孙沂
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
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- NSAIDs致上消化道出血的临床特点
- 2018年
- 目的:探讨NSAIDs致上消化道出血的临床特点。方法:采用回顾性方法,选取2016年11月-2017年3月以来收治的80例上消化道出血患者为观察组,应用NSAIDs治疗;选取同期邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道出血患者80例,应用对症支持治疗,比较两组患者治疗后各自临床特点。结果:观察组患者的临床应用总有效率97.50%(78/80)与对照组患者的临床总有效率96.25%(77/80),两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。NSAIDs致上消化道出血患者与邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道出血患者在平均出血量、症状、血压、脉搏及其休克指数上差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:NSAIDs致上消化道出血患者受出血程度不同,临床伴有眩晕、冷汗、不安、皮肤苍白、意识模糊、紫绀等症状,且与同期邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道出血患者在治疗效果上差异不显著,在患者疾病治疗防范领域中要做好相关药物选择,必须正视药物副作用,规范NSAIDs治疗。
- 孙沂杨斌
- 关键词：NSAIDS上消化道出血
- 阿司匹林相关性胃黏膜损害患者Occludin的表达被引量：1
- 2016年
- 目的研究阿司匹林相关性胃黏膜损害患者中.胃上皮细胞紧密连接蛋白Occludin表达的变化及上皮细胞间隙的改变。方法采用免疫组织化学法检测70例因服用阿司匹林导致胃糜烂或胃溃疡患者(其中胃糜烂45例、胃溃疡25例)及15例正常对照胃黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Occludin的表达,光镜下观察切片,采用图像分析系统对每例切片测量50个细胞间隙,进行统计学分析。结果 15例正常对照组Occludin呈正常连续的细胞膜表达;胃糜烂组10例正常表达,35例不同程度异常表达,主要为细胞膜不完整表达、细胞质表达及表达缺失;25例胃溃疡均表达异常。胃糜烂组和胃溃疡组Occludin异常表达阳性率与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。而胃糜烂组和胃溃疡组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05。胃糜烂组和胃溃疡组平均细胞间隙与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而胃糜烂组和胃溃疡组对比(P>0.05。结论阿司匹林相关性胃黏膜损害患者胃黏膜上皮Occludin分布异常、数量减少、细胞间隙增宽,影响黏膜上皮屏障的完整性,导致胃黏膜损害。
- 孙沂赵燕杨斌
- 关键词：OCCLUDIN阿司匹林胃黏膜损害细胞间隙
- ALBI评分联合NLR在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血预后中的作用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)评分联合中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者预后预测中的临床价值。方法回顾性分析2013年5月至2020年5月泰州市人民医院诊治的376例肝硬化EGVB患者的临床资料。根据患者1年时的预后情况分为死亡组127例(33.78%)、存活组249例(66.22%)。分析EGVB患者死亡的危险因素,ROC曲线评定ALBI评分、NLR预测EGVB患者死亡的临床效能。结果单因素分析显示,死亡组年龄>60岁、中重度腹水、肝性脑病比率以及NLR、国际化标准比值、凝血酶原时间、CTP评分、MELD评分、ALBI评分高于存活组(P<0.05),血红蛋白低于存活组(P<0.05)。两组性别、高血压、糖尿病等差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肝性脑病(OR=1.690,95%CI:1.069~2.674,P=0.025)、NLR(OR=1.477,95%CI:1.094~1.993,P=0.013)、MELD评分(OR=1.839,95%CI:1.176~2.875,P=0.007)、ALBI评分(OR=2.000,95%CI:1.247~3.207,P=0.003)是肝硬化EGVB患者死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,ALBI评分联合NLR预测EGVB患者死亡的AUC[0.852(95%CI:0.788~0.917)]高于MELD评分联合NLR[0.810(95%CI:0.740~0.881),P=0.000]。结论ALBI评分、NLR升高是肝硬化EGVB患者死亡的独立危险因素,二者联合应用可预测患者死亡风险。
- 李学勇季云孙沂高怡
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
- 探讨反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的相关性被引量：2
- 2015年
- 目的探讨并分析反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的相关性。方法收集和整理近年来某院诊治的反流性食管炎患者的临床资料,从中抽取90例作为本次研究对象(研究组),并选取同时期收治的90例慢性浅表性胃炎患者作为对照组,对比分析两组患者幽门螺杆菌阳性率,分析食管炎性反应程度和幽门螺杆菌感染之间的关系。结果通过分析发现,研究组幽门螺杆菌感染率为44.4%,对照组感染率为66.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组幽门螺杆菌阴性患者中重度反流性食管炎发生率比幽门螺杆菌阳性患者高,但是二者所存差异不具有统计学意义。结论反流性食管炎患者中幽门螺杆菌感染率比较低,幽门螺杆菌阳性患者炎性反应程度也比较低,经分析推测幽门螺杆菌对于反流性食管炎发病具有保护作用。
- 孙沂杨斌朱家沂
- 关键词：反流性食管炎幽门螺杆菌
