金树
- 作品数:15 被引量:33H指数:3
- 供职机构:昆明医科大学法医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性硬化性胆管炎临床与影像学分析被引量:1
- 2006年
- 目的研究原发性硬化性胆管炎临床与影像学表现及诊断线索:方法收集我院1987~2000年间经胆道造影术确诊的8例原发性硬化性胆管炎病例,其中男女各4例,平均诊断年龄46岁,从出现临床症状到就诊时的平均病程3.7年,分析患者的临床症状、体征及生化结果。结果阻塞性黄疸、体重减轻、搔痒是其主要就诊原因,大部分病人同时存在一种以上症状,生化指标以碱性磷酸酶升高最敏感。影像学表现为胆管轻度扩张、管壁粗糙、胆结石。结论硬化性胆管炎临床表现变化多端,对可疑病例应及时进行经内镜逆行胰胆管造影检查。
- 金树孔德润
- 关键词:原发性硬化性胆管炎胆道造影术经内镜逆行胰胆管造影术碱性磷酸酶
- 鞍上垂体细胞瘤1例并文献复习被引量:1
- 2016年
- 目的探讨垂体细胞瘤的临床影像、病理特征及鉴别诊断。方法复习1例鞍上垂体细胞瘤的临床资料,对其行HE及免疫组化SP法染色并复习相关文献。结果垂体细胞瘤发生于蝶鞍区,光镜下病变见梭形瘤细胞交错呈束状排列,部分区域形成假菊形团样结构,瘤细胞胞质丰富,嗜酸性,胞核呈短梭形,部分瘤细胞核轻度异型性,未见明显核分裂。免疫组化标记肿瘤细胞表达TTF-1、GFAP,Ki-67增殖指数较低。结论垂体细胞瘤是一种良性的中枢神经系统肿瘤,因其罕见及组织形态学特征不明显,临床易误、漏诊;需与垂体腺瘤、颗粒细胞瘤及梭形细胞嗜酸细胞瘤等鉴别。
- 薛凤麟潘国庆何波金树苏国苗何金松边莉
- 关键词:中枢神经系统肿瘤垂体细胞瘤
- S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的 观察熊去氧胆酸(优思弗)单独用药,以及与s一腺苷蛋氨酸(思美泰)联合用药,治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果。方法临床诊断为原发性胆汁性肝硬化的患者60例,随机分为熊去氧胆酸组(n=30)和联合用药组(n=30),熊去氧胆酸组给予中等剂量(13~15mg/kg·d)熊去氧胆酸;联合用药组给予熊去氧胆酸加s-腺苷蛋氨酸(1.5g/d),治疗2周后观察患者临床症状及肝功能改善情况。结果 治疗2周后两组患者乏力、纳差、皮肤瘙痒、尿黄等症状及肝功能均有改善;与熊去氧胆酸组相比,联合治疗组患者血清总胆红素(TBil)、丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)降低更明显,两组间差别具有统计学意义(P〈0.05)。结论与单独使用熊去氧胆酸相比,S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效更显著。
- 金树
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化S-腺苷蛋氨酸熊去氧胆酸
- 经内镜单双侧胆管引流治疗肝门部恶性梗阻的系统性评价被引量:3
- 2016年
- 目的评价肝门部胆管恶性梗阻行单侧或双侧引流的安全性和有效性。方法由2位评估员分别检索并筛选1990年1月至2014年10月间,来自重要外文数据库(PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、Web of Science)的临床对照研究,检索关键词包括Biliary stent、Hilar tumor、Malignant biliary obstruction,最终人选文献采用Revman 5.1软件进行荟萃分析。结果最终纳入6项研究共558例患者进行分析,单侧胆管引流者307例、双侧引流者251例。结果显示:单双侧引流组在总体早期并发症发生率(OR=1.03,95%CI:0.58~1.81,P=0.93)、总体晚期并发症发生率(OR=0.98,95%CI:0.46—2.07,P=0.95)、操作成功率(OR=1.42,95%CI:0.76—2.66,P=0.28)、引流有效率(P〉0.05)及中位生存期(P〉0.05)方面差异均无统计学意义;在支架通畅期方面,单双侧引流组间差异存在统计学意义(MD=-29.12,95%CI:-38.55~-19.70,P〈0.001)。结论目前的研究显示肝门部胆管恶性梗阻内镜下放置单侧或双侧胆道支架引流均安全、有效,但仍需更多高质量的临床研究进一步加以证实。
- 周玉保吴军张道权金树詹翔胡冰
- 关键词:胆汁淤积引流术
- 肝脏局灶性结节性增生3例报道被引量:2
- 2013年
- 目的探讨局灶性结节性增生的临床病理特点及鉴别诊断.方法采用HE染色并结合特染及免疫组化技术对3例肝局灶性结节性增生行病理组织学观察.结果 3例局灶性结节性增生,女性2例,男性1例,平均年龄26.3岁.镜下所有肿块均呈FNH典型形态:纤维间隔围绕无明显异形的肝细胞形成硬化样结节,中央见星形疤痕,结节周围见大量增生的小胆管及不规则的扭曲厚壁血管.纤维间隔内见淋巴细胞散在浸润.Ag+染色显示结节内肝细胞1~2层排列,Masson染色显示纤维组织增生并包绕形成肝细胞结节.免疫组化标记显示:肝炎病原学标记阴性;CD34未见肝窦内皮细胞血管化;CEA阴性;Ki-67<2%.结论局灶性结节性增生是一种少见的良性肝脏瘤样增生,预后好,组织学上应与高分化肝细胞肝癌、肝细胞腺瘤、肝硬化和肝腺瘤样增生结节进行鉴别.
