朱友
- 作品数:9 被引量:81H指数:5
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年患者无痛消化内镜检查中不良事件发生率调查及相关影响因素分析被引量:7
- 2023年
- 目的研究老年患者无痛消化内镜检查中不良事件发生率及相关影响因素。方法收集2019年6月-2021年6月284例接受无痛消化内镜检查的老年患者的临床资料,记录不良事件发生率。采用Cox风险回归模型,分析发生不良事件的相关影响因素,并建立指数方程作为预测模型,分析预测模型判断不良事件的价值。结果284例老年患者中,74例发生不良事件,发生率为26.06%。发生不良事件的患者作为观察组(74例)。其中,心率波动32例,血压波动28例,心律失常9例,出血4例,肠穿孔1例。未发生不良事件的患者作为对照组(210例)。观察组与对照组年龄、体重指数(BMI)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、鼾病史、病变类型及颌面部异常情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox风险回归模型分析显示,年龄(HR=1.763,95%CI:1.108~2.805,β=0.567,P=0.017)、BMI(HR=2.608,95%CI:1.916~3.550,β=0.959,P=0.000)、COPD(HR=1.702,95%CI:1.125~2.575,β=0.532,P=0.012)及鼾病史(HR=2.258,95%CI:1.403~3.634,β=0.814,P=0.001)是老年患者无痛消化内镜检查中发生不良事件的高危因素,糖尿病、病变类型及颌面部异常与老年患者无痛消化内镜检查中不良事件的发生无关(P>0.05)。根据Cox风险回归模型分析结果,建立指数方程Y=0.567X1+0.959X2+0.532X4+0.814X5(X_(1)=年龄,X_(2)=BMI,X_(4)=COPD,X_(5)=鼾病史)。受试者操作特征曲线(ROC)分析显示,采用指数方程判断不良事件,具有较高的准确性(AUC=0.781,SE=0.029,95%CI:0.724~0.837),敏感度为0.824,特异度为0.514。结论老年患者无痛消化内镜检查中,心肺不良事件发生率较高,其发生与患者年龄、BMI、COPD及鼾病史有关,据此建立指数方程来判断不良事件,具有较高的敏感性。
- 朱友谭学明杨光旭李卫东
- 关键词:无痛消化内镜影响因素
- 内镜黏膜下挖除术和内镜全层切除术治疗胃间质瘤的效果比较被引量:4
- 2021年
- 目的对内镜黏膜下挖除术(ESE)和内镜全层切除术(EFTR)两种不同治疗方案的有效性及安全性进行比较,探讨内镜下治疗胃间质瘤的效果。方法回顾性收集2016年1月至2020年6月,于东南大学附属中大医院消化内科行内镜下胃间质瘤切除术的患者资料,根据手术方式分为ESE组(n=60)和EFTR组(n=53),对两组手术情况及安全性进行比较。结果ESE组操作时间[(57.1±25.1)min vs(72.4±20.0)min]、住院时间[(8.3±2.5)d vs(10.5±3.5)d]短于EFTR组,住院费用[(27418.3±5520.8)元vs(30147.8±4819.5)元]低于EFTR组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后白细胞计数均高于术前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后98例患者获随访,随访时间(25.07±12.09)月,均无间质瘤复发。患者总满意度为98.0%(96/98)。结论内镜下治疗胃间质瘤可靠、安全。相较于EFTR术式,采取ESE术式可显著减少手术时间、住院时间及住院费用。
- 谭学明赵冉王燕朱敏孙永珍招鹏朱友杨光旭
- 关键词:胃间质瘤内镜内镜黏膜下挖除术内镜全层切除术
- 注射用奥美拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡并出血患者的疗效观察被引量:29
- 2016年
- 目的 探究奥美拉唑联合康复新液对于消化性溃疡并出血的临床疗效,或可提高消化性溃疡并出血疗效,客观评价其对于消化性溃疡并出血临床应用价值。方法 回顾性分析本院2014年4月-2015年12月收治的消化性溃疡并出血患者94例,按照服用药物分为实验对照组47例和联合用药组47例,对照组采用注射用奥美拉唑静脉滴注治疗,联合用药组以注射用奥美拉唑静脉滴注联合康复新药口服治疗,对比治疗效果。结果联合用药组一个疗程治愈率为95.74%,高于对照组的82.98%,联合用药组的腹痛消失时间和止血时间小于对照组,止血率高于对照组,复发率低于对照组,均有显著性差异(P〈0.05)。结论 注射用奥美拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡并出血的临床效果较好,复发率低,药效快,具有较高的临床应用价值。
- 朱友
- 关键词:消化性溃疡出血奥美拉唑康复新液
- NAFLD对大鼠葡萄糖、胰岛素代谢和肝糖原合成的影响被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)对大鼠葡萄糖、胰岛素代谢和肝糖原合成的影响。方法:通过高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,穿刺肝静脉取血,检测肝脏葡萄糖、胰岛素代谢能力和糖原合成能力;蛋白质印迹法和RT-PCR检测糖原合成和糖异生相关酶基因及蛋白的表达。结果:与对照组相比,NAFLD模型组大鼠的葡萄糖、胰岛素代谢速度及肝脏糖原储备速度均显著降低,葡萄糖耐量和胰岛素耐受水平均下降,肝脏糖原合成相关酶基因和蛋白的表达水平均显著降低,肝脏糖原合成相关酶的磷酸化水平均显著降低,而糖异生相关基因的表达水平则显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:NAFLD大鼠肝脏葡萄糖、胰岛素代谢能力下降,肝糖原合成减少,导致高血糖和高胰岛素血症,增加胰岛素抵抗和患2型糖尿病的危险。
- 张学峰杨光旭朱友张丹丹夏金荣李卫东
- 关键词:葡萄糖代谢糖原合成糖异生
- 内镜下黏膜剥切术联合氩离子血浆凝固术治疗消化道息肉的临床价值研究被引量:14
- 2016年
