吕青青
- 作品数：23 被引量：68H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高分辨率DWI表观扩散系数直方图鉴别腮腺常见肿瘤被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨基于MRI高分辨率DWI表观扩散系数(ADC)的直方图分析对腮腺常见三类肿瘤(多形性腺瘤、Warthin瘤、腮腺恶性肿瘤)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院行MR检查并经病理证实的69例腮腺常见肿瘤,其中多形性腺瘤36例,Warthin瘤14例,腮腺恶性肿瘤19例。利用Mazda软件于肿瘤最大层面ADC图像上勾画瘤体兴趣区,进行直方图分析并提取出12个参数(面积、最小值、最大值、均值、变异度、偏度、峰度、第1百分位数、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数)。对三组肿瘤的各直方图参数进行统计学分析,找出具有统计学差异的参数特征,并利用ROC曲线分析各参数的鉴别诊断效能。结果:通过直方图分析得到的12个参数中,有9个参数在三组间的差异具有统计学意义(P均<0.05)。在多形性腺瘤与Warthin瘤两组间,有8个参数的差异均具有统计学意义(P均<0.05),其中第10百分位数和均值诊断效能较高,曲线下面积(AUC)分别为0.911、0.909。在多形性腺瘤与恶性肿瘤两组间,亦有8个参数差异具有统计学意义(P均<0.05),其中第10百分位数和第50百分位数诊断效能较高,AUC分别为0.841、0.832。但在Warthin瘤与恶性肿瘤两组间,仅均值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ADC的直方图分析有助于腮腺常见肿瘤的鉴别诊断,可提供更多量化信息特征。
- 宋承汝程敬亮张勇张赞霞吕青青许珂
- 关键词：表观扩散系数腮腺肿瘤直方图分析
- MR T_2WI直方图分析在评价髓母细胞瘤复发风险中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨MR T_2WI直方图分析在髓母细胞瘤复发风险评估中的应用价值。方法:将32例经手术病理证实的后颅窝髓母细胞瘤患者纳入研究,所有患者术后随访36个月,未见复发者纳入无复发组,发现复发者纳入复发组。在T_2WI图像中选择肿瘤最大层面,应用MaZda软件在病灶内勾画ROI进行灰度直方图分析,获得灰度平均值、方差、偏度、峰度及第1、第10、第50、第90和第99百分位数共9个参数的测量值并进行统计学分析,对两组间差异有统计学意义的参数,采用ROC曲线分析来评价其对髓母细胞瘤复发的诊断效能。结果:直方图分析提取的9个参数中,复发组的灰度方差小于无复发组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组间其它各项参数值的差异均无统计学意义(P>0.05)。灰度方差的ROC曲线下面积为0.725,鉴别肿瘤复发风险的临界值为376.26,诊断敏感度和特异度分别为60.0%和99.9%。结论:MR T_2WI直方图分析可作为评估髓母细胞瘤复发风险的重要辅助手段。
- 吕青青张勇程敬亮朱晨迪汪卫建许珂
- 关键词：髓母细胞瘤脑肿瘤肿瘤复发直方图分析T2加权成像
- 骶1、2椎体巨大类圆形影——请分析病变性质
- 2018年
- 患者男,67岁,因＂双踝关节疼痛5年,加重1个月＂为主诉入院,患者5年前无明显诱因出现双踝关节疼痛,为间断性隐痛,与活动无关,不向周围放射,伴麻木、双足发凉,1个月前双踝关节疼痛、麻木加重,伴脚踝肿胀。于当地医院CT检查示：骶1椎体占位。患者一般情况可,体检未见明显异常。本院MRI检查示：骶1、2椎体偏右侧可见巨大类圆形长T1（图1）、混杂长T2信号（图2）,
- 吕青青张勇程敬亮许珂汪卫建
- 关键词：病变性质DWI孤立性纤维瘤完整切除胶原纤维
- MMP-9基因在MCAO大鼠中表达的DTI研究
- 2018年
- 目的 通过对大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型脑缺血区组织的DTI成像评价,探讨缺血区的ADC值及FA值与MMP-9基因表达的相关性.方法 选择56只SD大鼠,将其中16只SD大鼠,随机分为两组(每组8只):A组(假手术组)和B组(MCAO组),于MCAO后4、8、12、18、24 h时间点,计算病灶侧的ADC值和FA值.另40只SD大鼠按上述时间点进行Western blotting和免疫组化(分别20只),测定缺血侧脑组织MMP-9蛋白表达.结果 MCAO模型组大鼠缺血区ADC值、FA值均低于假手术组,12 h降至最低,随后略有升高,两组间的ADC值、FA值在4、8、12、18、24 h时间点差异均具有统计学意义(P<0.05);MCAO模型组大鼠缺血后,不同时间点缺血区的MMP-9蛋白表达增加,且在4、8、12、18、24 h时间点差异均具有统计学意义(P<0.05).MCAO组大鼠缺血区的ADC值及FA值与MMP-9蛋白表达存在负相关.结论 磁共振DTI序列可动态监测缺血性脑梗死大鼠缺血区的改变,脑梗死区脑组织MMP-9表达参与大鼠脑梗死周围水肿的形成以及神经功能损伤的发生.