- 薛凤麟金树张林付红梅王春艳边莉
- 关键词:局灶性结节性增生临床病理特点
- 癌胚抗原雌激素受体与大肠癌关系的研究
- 1997年
- 癌胚抗原雌激素受体与大肠癌关系的研究蒋庆刚1李邦库2金树2汪凤霞3赵文功11资料与方法110例大肠癌标本均经手术病理确诊,男性63例,女性47例;结肠癌53例,直肠癌57例。采用ABC法行CEA及ER染色,按规定方法判断阴性阳性。大肠癌病理采用全国大...
- 蒋庆刚李邦库金树金树赵文功
- 关键词:大肠肿瘤癌胚抗原雌激素受体病理学
- Kimura病2例报道
- 2013年
- Kimura病(kimura disease,KD)又称嗜酸性粒细胞性淋巴肉芽肿( eosinophilic lymphoid granuloma,ELG),是一种慢性炎症性疾病,本病发病率低,病因不明,表现为非特异性头颈部肿块或淋巴结肿大,病程长、易误诊,易复发,目前无明确统一的治疗原则及有效防止复发的手段。因此,充分认识本病对提高临床病理诊断水平、正确施治有重要意义。现报道昆明医科大学第一附属医院病理科2008年3月至2010年11月病检的2例KD患者,并就病因、临床表现、病理特点和治疗预后等方面结合文献进行复习。
- 薛凤麟金树何永文边莉
- 关键词:KIMURA病嗜酸性粒细胞临床病理特点
- 不同抑酸剂治疗急性胰腺炎的疗效比较被引量:3
- 2001年
- 陈熙李邦库金树
- 关键词:急性胰腺炎西咪替丁奥美拉唑泰胃美疗效
- 吲哚美辛栓预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症临床效果研究被引量:10
- 2016年
- 目的观察并比较吲哚美辛栓预防经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果。方法将2013年6月~2015年6月间本院内镜中心收治的204例接受ERCP诊治患者随机分为2组:吲哚美辛组于术前30min经直肠给与吲哚美辛栓剂100mg,对照组不予任何预防药物。检测所有患者术前、术后6h、12h、24h血清淀粉酶水平,比较2组患者ERCP术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症发生率,观察不良反应。结果2组患者ERCP术前血清淀粉酶均为正常值。术后6h、12h、24h血清淀粉酶水平与术前比较均升高,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。吲哚美辛栓组、对照组PEP发生率分别为4.00%、18.37%,差异有统计学意义(χ2=3.810,P〈0.05);吲哚美辛组、对照组ERCP术后高淀粉酶血症发生率分别为32.00%、55.10%,差异有统计学意义(χ2=5.437,P〈0.05)。吲哚美辛组未出现严重不良反应。结论ERCP术前预防性直肠应用吲哚美辛栓可有效降低PEP和高淀粉酶血症的发生率,且安全性好。
- 詹翔周玉保金树张道权郝睿谢菁
- 关键词:吲哚美辛栓胰腺炎高淀粉酶血症
- 肝硬化病人胆囊声像检测及临床意义被引量:2
- 2002年
- 目的 了解肝硬化病人胆囊声像改变及临床意义。方法 采用超声波检查了解胆囊声像的改变 ,结合临床资料分析其价值。结果 12 1例肝硬化病人中胆囊声像发生改变的占 90 .9% ,改变类型有胆囊体积的增大或缩小 ,囊壁增厚与粗糙 ,囊壁的双重影 ,囊内结石、息肉、胆泥、胆固醇结晶等。其中以囊壁增厚与粗糙最为常见 (88/ 12 1) ,而以囊壁双重影临床价值最大 ,它同肝硬化门脉高压程度及肝硬化严重并发症的产生有较紧密的联系。结论 对肝硬化的胆囊声像进行检查了解 ,有助于肝硬化的诊断 。
- 金树张磊李邦库
- 关键词:肝硬化胆囊超声检查疗效