孙桂霞
- 作品数：18 被引量：59H指数：4
- 供职机构：青岛大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血小板/淋巴细胞比值联合Grace评分对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征院内心血管事件的预测价值被引量：19
- 2019年
- 目的评估血小板/淋巴细胞比值(PLR)与非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)风险分层及院内预后的相关性及PLR联合Grace评分能否提高Grace评分对院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取在青岛大学附属医院心内科住院被诊断为NSTE-ACS的患者372例。根据入院时PLR水平,分为低PLR组(PLR<97.56)、中PLR组(97.56≤PLR≤133.32)、高PLR组(PLR>133.32)各124例。比较三组之间基线临床资料、Grace评分及院内MACE的差异。依据有无MACE分为有MACE组36例,无MACE组336例,比较两组间基线临床资料、PLR、Grace评分的差异,评估PLR及Grace评分与院内MACE的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线及DELONG方法评估PLR联合Grace评分与单用Grace评分对院内MACE预测价值的大小。结果(1)高、中、低PLR三组在Grace评分、院内MACE及急性心衰发生方面,差异均有统计学意义(P<0.001),且高PLR组>中PLR组>低PLR组。(2)与无MACE组比较,有MACE组在年龄、尿酸、血小板计数、PLR、Gensini评分、Grace评分水平明显升高,舒张压、肌酐清除率及左心室射血分数指标水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)多因素Logistic回归分析显示PLR为NSTE-ACS患者发生院内MACE的独立预测因子(P<0.01)。(4)ROC曲线分析PLR联合Grace评分预测院内MACE发生的AUC为0.828,单用Grace评分预测院内MACE的AUC为0.793;应用MEDCALC的DELONG方法对两者AUC比较发现差异有统计学意义(P<0.05)。结论在NSTE-ACS患者中,PLR为发生院内MACE的独立预测因子,PLR联合Grace评分可显著提高Grace评分对院内MACE的预测价值。
- 胡昌灿于海初孙桂霞郭俊杰
- 关键词：急性冠状动脉综合征主要不良心血管事件
- 一种急救口腔开口器
- 本发明涉及医用辅助设备技术领域，具体为一种急救口腔开口器，包括一对撑开叶片，所述撑开叶片前段扁平后端宽厚，所述撑开叶片后端的表面至内部为镂空状，所述镂空状空腔设为收纳空腔，上侧所述撑开叶片内的收纳空腔内设有撑开杆A，下侧...
- 孙桂霞刘淑红于海初高祀龙
- 文献传递
- 基于“高血压达标中心”管理模式下高血压患者的治疗效果研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨基于“高血压达标中心”管理模式(简称“达标中心”模式)对高血压患者的血压控制效果、用药依从性及生活质量的影响。方法:选取2019年4月~2019年12月期间就诊于青岛大学附属心血管病医院高血压达标中心的307例高血压患者作为试验组,同期未加入“达标中心”管理模式的267例高血压患者作为对照组,进行前瞻性研究。试验组按照“达标中心”模式及流程进行管理,对照组按医院门诊常规诊疗处理;根据两组患者的病情每1~3个月随访1次,共随访6个月,比较两组患者经不同管理模式前后的血压控制效果、用药依从性评价(MMAS-8)、生活质量自评表(SF-36)、抑郁评价(PHQ-9)和焦虑评价(GAD-7)。结果:管理6个月后,试验组血压控制率较对照组高(90.55%比53.93%,P <0.05),试验组收缩压下降值较对照组高[(28.90 ±16.17) mmHg比(22.20 ±19.12) mmHg,P <0.05];两组患者用药依从性均高于管理前,且试验组高于对照组(P <0.05);两组患者SF-36评分表中除躯体疼痛无统计学差异外,余7项条目在试验组评分更高且具有统计学差异(P <0.05);两组患者在管理后抑郁、焦虑评分均有所下降,但试验组下降更加明显(P <0.05)。多元线性回归分析示,“达标中心”模式与收缩压变化显著相关,相关系数为−5.8 (P <0.05)。结论:“达标中心”模式对高血压病人血压控制效果明显,有效的提高患者的用药依从性,改善患者的生活质量。
- 张晓东孙桂霞王涛郭俊杰张世宇初玉祥于海初
- 关键词：高血压生活质量用药依从性