- 张勇吕青青程敬亮李娅卜春晓郑瑞平
- 关键词：基质金属蛋白酶-9脑梗死扩散张量成像
- 读片窗答案
- 2018年
- 为明确诊断，与患者及家属沟通及家属签字同意后行CT引导下经皮腹腔占位穿刺活检，确定进入病变位置后，多方向取“鱼肉”样组织4条，同定后送病理检查。病理镜下见随意排列的纤维母细胞，内有胶原纤维相分隔（罔8）。
- 吕青青张勇程敬亮许珂汪卫建
- 关键词：读片窗答案病理检查纤维母细胞穿刺活检腹腔占位病变位置
- ADC直方图在鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤的应用价值被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨ADC直方图在鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤的应用价值.方法 回顾性分析2013年5月至2017年10月于郑州大学第一附属医院经病理证实的30例胶质母细胞瘤及28例脑单发转移瘤,用MaZda软件提取肿瘤的感兴趣区,得到9个直方图参数,对参数进行统计学分析,并绘制ROC曲线以评价直方图参数鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤的价值.结果 直方图提取出的9个参数特征中,两组间平均值、偏度、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数的差异有统计学意义(P<0.05),其ROC曲线下面积分别为0.742、0.679、0.678、0.751、0.709,平均值鉴别两肿瘤的敏感度、特异度分别为73.3%和72.4%;偏度为60.7%和60.0%;第10百分位数为70.0%和60.7%;第50百分位数为63.3%和78.6%;第90百分位数为76.7%和67.9%.结论 ADC直方图分析可以提供更多量化信息特征,为鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤提供了新的方法.
- 吕青青张勇程敬亮朱晨迪汪卫建许珂
- 关键词：胶质母细胞瘤脑转移瘤直方图表观扩散系数
- 脑实质室管膜下瘤1例被引量：2
- 2017年
- 室管膜下瘤是脑室系统的罕见良性肿瘤,多位于第四脑室,脑实质内室管膜下瘤极罕见,英文报道仅有11例,中文报道仅有5例. 我们报道的为幕上脑实质室管膜下瘤病例,术后经病理证实为室管膜下瘤.
- 吕青青张勇程敬亮汪卫建
- 关键词：脑肿瘤磁共振成像
- 基于分段读出扩散加权成像序列表观扩散系数图的全域直方图分析在腮腺常见肿瘤鉴别诊断中的价值被引量：10
- 2019年
- 目的探讨基于分段读出扩散加权成像序列(RESOLVE-DWI)ADC图的全域直方图分析,对腮腺常见肿瘤(多形性腺瘤、Warthin瘤、腮腺恶性肿瘤)鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2013年11月至2018年11月郑州大学第一附属医院经病理证实的108例腮腺常见肿瘤治疗前MRI平扫、增强、RESOLVE-DWI及ADC图像,其中多形性腺瘤47例、Warthin瘤25例、腮腺恶性肿瘤36例。利用Mazda软件在包含肿瘤实质的每一层ADC图像上勾画瘤体ROI,进行直方图分析并提取出12个参数(面积、最小值、最大值、均值、变异度、偏度、峰度、第1百分位数、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数)。对3种肿瘤的直方图参数进行多组间比较(单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验)及两两比较(LSD检验或Mann-Whitney U检验),找出具有统计学意义的参数,并利用受试者ROC曲线确定各直方图参数鉴别诊断肿瘤性质的效能。结果直方图中最小值、最大值、均值、变异度、偏度、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数共9个参数在3种肿瘤间的差异具有统计学意义(P<0.05)。在多形性腺瘤与Warthin瘤间,上述9个参数的差异均具有统计学意义(P<0.05),第50百分位数的鉴别诊断效能最高,其次为均值、第10百分位数。在多形性腺瘤与恶性肿瘤间,上述9个参数的差异亦具有统计学意义(P<0.05),其中均值的鉴别诊断效能最高,其次为第10百分位数、第90百分位数。但在Warthin瘤与恶性肿瘤间,仅最小值、均值、偏度、第10百分位数、第50百分位数共5个参数的差异具有统计学意义(P<0.05),其中最小值的鉴别诊断效能最高,其次为第50百分位数、第10百分位数。总体上,均值、第10百分位数和第50百分位数对3种腮腺常见肿瘤的鉴别诊断效能相对较高。结论基于RESOLVE-DWI ADC的全域直方图分析有助于腮腺常见肿瘤的鉴别诊断�
