覃灏
- 作品数：3 被引量：21H指数：2
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- C反应蛋白、尿素氮、白细胞总数及白蛋白对重症肺炎患者预后判断的价值
- 2023年
- 本研究通过测定重症肺炎患者确诊三日内血清C-反应蛋白、白细胞、白蛋白、肌酐、尿素氮水平,通过对预后良好组和预后不良组病例中上述实验室检查数据的对比,探讨这些实验室检查对预后评估的临床价值方法 选取广西医科大学第一附属医院2012年至2014年间住院并确诊为重症肺炎患者病例55例,根据其住院期间病情归转分为2组,分别以出院时病情痊愈或改善后出院者为预后良好组,病情恶化或死亡为预后不良组。以其临床确诊为重症肺炎3天内抽血清所检测得的C-反应蛋白、白细胞、白蛋白、尿素氮水平作为研究对象,分析2组间上述实验室检查之间的差异,了解他们是否对预判重症肺炎预后具有价值。结果 CRP水平预后良好组为62.06±41.19mg/L预后不良组为94.79±51.47mg/L,两差异具有统计学意义,(P<0.05),尿素氮水平预后良好组为7.61±6.82mmol/L,预后不良组为12.91±8.24mmol/L两者差异具有统计学意义,(P<0.05),WBC总数水平预后良好组为11.66±3.83×109/L,预后不良组为11.51±6.08×109/L,两者差异不具有统计学意义,(P>0.05)、白蛋白水平预后良好组为31.22±5.82 g/L,预后不良组为28.36±3.71g/L.两者差异不具有统计学意义,(P>0.05)。CRP、尿素氮与APEACH II评分有相关性。(P<0.05)结论 WBC总数、白蛋白水平与再不同预后的重症肺炎患者中无明显差异,CRP、尿素氮的水平与再不同预后的重症肺炎患者中有明显差异,且两者与APEACH II评分具有相关性,对预后判断具有应用价值。
- 覃灏
- 关键词：重症肺炎C反应蛋白尿素氮白细胞总数白蛋白
- Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中ck19、肺特异性蛋白X mRNA表达与微转移及预后的相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的研究Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中细胞角蛋白19(ck19)、肺特异性蛋白X(LUNX)mRNA表达与转移及预后的相关性。方法选择68例我院胸外科术后经病理证实为Ⅰ期非小细胞肺癌患者(观察组)和20例确诊为肺炎性假瘤病例(对照组),将入选病例肿瘤组织、肺门旁(N1)、纵隔淋巴结(N2)蜡块,分别做HE染色和免疫组化检测CK19、LUNX mRNA因子表达。结果 68例Ⅰ期非小细胞肺癌患者肿瘤组织均有CK19、LUNX mRNA表达,肺炎性假瘤病例患者淋巴结未见CK19、LUNX mRNA表达。22例淋巴结可见CK19表达,腺癌17例,鳞癌5例;ⅠA期8例,ⅠB期14例。15例淋巴结可见LUNX mRNA表达,腺癌11例,鳞癌4例;ⅠA期5例,ⅠB期10例。腺癌患者淋巴结CK19、LUNX mRNA表达显著高于鳞癌患者,ⅠB期患者淋巴结CK19、LUNX mRNA表达显著高于ⅠA期患者。鳞癌患者与腺癌患者、ⅠB期与ⅠA期患者的N1淋巴结CK19、LUNX mRNA表达差异不明显,鳞癌患者与腺癌患者、ⅠB期与ⅠA期患者的N2淋巴结CK19、LUNX mRNA表达差异显著(P<0.05)。仅N1淋巴结表达CK19、LUNX mRN患者的生存时间62.5个月,仅N2淋巴结表达CK19、LUNX mRN患者的生存40.2个月,N1和N2均表达CK19、LUNX mRN患者的生存时间36.6个月,NI和N2均为表达CK19、LUNX mRN患者的生存时间为64.8个月。仅NI表达患者与仅N2表达及N1+N2均表达患者的生存时间差异有统计学意义,与未表达患者的差异不显著。仅N2表达患者的生存时间显著低于未表达患者,与N1和N2均表达患者的生存时间差异不显著。结论 CK19和LUNX mRNA可作为I期非小细胞肺癌患者淋巴结微转移的标记物,腺癌患者和ⅠB期患者淋巴结微转移率更高,N2淋巴结微转移是患者影响I期非小细胞肺癌患者预后的主要原因,N2淋巴结微转移患者的预后更差。
- 陆薇梁克诚吴汉刚梁新梅覃灏
- 关键词：CK19预后
- 重症肺炎中泛耐药鲍曼不动杆菌的感染危险因素及耐药性分析被引量：10
- 2016年
- 目的评估重症肺炎患者中泛耐药鲍曼不动杆菌的感染危险因素并对其耐药性进行分析，为防治鲍曼不动杆菌感染提供临床依据。方法收集广西医科大学第一附属医院2012年6月至2014年12月收治的156例重症肺炎患者的临床资料，筛选出痰检为鲍曼不动杆菌感染患者共44例，采取单因素分析及多因素回归分析，分析重症肺炎中泛耐药鲍曼不动杆菌感染（xDRAB）的危险因素，及对18种常用抗菌药物的耐药情况，并对病死率进行比较。结果多因素回归分析发现：入院1周内使用碳青霉烯类抗生素、合并三种以上基础疾病、入院时急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分≥20分、使用三种以上抗生素是xDRAB感染的独立危险因素。xDRAB仅对头孢哌酮舒巴坦、米诺环素、替加环素耐药率较低（分别为20．8％、33．3％、12．5％），对其他15种抗菌药物耐药率均〉50％，对亚胺培南耐药率高达79．2％，美洛培南耐药率高达83．3％。XDRAB组患者病死率明显增加。结论入院1周内使用碳青霉烯类抗生素、合并三种以上基础疾病、使用三种以上抗生素、入院时APACHEⅡ评分≥20分是重症肺炎中XDRAB感染的独立危险因素。XDRAB耐药情况严重，仅对头孢哌酮舒巴坦、替加环素、米诺环素耐药率相对较低，患者预后差，病死率高。
- 陆薇陈一强孔晋亮覃灏钱靖
- 关键词：鲍曼不动杆菌重症肺炎耐药性分析