- PLR和NLR对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征院内不良事件的预测被引量：8
- 2019年
- 目的探讨血液炎症标志物血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)风险分层及院内预后的相关性,评估PLR和NLR对院内心血管事件的预测价值。方法选取NSTE-ACS病人372例,其中有心血管不良事件(MACE)组36例,无MACE组336例,比较两组基线临床资料、PLR、NLR的差异,评估PLR、NLR与院内MACE的相关性;应用Logistic回归分析NLR、PLR与NSTE-ACS病人院内MACE事件的相关性;通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析PLR、NLR对院内MACE的预测价值,并比较预测价值大小。结果与无MACE组比较,有MACE组年龄、尿酸、NLR、PLR、Gensini评分均明显升高,舒张压、肌酐清除率(Ccr)水平明显降低,差异有统计学意义(t=-4.879~4.345,P<0.01)。Logistic回归分析显示,NLR(r=1.322,95%CI=1.067~1.638)、PLR(r=1.012,95%CI=1.005~1.019)为NSTE-ACS病人发生院内MACE的独立预测因子。ROC曲线分析显示,PLR、NLR预测院内MACE发生的面积分别为0.739、0.737;应用MEDCALC的Delong方法分析二者的曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。根据对院内MACE最大预测价值的PLR值分为两组,PLR>127.5组收缩压、Ccr显著低于PLR≤127.5组,PLR及Gensini评分指标显著高于PLR≤127.5组,差异有统计学意义(t=-2.61~20.74,P<0.05);PLR>127.5组院内MACE、急性心力衰竭及非致死性心肌梗死发生率显著高于PLR≤127.5组,差异均有统计学意义(χ^2=10.46~31.77,P<0.05)。根据NLR值分为两组,NLR>2.0组较NLR≤2.0组肌钙蛋白-I(TnI)、总胆红素、谷草转氨酶(AST)、肌酐、NLR、Gensini评分显著增高,差异有统计学意义(t=2.30~16.91,P<0.05);NLR>2.0组院内MACE、急性心力衰竭及非致死性心肌梗死发生率均显著高于NLR≤2.0组(χ^2=5.89~25.48,P<0.05)。结论PLR与NLR均为NSTE-ACS发生院内MACE的独立预测因子,二者对院内MACE的预测价值相当。
- 胡昌灿于海初孙桂霞郭俊杰刘晓川张晓东
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板计数中性粒细胞淋巴细胞
- 一种急救口腔开口器
- 本实用新型涉及医用辅助设备技术领域，具体为一种急救口腔开口器，所述开口器主体为在自然情况下钳状张开的一对手柄，所述手柄与手柄在右端通过铰接钉铰接，所述一对手柄和铰接钉形成相互支撑的杠杆状，所述手柄通过铰接钉向右边沿伸出长...
- 孙桂霞刘淑红于海初高祀龙
- 文献传递
- 新冠肺炎疫情下某三级综合医院病种结构的变化分析被引量：4
- 2021年
- 目的探析新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情下三级综合医院病种结构的变化。方法以某三级综合医院2017年至2020年783个疾病诊断相关分组(DRG)各年患者数量数据库为资料,采用秩和检验比较各年度患者数量差异;采用χ^(2)检验比较各年度各组患者构成差异。以患者构成比为主要指标,分别以主要诊断类别(MDC)及重点DRG组(任何一年患者数量≥2000例)为单位,采用热力聚类分析探析新冠肺炎疫情前后病种结构的变化。所有分析在R软件中完成,检验水准为P(双侧)<0.05。结果各MDC组及各重点DRG组的患者数量及构成情况在不同年份间差异均有统计学意义(P<0.05)。对各MDC组的患者构成比进行热力聚类分析,结果显示2020年MDC患者构成特征与2017年至2019年明显不同,26个MDC组可被归为4大类。对各重点DRG组的患者构成比进行热力聚类分析,结果显示2020年DRG患者构成特征与2017年至2019年明显不同;RU14组与其他19个重点DRG组属于明显不同的类别,其他19个重点DRG组可被归为5大类。结论新冠肺炎疫情下三级综合医院病种结构发生了明显的变化。
- 丁磊孙桂霞李环廷李新禹蒋光峰
- 关键词：病种结构疾病诊断相关分组
- PLR与急性冠状动脉综合征病变严重程度及预后关系的Meta分析被引量：6
- 2020年
