郭欣
- 作品数：12 被引量：85H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种普通外科临床用胃癌细胞分析设备
- 本发明涉及细胞分析设备技术领域，本发明提供的一种普通外科临床用胃癌细胞分析设备，包括：细胞培养装置、细胞取样装置、细胞承载装置和细胞分析装置，以及用于支撑连接所述细胞培养装置、所述细胞承载装置和所述细胞分析装置的机架；所...
- 王鑫鑫郭欣谢天宇吴迪李硕李雄广孙学宏王立朋关达宋奇赢陈凛
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- 一种普通外科临床手术用防渗漏引流装置
- 本发明涉及引流设备技术领域，本发明提供的一种普通外科临床手术用防渗漏引流装置，包括：引流管、防渗漏件、防堵疏通件、导流管一、防回流件、导流管二和积液件；所述引流管的一端设有穿刺头；所述引流管的中部密封活动连接在所述防渗漏...
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- 一种普外科临床用结肠癌手术的标本收集装备
- 本发明涉及标本收集装置技术领域，更具体地说，涉及一种普外科临床用结肠癌手术的标本收集装备，包括标本收集筒、翻转筒盖、筒盖启闭机构、标本承托机构和基座；所述标本收集筒连接在所述基座上；所述筒盖启闭机构的一端连接在所述基座上...
- 王鑫鑫郭欣谢天宇吴迪李硕李雄广孙学宏王立朋关达宋奇赢陈凛
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- 进展期胃癌根治术中脾门淋巴结清扫的手术方式选择及转移预警评价:一项前瞻性单中心随机对照研究被引量：20
- 2020年
- 目的探讨进展期胃癌患者行根治性全胃切除术时脾门淋巴结清扫的手术方式选择,并评价No.4s淋巴结对脾门淋巴结转移的预警效能。方法本研究采用前瞻性、单中心、随机对照研究方法(Clinicaltrials.gov注册号NCT02980861)。纳入标准:(1)>18岁且<65岁;(2)肿瘤位于近端或胃体的胃腺癌;(3)术前临床分期为cT2~4aN0~3M0;(4)术前判断为可行D2根治手术;(5)体能评分0或1分;(6)美国麻醉医师协会分级为Ⅰ~Ⅲ级。排除怀孕或哺乳期女性、有严重精神疾病、既往上腹部手术史、近5年内曾患有其他恶性肿瘤疾病、术前判断为影响手术的心肺系统疾病及术前曾行化疗、放疗或其他靶向治疗者;剔除术中发现有远处转移者。根据上述标准,前瞻性纳入2016年12月至2017年12月期间,解放军总医院第一医学中心收治的222例近端和胃体胃癌患者,并根据随机数表随机分为腹腔镜脾门淋巴结清扫组(腹腔镜手术组,114例)和开腹脾门淋巴结清扫组(开腹手术组,108例),对比两组的手术指标、术后恢复指标和并发症发生情况,并评价No.4s淋巴结对脾门淋巴结转移的预警敏感性和特异性。结果腹腔镜手术组中男性80例,女性34例,年龄为(56.1±10.2)岁;开腹手术组中男性69例,女性39例,年龄为(58.4±10.9)岁。两组基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。腹腔镜手术组的总失血量和清扫脾门淋巴结的出血量均少于开腹手术组[(96.3±82.4)ml比(116.6±101.9)ml,t=1.124,P<0.001;(25.3±17.8)ml比(59.5±36.4)ml,t=1.172,P<0.001],而两组手术时间、脾门淋巴结清扫时间、淋巴结清扫数目和脾门淋巴结清扫数目相近(均P>0.05)。腹腔镜手术组患者的术后排气时间[(1.3±1.2)d比(1.6±1.5)d,t=1.665,P=0.021]、进流质饮食时间[(4.6±1.4)d比(4.9±1.6)d,t=1.436,P=0.007]、胃管拔除时间[(3.9±2.6)d比(4.3±2.4)d,t=0.687,P<0.001]和住院时间[(10.3±6.6)d比(12.1±7.2)d,t=0.697,P<0.001]均短于开腹手�
- 郭欣边识博边识博彭正王宁卫勃崔建新王鑫鑫郗洪庆郗洪庆
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜开腹手术随机对照研究
- 普通外科患者不同感染部位的主要病原菌分布及耐药性分析被引量：6
- 2018年
- 目的回顾分析普通外科患者不同感染部位的主要病原菌的分布及耐药性,为早期、合理开展经验性治疗提供参考。方法收集2012年1月-2016年1月医院普通外科收治的397例感染患者的感染组织、痰与腹腔引流及穿刺液标本,对感染患者标本进行病原菌的分离培养鉴定及药敏试验,观察分析病原菌的种类、分布及耐药性。结果 397例感染患者标本共培养出病原菌64种共计723株;其中感染组织中分离病原菌398株占55.05%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌为主;痰标本中共分离病原菌213株占29.46%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌为主;腹腔引流及穿刺液标本中共分离病原菌112株占15.49%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南均高度敏感;鲍氏不动杆菌多药耐药严重;粪肠球菌及屎肠球菌对万古霉素耐药率均为0。结论普通外科感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主,对碳青霉烯类抗菌药物敏感,应依据病原菌分布特点及药敏试验结果合理选择抗菌药物。
