文卫
- 作品数：102 被引量：392H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军第八一医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅社会发展基金江苏省社会发展科技计划江苏省省级科技创新与成果转化专项引导资金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 逆行胰胆管造影治疗80岁以上老年人胆胰疾病的临床观察被引量：11
- 2009年
- 目的评价治疗性逆行胰胆管造影术（ERCP）对80岁以上老年患者胆胰疾病的疗效及安全性。方法回顾分析我院自2004年1月至2008年4月诊治的80岁以上行ERCP治疗的老年患者120例，同时观察其并发症。结果120例患者，造影成功117例（成功率97．5％），其中胆管癌22例，十二指肠乳头癌3例，胰腺癌8例，急性胆源性胰腺炎15例，慢性胰腺炎5例，急性化脓性胆管炎9例，胆总管结石58例。在ERCP过程中因血氧饱和度进行性下降和严重的心律失常而中止治疗2例；插镜失败l例，失败原因系肿瘤侵犯导致十二指肠球降部狭窄，镜身不能通过。胆道出血3例，急性胰腺炎2例。结论治疗性ERCP对80岁以上老年人胆胰疾病的诊治创伤小，且有效及安全，高龄并非治疗性ERCP的禁忌证。
- 王敏文卫缪林蒋国斌范志宁吴萍
- 关键词：胰腺疾病胆道疾病
- 十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术在治疗胆总管结石中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的研究十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术用于治疗胆总管结石近期发生并发症(十二指肠乳头出血、急性胰腺炎)的情况。方法 355例中国人民解放军第九四医院及中国人民解放军第八一医院的胆总管结石患者,按治疗方法分为2组,98例行十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术(sEST+EPBD),257例行十二指肠乳头切开术(EST),对近期并发症(十二指肠乳头出血、急性胰腺炎)发生率进行对照性研究。结果十二指肠乳头出血发生率sEST+EPBD组为1.02%,EST组为6.61%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);急性胰腺炎发生率sEST+EPBD组为6.12%,EST组为6.23%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术用于治疗胆总管结石,十二指肠乳头出血发生率低,急性胰腺炎发病率与单纯十二指肠乳头切开相当,又部分保留了乳头括约肌的功能。
- 李万狮许永春文卫
- 关键词：近期并发症胆总管结石
- 荷包缝合技术在内镜黏膜下剥离术中的应用被引量：8
- 2011年
- 随着消化内镜技术的不断进展，内镜黏膜下剥离术（en-doscopic submucosal dissection，ESD）在临床中的应用越来越多，由于部分患者ESD术后创面大，有时单纯应用钛夹无法完全封闭创面。2009年7月至2010年3月，我中心应用荷包缝合技术封闭ESD术后的较大创面，疗效满意。
- 王敏王翔文卫缪林范志宁
- 关键词：内镜黏膜下剥离术术后创面内镜技术疗效满意ESD
- 胆囊切除术对胰管显影影响的初步研究
- 2005年
- 行ERCP治疗肝胆疾病时尽量减少胰管显影是预防术后胰腺炎和高淀粉酶血症的重要手段.我们在ERCP操作过程中,发现胆囊切除患者的胰管显影率比没有该手术史的患者要低,基于此发现,我们分组观察了154例ERCP胰管显影情况,并解剖了22具尸体的胆胰管.现将我们的结果报告如下.
- 黄强张发明蒋国斌范志宁缪林文卫
- 关键词：胆囊切除术胆胰管高淀粉酶血症ERCP术后胰腺炎CP治疗
- 急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗价值被引量：9
- 2006年
- 目的探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的价值及其安全性。方法选择92例急性胆源性胰腺炎患者早期(72 h内)行ERCP及内镜治疗(ERCP组),并与同期保守治疗40例(对照组)进行比较。结果ERCP组全部成功实施十二指肠乳头切开取石,72例胆总管结石者行网篮及气囊取石,所有92例均行鼻胆管引流,重症组10例同时行胰管支架引流。ERCP组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、平均住院天数及平均费用均明显低于对照组。ERCP组重症组病死率8．3％,对照组重症组病死率33．3％。结论急性胆源性胰腺炎早期ERCP治疗是安全的,能降低患者的病死率,减少患者住院天数和费用。
- 范志宁刘训良缪林文卫熊观瀛蒋国斌吴萍
- 关键词：胰腺炎引流内窥镜逆行胰胆管造影术
- 治疗性ERCP在胆囊切除术后综合征中的临床应用价值被引量：3
- 2009年
- 惠晨驰王敏缪林王翔文卫海英
- 关键词：内窥镜逆行胰胆管造影术胆囊切除术内镜下乳头括约肌切开术乳头气囊扩张术胆管
- ERCP术后胰腺炎相关危险因素分析及对策
- 目的探讨诊断性和治疗性ERCP术后并发急性胰腺炎的高危因素及防范措施。方法采用单因素及多因素变量分析方法,对2004年8月至2007年9月行ERCP检查和治疗1713例患者进行研究。结果1713例患者中,49例（2.9%...
- 缪林范志宁季国忠文卫王翔熊观瀛蒋国斌王敏刘政吴萍
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术急性胰腺炎
- 文献传递
- ERCP术后并发十二指肠穿孔15例诊治分析被引量：5
- 2009年
- 刘玲文卫顾殿华
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影十二指肠穿孔
- 自制镍钛记忆合金支架在幽门十二指肠恶性梗阻中的应用
- 2007年
- 目的:探讨幽门十二指肠恶性梗阻时镍钛记忆合金支架置入的操作技术及其临床疗效。方法:本组30例患者,胃窦癌5例,胃窦癌术后吻合口狭窄5例,贲门癌术后复发伴幽门梗阻6例,结肠癌晚期伴胆管、十二指肠恶性梗阻2例,胰头癌浸润十二指肠7例,十二指肠癌5例。所有病人均行胃镜和上消化道碘剂造影以证实梗阻部位及其程度,选择合适的支架。经胃镜插入导丝,在X线监视下将导丝送至梗阻远端,沿导丝进行球囊扩张;在X线监视下沿导丝用支架推送器将支架送至狭窄远端2cm,其中4例支架经内镜活检孔送入。术后观察病人腹胀、呕吐等临床症状的改善情况。结果:本组支架一次置入成功29例,成功率96.67%。其中有7例为双支架置入(同时置胆总管支架)。支架置入后1周,患者腹胀消失率为21/30(70%),呕吐消失率为23/30(76.67%)。未发生与操作相关的近期并发症。结论:采用自制镍钛记忆合金幽门支架治疗幽门恶性狭窄,能明显改善患者生存质量,是一种安全有效的治疗方法。
- 范志宁缪林季国忠文卫王翔蒋国斌吴萍
- 关键词：幽门梗阻十二指肠梗阻镍钛记忆合金支架
- 胰管支架留置技术在胆管深插管中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的讨论胰管支架留置技术在胆管深插管中的临床应用价值并探讨其原理。方法对困难性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)采用胰管支架留置技术进行胆管深插管,观察其治疗效果和近期并发症。结果对524例治疗性ERCP患者中的63例困难性ERCP,采用胰管支架留置技术胆管深插管成功52例(82.5%)。胰管支架留置技术的应用使ERCP胆管深插管成功率提高9.9%(52/524)。术后并发症3例(5.8%)。结论胰管支架留置技术作为困难性ERCP中深插管技术补充方法,提高了ERCP的成功率,值得临床推广应用。
- 文卫王敏范志宁
- 关键词：内镜内镜逆行胰胆管造影术