- 目的通过Meta分析的方法,探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)与急性冠状动脉综合征(ACS)病变严重程度及预后之间的关系。方法以“急性冠状动脉综合征”、“血小板/淋巴细胞比值”、“acute coronary syndrome”、“platelet-to-lymphocyte ratio”等为关键词,检索PubMed、Cochrane Library、中国知网等数据库建库至2019年7月公开发表的相关中英文文献。经筛选文献、质量评估、提取资料后进行Meta分析,探讨PLR与ACS的相关性。结果共纳入16项研究15016例ACS病人。应用SYNTAX评分系统将病人分为病变严重组及病变非严重组,Meta分析显示,病变严重组的PLR明显高于非严重组,差异有统计学意义(P=0.003)。关于PLR与ACS预后关系的Meta分析显示,PLR高的病人住院期间发生死亡事件(风险比(RR)=2.26,P<0.01)及主要不良心血管事件(MACE)(RR=2.33,P<0.01)的风险明显高于PLR低的病人;长期随访显示,PLR高的病人发生死亡事件(RR=2.14,P<0.01)及MACE(RR=1.68,P<0.01)的风险也明显高于PLR低的病人。结论PLR较高的ACS病人病变较严重,预后较差,PLR值对临床ACS病变严重程度及预后判断有一定的参考价值。
- 刘晓川于海初孙桂霞褚现明郝教珍胡昌灿
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板计数淋巴细胞META分析
- 不同血压管理模式对原发性高血压患者血压管理的影响
- 2024年
- 目的探讨远程监测血压管理模式、自我监测血压管理模式及门诊血压管理模式对原发性高血压患者血压水平及血压达标率的影响。方法招募原发性高血压患者441例,随机分为远程组156例、非远程组144例及常规组141例。远程组及非远程组患者配发相同型号智能电子血压计,分别按照远程监测血压管理模式和自我监测血压管理模式进行血压管理;常规组患者按照门诊血压管理模式进行血压管理,定期到社区门诊由医师测量血压。记录所有患者管理前及管理6个月后诊室血压水平、血压达标率、用药情况、体质量指数、腰围及生活方式等情况。结果与管理前比较,管理6个月后,三组患者的收缩压及舒张压均显著下降(t=5.611~14.434,P<0.05),远程组收缩压和舒张压管理前后差值均显著高于常规组与非远程组(F=-2.984~-14.803,P<0.05)。管理6个月后,远程组血压达标率显著高于常规组与非远程组(χ^(2)=12.688、14.066,P<0.05),远程组服用降压药物种数显著高于常规组及非远程组(F=38.571,t=5.859、8.325,P<0.05),远程组联合用药比例高于非远程组及常规组(χ^(2)=31.058、56.524,P<0.05);常规组与非远程组上述指标比较差异均无显著性(P>0.05)。在改善生活方式方面,管理前及管理6个月后各组之间均无显著差异(P>0.05)。结论远程监测血压管理模式相较于自我监测血压管理模式和门诊血压管理模式能更好地管理血压,提高患者的血压达标率,并提高患者联合用药的比例。
- 张文强于志一孙桂霞王涛秦冉冉武琼于海初
- 关键词：高血压血压测定远程医学疾病管理门诊医疗
- CBL联合双路径导师制在急诊护理教学中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨CBL联合双路径导师制在护理本科实习生急诊带教中的应用与效果。方法选取2014级护理本科实习护生96名为对照组,2015级护理本科实习护生99名为干预组。对照组实行常规带教模式,干预组采用CBL联合双路径导师制的临床带教方法。采用学生评估量表、自我效能感量表、出科理论、操作考核成绩以及学生对带教效果的评价,比较干预前后两组带教效果的差异。结果干预组学生学习态度和能力总分(89.25±3.55)分优于对照组(85.36±2.12)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组自我效能感、带教满意度以及出科理论、操作考核成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合双路径导师制临床带教方法可有效提高急诊本科实习护生的临床急救意识、急救能力、自我效能感及带教满意度,是提高本科护生急诊临床实践能力的一种有效的带教模式。
- 孙桂霞姜文彬陈强薛婷张洁姜永梅
- 关键词：临床带教CBL急诊教育护理
- 全面服务质量考核评价促进医院标准化建设被引量：16
- 2020年
- 医院标准化建设是提高医疗服务质量的有效途径,标准的有效落实是各医院面临的重要课题。在医院标准化实践的基础上,阐述了三级质量控制体系的标准化常规考核评价,基于医疗(安全)不良事件管理体系的标准化逆向考核评价,基于全面服务质量指标体系的标准化定性定量考核评价,以及基于患者满意度监测体系在标准化医疗服务体系落实中的作用,旨在为其他医院提供参考。
- 孙桂霞丁磊李晶刘园园傅文蒋光峰
- 关键词：医院管理服务质量