- 滕达荆颖卫勃李松岩郭欣谢天宇杜晓辉罗燕萍
- 关键词：普通外科医院感染病原菌分布耐药性
- 3D与2D腹腔镜直肠癌根治术的疗效对比分析被引量：9
- 2017年
- 目的比较3D和2D腹腔镜直肠癌根治术的围手术期和临床近期疗效。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月期间，解放军总医院收治的137例行腹腔镜直肠癌根治术患者的病历资料．其中71例行3D腹腔镜直肠癌根治术，66例行2D腹腔镜直肠癌根治术。比较两组手术情况、术后恢复、病理检查和短期随访情况。结果3D和2D腹腔镜组患者基线资料具有可比性（均P〉0．05）。两组患者均顺利完成手术，无死亡病例，无中转开腹。3D腹腔镜组手术时间和术中出血量均少于2D腹腔镜组，差异有统计学意义（均P〈0．05），但两组淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、留置导尿管时间、并发症发生率和住院时间，差异无统计学意义（均P〉0．05）。病理检查方面，两组直肠标本长度和瘤体距下切缘距离相近（均P〉0．05）。随访1—24月（中位数14月，失访率为2．2％），3D和2D腹腔镜组直肠癌患者复发分别为10例和8例，差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论3D腹腔镜与2D腹腔镜直肠癌根治术同样安全有效，但3D腹腔镜术中出血量更少，手术时间更短，两者短期临床疗效相近。
- 郭欣吕小慧张珂诚卫勃陈凛
- 关键词：直肠肿瘤
- 3D与2D腹腔镜胃癌根治术近期疗效对比研究被引量：33
- 2017年
- 目的对比分析3D和2D腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2015年11月至2016年11月解放军总医院普通外科同一手术组实施腹腔镜手术治疗的156例胃癌病人临床资料,其中行3D腹腔镜胃癌根治术70例(3D组),2D腹腔镜胃癌根治术86例(2D组),比较两组病人术中及术后相关指标。结果与2D组相比,3D组病人手术时间更短[(232.9±95.8)min vs.(202.4±89.7)min,P=0.044],术中出血更少[(152.8±41.0)m L vs.(138.9±42.0)m L,P=0.039]。在淋巴结清扫数、阳性淋巴结数、术后排气时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率及严重程度方面,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3D腹腔镜胃癌根治术能获得与2D腹腔镜手术相近的临床短期疗效,同时缩短了手术时间和减少了术中出血。
- 张珂诚王鑫鑫卫勃黄晓辉胡翀崔建新郗洪庆郭欣陈凛
- 关键词：近期预后胃癌根治术
- 中低位直肠癌患者新辅助放化疗+根治术治疗的预后因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨中低位直肠癌患者术前放化疗+根治术治疗的预后影响因素。方法收集2008年2月-2013年2月就诊于我院的直肠癌患者的临床资料。根据随访期间疾病进展情况,分为疾病进展组(发生复发、转移等)和无进展组(无复发转移等),绘制生存曲线,分析直肠癌患者预后的影响因素。结果根据患者预后情况分为无进展组133例,疾病进展组153例。Kaplan-Meier生存曲线显示患者发生不良预后的平均时间45.69个月(95%CI:43.59~47.79)。患者不良预后率为53.50%。Cox比例风险模型分析结果显示年龄(P=0.021)、肿瘤距肛门距离(P=0.004)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)> 3.40 ng/ml(P=0.035)、是否临床完全缓解(clinical complete response,cCR)(P=0.005)是影响疾病进展的独立影响因素。结论晚期直肠癌新辅助放化疗后可一定程度改善患者生存情况,肿瘤距肛门距离、CEA水平、年龄、是否cCR与直肠癌患者预后有一定相关性。
- 王泽陈凛郭欣崔建新赵允杉
- 关键词：直肠癌直肠癌根治术化疗
- 一种普通外科临床手术用防渗漏引流装置
- 本发明涉及引流设备技术领域，本发明提供的一种普通外科临床手术用防渗漏引流装置，包括：引流管、防渗漏件、防堵疏通件、导流管一、防回流件、导流管二和积液件；所述引流管的一端设有穿刺头；所述引流管的中部密封活动连接在所述防渗漏...
- 王鑫鑫郭欣谢天宇吴迪李硕李雄广孙学宏王立朋关达宋奇赢陈凛
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- 一种普通外科临床用胃癌细胞分析设备
- 本发明涉及细胞分析设备技术领域，本发明提供的一种普通外科临床用胃癌细胞分析设备，包括：细胞培养装置、细胞取样装置、细胞承载装置和细胞分析装置，以及用于支撑连接所述细胞培养装置、所述细胞承载装置和所述细胞分析装置的机架；所...
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