- 宋承汝程敬亮张勇张赞霞吕青青许珂时园园汪卫建
- 关键词：腮腺肿瘤
- siRNA下调AQP-4对减轻脑梗死大鼠脑水肿的DTI研究被引量：1
- 2020年
- 目的通过对大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型脑缺血区组织的扩散张量成像(DTI)评价,探讨小干扰核糖核酸(siRNA)下调水通道蛋白-4(AQP-4)对脑梗死大鼠的脑保护作用。方法将120只SD大鼠随机分为三组,每一组分为四个亚组包括慢病毒干预组、生理盐水组、MCAO组、假手术组,每组各10只。模型制备成功后,分别在1 h、3 h、6 h、12 h、24 h行改良神经功能缺陷评分(mNSS)和磁共振图像采集;每组在各个时间点取2只大鼠分别进行免疫组织化学染色及Western blot以测定缺血侧脑组织AQP-4蛋白表达。使用SPSS 22.0软件进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果缺血后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h,慢病毒干预组的mNSS评分较MCAO组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。MCAO组及生理盐水组的梗死区表观扩散系数(ADC)值、各向异性分数(FA)值均低于假手术组,12 h降至最低,随后略有升高;缺血后各时间点慢病毒干预组的ADC值、FA值均较MCAO组升高,且差异有统计学意义。ADC值、FA值在各个时间点的差异均具有统计学意义(P<0.05)。MCAO组、生理盐水组缺血后与假手术组相比,不同时间点病灶区AQP-4蛋白阳性表达均较高;慢病毒干预组各个时间点的AQP-4蛋白表达较MCAO组有所减低,且在1 h、3 h、6 h、12 h、24 h差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论梗死区大鼠脑实质AQP-4的生成参与梗死核心区脑水肿及神经系统功能受损的发生发展,慢病毒介导的siRNA可阻止AQP-4基因表达,减轻梗死区水肿,发挥梗死后的脑保护作用,DTI可直观检测缺血性脑梗死后病灶区的改变及慢病毒注射后基因的抑制作用。
- 文萌萌张勇程敬亮吕青青
- 关键词：水通道蛋白-4脑梗死扩散张量成像
- 基于ADC图的全域直方图分析在室管膜瘤分级诊断中的价值被引量：7
- 2018年
- 目的研究基于ADC图的全域直方图分析在室管膜肿瘤分级诊断中的价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实的71例室管膜瘤患者，其中WHO Ⅰ级13例，WHO Ⅱ级28例，WHO Ⅲ级30例，分别在3组肿瘤轴面ADC图像上用MaZda软件勾画ROI并进行灰度全域直方图分析，获得的参数均满足正态分布和方差齐性检验，3组间比较采用单因素方差分析（ANOVA），组间两两比较进行LSD-t检验，通过ROC曲线分析差异有统计学意义的参数在3组肿瘤之间的诊断效能。结果通过灰度全域直方图分析得到的9个参数中，变异度（variance）、第1百分位数（perc.01%）及第10百分位数（perc.10%）这3个参数在3组之间差异有统计学意义（P均〈0.05），其余6个参数：均值（mean）、峰度（kurtosis）、偏度（skewness）、第50百分位数（perc.50%）、第90百分位数（perc.90%）及第99百分位数（perc.99%）在3组间差异无统计学意义（P均〉0.05）。WHO Ⅰ级与WHO Ⅱ级间第10百分位数的敏感度为85.7%，特异度为87.7%，曲线下面积为0.835，最佳临界值131.33；WHO Ⅰ级与WHO Ⅲ级之间第10百分位数的敏感度为85.7%，特异度为100.0%，曲线下面积为0.872，最佳临界值126.5；WHO Ⅱ级与WHO Ⅲ级之间变异度的敏感度为68.4%，特异度为76.9%，曲线下面积为0.794，最佳临界值2 645.7，具有较高的鉴别效能。结论基于肿瘤全域感兴趣区的ADC信号强度直方图可为Ⅰ～Ⅲ级室管膜瘤的鉴别诊断提供辅助诊断价值，第10百分位数和变异度具有较高诊断效能。
- 张勇程敬亮郑瑞平汪卫建许珂朱晨迪吕青青
- 关键词：磁共振成像室管膜瘤