- 目的分析内镜下黏膜剥切术(EMR)联合氩离子血浆凝固术(APC)治疗消化道多发息肉的临床应用价值。方法选取2014年11月至2015年12月收治的80例患有消化道多发息肉的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,检查患者息肉,并将其按照随机的方法分为两组,即观察组(40例,息肉118枚)和对照组(40例,息肉112枚),其中观察组患者采用EMR联合APC治疗消化道多发息肉,而对照组给予高频电凝切除术治疗,统计分析两组患者的的一次性切除率、并发症的发生率及术后6个月随访后并发症发生情况。结果观察组患者中一次性切除108枚(91.53%),而对照组则一次性切除92枚(82.14%),前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总并发症的发生率为20.0%,而对照组则为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月对两组患者的并发症情况进行了随访,其中对照组患者总并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用内镜下EMR联合APC用于治疗消化道息肉具有疗效确切、操作简便、耗时少、安全性好及术后并发症发生率低等优势,具有较好的临床应用价值,可在临床上推广应用。
- 朱友
- HRD1蛋白在结肠癌组织中的表达及意义被引量:1
- 2016年
- 目的:探索HRD1在结肠癌中的表达和评估它与结肠癌患者临床特征的相关性。方法:免疫组织化学方法检测HRD1在90例人结肠癌组织及其相应的癌旁正常组织中的表达,并分析HRD1与患者临床病理特征之间的关系。结果:与正常组织相比,结肠癌组织HRD1的表达显著增加(78.89%,P<0.001);HRD1表达水平与肿瘤入侵深度(P=0.002)、远处转移(P<0.001)、TNM分期(P=0.001)以及肿瘤的病理分级显著相关。结论:HRD1在结肠癌高表达,它与结肠癌患者的临床特点密切相关,它可能作为结肠癌治疗的靶标。
- 谭学明何晓露张学峰唐辉杨光旭朱友张丹丹施瑞华
- 关键词:结肠癌组织芯片
- Derlin-1蛋白在结肠癌组织中的表达及其意义被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨Derlin-1在结肠癌中的表达,评估其与结肠癌患者临床病理学特征的相关性。方法:免疫组织化学方法检测Derlin-1在90例结肠癌组织及其相应的癌旁正常组织中的表达,并分析Derlin-1与临床病理学特征的关系。结果:与癌旁正常组织相比,结肠癌组织Derlin-1的表达显著增加(70%,P<0.001);Derlin-1表达水平与结肠癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Dukes分期显著相关。结论:Derlin-1在结肠癌高表达,且与结肠癌患者的临床病理学特征高度相关,可作为结肠癌的监测指标。
- 谭学明张丹丹唐辉杨光旭朱友张学峰
- 关键词:结肠癌组织芯片免疫组织化学临床病理学特征
- 荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染被引量:12
- 2022年
- 目的 探讨荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者的疗效。方法 选择老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者80例为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用四联抗Hp感染治疗,观察组在对照组的基础上加用荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗,2组均治疗2周。统计2组治疗2周后疗效,比较2组治疗前和治疗2周后血清胃蛋白酶原、炎性因子水平及胃镜黏膜征象积分、Hp毒力因子阳性率。结果 治疗2周后,观察组总有效率(87.50%,35/40)显著高于对照组(67.50%,27/40)(P<0.05),观察组血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平及血管显露、糜烂、黏膜花斑、出血点、黏膜结节状/颗粒状、粗糙评分低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);观察组血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平升高,且高于对照组(P<0.05);2组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞介素-6(IL-6)、细胞介素-17(IL-17)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组尿素酶B(UreB)、空泡细胞毒素(VacA)、细胞毒素相关蛋白(CagA)阳性率均降低,观察组UreB、CagA阳性率低于对照组(P<0.05)。结论 荆花胃康胶丸联合摩罗丹可有效改善老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者胃功能,降低机体炎症反应及Hp毒力,改善患者胃镜黏膜征象,治疗效果较好。
- 朱友谭学明杨光旭唐辉李卫东
- 关键词:慢性萎缩性胃炎老年荆花胃康胶丸幽门螺旋杆菌
- 结肠镜不同进镜次数对结直肠息肉检出率的影响及相关影响因素分析被引量:6
- 2022年
- 目的研究结肠镜不同进镜次数对结直肠息肉检出率的影响及相关因素分析。方法纳入2015年12月-2020年12月328例接受结肠镜检查的患者作为研究对象,记录结直肠息肉检出率,比较不同进镜次数的息肉检出率。采用多因素Logistic分析探讨结肠镜漏诊的相关因素。结果328例患者共发现368枚结直肠息肉。284例患者首次进镜检出息肉296枚,检出率为80.43%,二次进镜新检出息肉66枚,检出率为91.67%,三次进镜新检出息肉4枚,检出率为66.67%。二次进镜息肉检出率明显高于首次进镜,差异有统计学意义(P<0.05)。二次进镜息肉检出率与三次进镜比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,息肉数量、直径、形态及部位是结肠镜首次进镜漏诊的独立影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,息肉形态和息肉部位是结肠镜二次进镜漏诊的独立影响因素(P<0.05)。结论结肠镜二次进镜结直肠息肉检出率高,其检出率受息肉形态和部位影响。
- 朱友谭学明杨光旭李卫东
- 关键词:结直肠息肉结肠镜影响因素