迟发性出血分为胃癌未发生组与胃癌发生组,食管癌患者根据ESD术后是否发生迟发性出血分为食管癌未发生组与食管癌发生组。比较胃癌发生组与胃癌未发生组患者临床资料,食管癌发生组与食管癌未发生组患者临床资料,采用多因素逐步Logistic回归模型分析ESD术后发生迟发性出血的影响因素。结果 257例胃癌患者中,ESD术后迟发性出血27例,迟发性出血发生率为10.51%;368例食管癌患者中,ESD术后迟发性出血23例,迟发性出血发生率为6.25%。胃癌发生组病灶部位为胃体、病灶直径≥20 mm、黏膜下有粗大血管、黏膜下有纤维化、手术时间≥60 min、长期服用抗凝药物占比高于胃癌未发生组(P <0.05),胃癌发生组病灶深度为黏膜层占比低于胃癌未发生组(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:黏膜下有粗大血管[OR=3.838(95%CI:1.687,8.731)]、黏膜下有纤维化[OR=3.511(95%CI:1.544,7.988)]、手术时间≥60 min [OR=2.821(95%CI:1.240,6.417)]、长期使用抗凝药物[OR=4.415(95%CI:1.941,10.043)]为胃癌患者ESD术后发生迟发性出血的影响因素(P <0.05)。食管癌发生组黏膜深度为黏膜下层、切片直径≥40 mm、切除管径大小为环周、黏膜下有粗大血管、黏膜下有纤维化、手术时间≥60 min、长期服用抗凝血药物占比高于食管癌未发生组(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:黏膜下有粗大血管[OR=3.056(95%CI:1.343,6.951)]、手术时间≥60 min [OR=3.607(95%CI:1.586,8.206)]、长期使用抗凝药物[OR=4.104(95%CI:1.804,9.336)]为食管癌患者ESD术后发生迟发性出
- 刘荣泉季云张杰
- 关键词：消化道早癌内镜黏膜下剥离术迟发性出血影响因素
- ALBI评分联合NLR在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血预后中的作用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)评分联合中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者预后预测中的临床价值。方法回顾性分析2013年5月至2020年5月泰州市人民医院诊治的376例肝硬化EGVB患者的临床资料。根据患者1年时的预后情况分为死亡组127例(33.78%)、存活组249例(66.22%)。分析EGVB患者死亡的危险因素,ROC曲线评定ALBI评分、NLR预测EGVB患者死亡的临床效能。结果单因素分析显示,死亡组年龄>60岁、中重度腹水、肝性脑病比率以及NLR、国际化标准比值、凝血酶原时间、CTP评分、MELD评分、ALBI评分高于存活组(P<0.05),血红蛋白低于存活组(P<0.05)。两组性别、高血压、糖尿病等差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肝性脑病(OR=1.690,95%CI:1.069~2.674,P=0.025)、NLR(OR=1.477,95%CI:1.094~1.993,P=0.013)、MELD评分(OR=1.839,95%CI:1.176~2.875,P=0.007)、ALBI评分(OR=2.000,95%CI:1.247~3.207,P=0.003)是肝硬化EGVB患者死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,ALBI评分联合NLR预测EGVB患者死亡的AUC[0.852(95%CI:0.788~0.917)]高于MELD评分联合NLR[0.810(95%CI:0.740~0.881),P=0.000]。结论ALBI评分、NLR升高是肝硬化EGVB患者死亡的独立危险因素,二者联合应用可预测患者死亡风险。
- 李学勇季云孙沂高怡
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
- 胰腺肉瘤样癌伴肝脏转移一例被引量：2
- 2018年
- 患者男性，60岁因“反复上腹隐痛3年，加重5个月于2017年2月24日入住我院消化内科，既往有糖尿病病史，查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹部膨隆，上上腹可触及一巨大肿块，大小约10cm×12cm，质韧，移动度差，无压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／min。
- 赵治彬季云孔宏芳
- 关键词：胰腺肿瘤
- 气囊扩张术与ERCP联合应用对胆总管结石患者手术效果及并发症的影响
- 2024年
- 目的:探讨气囊扩张术与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合应用对胆总管结石患者手术效果及并发症的影响。方法:选择2021年2月—2022年12月泰州市人民医院消化内科收治的94例胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组采用ERCP联合内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)取石治疗,观察组采用ERCP联合气囊扩张术取石治疗。比较两组肠道微生态、括约肌功能、手术指标及并发症发生率。结果:治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌高于治疗前,大肠杆菌、梭菌、拟杆菌低于治疗前,且观察组双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,大肠杆菌、梭菌、拟杆菌低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胆总管压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组括约肌基础压、括约肌收缩压高峰值、括约肌收缩频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、黄疸消退时间、腹痛缓解时间、术后卧床时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气囊扩张术联合ERCP能够有改善胆总管结石患者的括约肌功能及手术指标,并减少并发症的发生。
- 刘荣泉季云张杰
- 关键词：气囊扩张术内镜逆行胰胆管造影肠道微生态括约肌功能并发症
