朱海波
- 作品数：5 被引量：27H指数：2
- 供职机构：庐江县人民医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的优势及术后认知功能障碍影响因素分析
- 2023年
- 目的分析早期介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)的优势及术后认知功能障碍的影响因素。方法选取aSAH患者100例,依据治疗方式分为介入组(早期介入栓塞,75例)、开颅组(开颅夹闭,25例),对比两组疗效、免疫功能、血压、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分,并依据MoCA评分将介入组分为认知障碍组、正常组,分析影响术后认知功能障碍的因素。结果介入组总有效率高于开颅组(P<0.05);术后1周免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、脑脊液乳酸清除率水平高于开颅组,收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)低于开颅组(P<0.05);术后1周、3个月介入组MoCA评分高于开颅组,术后3个月认知障碍、并发症发生率均低于开颅组(P<0.05);Logistics回归分析显示年龄、动脉瘤直径、Hunt-Hess分级、脑脊液乳酸清除率、Fisher分级为早期介入栓塞治疗aSAH后认知功能障碍的影响因素(P<0.05)。结论早期介入栓塞治疗aSAH较开颅夹闭术后认知障碍发生率低,年龄高、动脉瘤直径大、脑脊液乳酸清除率低、Hunt-Hess及Fisher高分级患者易出现认知功能障碍,在术后随访中需早期识别并加强干预。
- 朱海波马晓龙张勇韩羽凤
- 关键词：介入栓塞动脉瘤性蛛网膜下腔出血认知功能障碍
- 脑出血各期MRI特点及诊断
- 2019年
- 目的:探讨脑出血各期MRI的信号演变过程及特点,提高脑出血的MRI诊断水平.方法:收集临床确诊的脑出血患者18例的MRI影像资料,根据出血时间分为超急性期、急性期、亚急性早期、亚急性后期和慢性期,所有患者均进行MRI常规T1WI、T2WI、T2flair (Flair)和DWI序列扫描,分析各期血肿的信号特点.结果:18例患者中,超急性期3例,血肿MRI表现为T1WI为稍低信号,T2WI为等或稍高信号,Flair为稍高信号,DWI为低信号,周围无或轻度水肿;急性期4例,血肿表现为T1WI为等信号,T2WI为低信号,Flair为低信号,DWI为极低信号,周围轻度水肿;亚急性早期4例,血肿表现为T1WI、T2WI、Flair和DWI为外高内低信号,周围重度水肿;亚急性后期3例,血肿表现为T1WI、T2WI、Flair、DWI为高信号,周围轻度水肿;慢性期4例,血肿MRI上表现为T1WI、T2WI、Flair均为高信号,DWI为低信号,周围无水肿.结论:脑出血后血肿的成分随着时间的推进而变化,导致不同期血肿MRI信号存在特征性,掌握其规律可以帮助临床诊断.
- 韩羽凤张子林朱海波
- 关键词：脑出血磁共振成像
- 显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术在基底节区高血压性脑出血中的应用被引量：19
- 2018年
- 目的探讨显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术在基底节区高血压性脑出血中的临床疗效。方法收集2014年12月至2017年12月在庐江县人民医院治疗的基底节区高血压性脑出血患者62例,依据手术方式分为观察组和对照组,其中观察组30例采用显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术,对照组32例采用传统骨瓣开颅颞中回入路手术,收集两组患者手术时间、血肿清除率、住院时间、并发症发生率和术后3月日常生活能力(ADL),分析两组间差异。结果观察组手术时间、血肿清除率、住院时间和并发症发生率分别为(97. 60±17. 23)min、(88. 80±9. 24)%、(17. 83±4. 93) d和10. 00%,对照组为(134. 09±26. 20) min、(76. 71±12. 58)%、(24. 50±5. 17) d和31. 25%,观察组术后3月日常生活能力(ADL)Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级分别占33. 33%、33. 33%、16. 67%、10. 00%和6. 67%,而对照组分别为12. 50%、25. 00%、31. 25%、18. 75%和9. 38%,两两相比,观察组血肿清除率、ADLⅠ级比例显著高于对照组(P <0. 05),手术时间、住院时间和并发症发生率均显著低于对照组(P <0.05)。结论显微镜下经侧裂岛叶入路治疗基底节区高血压性脑出血可提高血肿清除率,减少手术时间、住院时间,降低术后并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。
- 霍小东朱海波马晓龙
- 关键词：显微手术基底节区高血压性脑出血疗效
- 右美托咪定对高血压脑出血患者围术期血清IL-6和IL-11的表达及神经功能的影响被引量：6
- 2020年
- 目的评价高血压脑出血患者右美托咪定围术期的应用对血清IL-6和IL-11的表达及神经功能的影响。方法全麻下行高血压脑出血颅内血肿清除术的患者60例,性别不限,年龄40~80岁,BMI<35 kg/m2,ASA分级Ⅲ-Ⅳ级,采用随机数字表法分为两组(n=30):右美托咪定组(DEX组),麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪定0.083 mL/kg/h (0.15μg/kg/h),于术后48h停止泵注;对照组(C组),麻醉诱导前15 min静脉泵注相同容积的生理盐水,于术后48 h时停止泵注。检测两组患者入院时和术后48 h静脉血血清IL-6和IL-11的水平;记录手术时间、麻醉时间、停药后自主呼吸恢复时间和输液量;参照美国国立卫生研究院卒中量(NIH Stroke Scale, NIHSS)评估术前和术后第3 d神经功能缺损程度;采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者6个月后的预后情况。结果 DEX组自主呼吸恢复时间显著短于C组,输液量显著多于C组(P<0.05);术后血清IL-6和IL-11水平显著低于C组(P<0.05);术后第3 d DEX组的NIHSS评分为(7.33±2.22),显著低于C组的(9.17±2.05)(P<0.05);术后6个月DEX组患者病情转归情况显著优于C组(P<0.05)。结论麻醉诱导前15 min静脉持续性泵注右美托咪定0.083 ml/kg/h (0.15μg/kg/h),能显著减少高血压脑出血颅内血肿清除术患者围术期血清IL-6和IL-11的水平,缩短自主呼吸恢复时间,降低NIHSS评分,提高患者预后,减少神经功能损伤。
- 叶枝秀吴克义唐朝亮董永飞胡成云朱海波
- 关键词：高血压脑出血IL-6IL-11神经功能
- 计算机辅助设计个体化三维塑形钛网在大面积颅骨缺损中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨利用计算机辅助与制造(CAD/CAM)技术进行个体化三维塑形钛网在颅骨缺损修补术中的临床价值。方法 2009年9月至2010年12月间颅骨大面积缺损患者10例,术前行头颅CT扫描并三维重建,其数据光盘送厂家,应用人工智能技术将颅骨修补材料钛网压制成个性化三维塑形钛网,用成形好的钛网修补颅骨缺损。结果 10例术后均无感染,无皮下积液,钛网固定牢固,无浮动,头形外观形态近乎完美,手术时间明显缩短。结论大面积颅骨缺损修补术应用计算机辅助设计个体化三维塑形钛网实现了按人配置修补颅骨缺损,使患者颅骨缺损修补后头颅形状恢复生理原貌,并减轻因颅脑创伤引发的负面心理影响,值得临床推广应用。
- 谭永康许晓波朱海波
- 关键词：颅骨缺损修复术
