张文
- 作品数:12 被引量:13H指数:2
- 供职机构:郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 三种黄体支持方案在激素替代周期冻融胚胎移植中妊娠结局的比较被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨三种不同黄体支持方案对激素替代周期冻融胚胎移植(hormone replacement therapy frozen-thawed embryo transfer,HRT-FET)中妊娠结局的影响。方法:回顾性队列研究分析2016年1月至2019年2月期间在郑州大学第三附属医院生殖中心接受HRT-FET的3288个周期,根据不同黄体支持方案分为三组。A组为黄体酮软胶囊联合地屈孕酮片组(478个周期),B组为黄体酮阴道缓释凝胶联合地屈孕酮片组(1923个周期),C组为黄体酮针剂联合地屈孕酮片组(887个周期)。分别比较三组的妊娠结局及新生儿结局。结果:A组、B组和C组间的临床妊娠率、12周妊娠率、移植周期活产率差异均无统计学意义(P均>0.05),早产率和双胎分娩率C组高于B组[19.90%(78/392)比13.61%(109/801),P=0.011;30.61%(120/392)比20.47%(164/801),P<0.001],差异均有统计学意义,B组新生儿体质量[(3178.60±635.38)g]高于C组[(3033.01±682.54)g],差异有统计学意义(P<0.001),三组间新生儿出生缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,三组不同黄体支持方案并不是12周妊娠率的独立影响因素。结论:在HRT-FET周期中,黄体酮软胶囊或黄体酮阴道缓释凝胶联合地屈孕酮片,均能取得与黄体酮针剂联合地屈孕酮片相似的妊娠结局,但仍需要大样本前瞻性研究证实。
- 张文于晓娜任炳楠管一春乔洪武王婧彦
- 关键词:黄体支持冻融胚胎移植
- 多囊卵巢综合征患者血清AQP8、AQP9水平与IVF-ET助孕结局被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清水通道蛋白(AQP)8、AQP 9水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的关系。方法:回顾性收集本院2017年12月—2019年10月PCOS不孕行IVF-ET患者156例临床资料,根据助孕结局分妊娠组(n=70)和未妊娠组(n=86)。收集年龄、体质指数、不孕年限、基础促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、促性腺激素(Gn)用量、使用时间;同时记录获卵数、成熟卵率、受精率、优质胚胎率;实时荧光定量PCR检测血清AQP8、AQP9水平;Spearman法分析IVF-ET助孕妊娠者血清AQP8、AQP9水平与T、成熟卵率、受精率、优质胚胎率关系,logistic分析影响PCOS患者IVF-ET助孕妊娠的因素。结果:与未妊娠组相比,妊娠组血清中T、AQP8水平降低,血清AQP9、成熟卵率、受精率、优质胚胎率升高(均P<0.05)。Spearman法分析显示,IVF-ET助孕妊娠者血清AQP8水平与T呈正相关,与成熟卵率、优质胚胎率呈负相关(P<0.05);AQP9与T呈负相关,与受精率、优质胚胎率呈正相关(P<0.05)。AQP8、T是IVF-ET助孕结局妊娠的独立危险因素,AQP9、优质胚胎率是保护因素(均P<0.05)。结论:PCOS患者IVF-ET助孕妊娠者血清AQP8低表达、AQP9高表达,与IVF-ET结局指标关系密切,提示临床有一定意义。
- 王婧彦管一春于晓娜张文
- 关键词:多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植水通道蛋白
- 不同促性腺激素药物在高龄患者超促排卵中临床、实验室指标及经济学分析
- 目的 比较丽申宝、果纳芬和福特蒙三种促排药物在年龄≥-38岁,采用标准长方案体外受精-胚胎移植/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI-ET)助孕中临床、实验室指标及经济学分析.方法 回顾性分析采用标准长方案体外受精-胚...
- 张文王兴玲管一春
- 不同移植失败次数后宫腔灌注重组人绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植助孕结局的作用被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨不同移植失败次数后宫腔灌注重组人绒毛膜促性腺激素(rhCG)对冻融胚胎移植助孕结局的作用。方法:回顾性分析2017年1月~2019年12月在某生殖中心行宫腔灌注rhCG的冻融胚胎移植(FET)患者的资料,按移植失败次数分为移植失败1次(A组)、2次(B组)、≥3次(C组)3组,比较患者的年龄、不孕年限、基础内分泌、移植胚胎个数、移植日内膜厚度等相关资料,分析研究宫腔灌注rhCG后的临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、持续妊娠率、活产率等指标。结果:行宫腔灌注rhCG的FET周期共有182个周期,其中移植失败1次、2次、≥3次的周期数分别为90、60、32,A组不孕年限低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B组移植胚胎数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C组与对照组两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,A、B、C3组妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔内灌注rhCG不能改善移植失败患者的助孕结局,不常规推荐移植前行宫腔灌注rhCG。
- 李静张俊韦乔洪武李真于晓娜张文管一春
- 关键词:宫腔灌注冻融胚胎移植
- 同一周期授精频率对供精人工授精妊娠率的影响
- 目的 研究同一周期单次授精和双次授精对供精人工授精妊娠率的影响.方法 收集2013年1月至2015年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心进行的供精人工授精(AID)共2589个周期.回顾性分析同一周期单次授精、双次授精...
- 李静王兴玲乔洪武管一春于晓娜李真张文
- 拮抗剂方案与早卵泡期长方案在PCOS患者IVF-ET中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨拮抗剂方案与早卵泡期长方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法:选取2017年1月至2019年12月在郑州大学第三附属医院治疗的PCOS患者180例,对患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为实施早卵泡期长方案治疗的对照组(90例)和拮抗剂方案治疗的观察组(90例),观察两组患者促性腺激素(Gn)的用量、Gn使用天数、扳机日雌二醇(E2)水平、黄体生成素(LH)水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率等。结果:两组患者的获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者的Gn使用天数、Gn用量更少,扳机日E2水平与OHSS发生率更低,LH水平升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对PCOS患者实施IVF-ET治疗时,采用拮抗剂方案治疗的Gn用量更少,OHSS发生也比较低,安全性和有效性均较高。
- 王婧彦于晓娜张文乔洪武
- 关键词:多囊卵巢综合征拮抗剂方案体外受精-胚胎移植
- 戊酸雌二醇-醋酸环丙孕酮联合坤泰胶囊在体外受精卵巢低反应患者中的应用
- 目的:探讨戊酸雌二醇—醋酸环丙孕酮(克龄蒙)联合坤泰胶囊在体外受精(IVF)卵巢低反应患者(POR)中应用的价值.
方法:选取在郑州大学第三附属医院生殖中心行体外受精—胚胎移植(IVF-ET)中出现POR的患者...
- 李巍巍高瑞峰王兴玲张文孙丽君管一春娄华袁恩武
- 关键词:体外受精卵巢低反应戊酸雌二醇醋酸环丙孕酮坤泰胶囊临床疗效
- 文献传递
- 生殖医学研究生文献综述能力培养与提升路径研究
- 2024年
- 目的:探讨在导师指导下,如何提高生殖医学研究生对文献资料的搜集能力、文献组织能力、书面表达能力,增强提出问题、解决问题、独立开展科研项目的能力,以期提升生殖医学研究生文献综述撰写能力。方法:选取2019年1月—2021年12月郑州大学第三附属医院生殖医学专业型研究生30人为观察组,随机抽选2019年1月—2021年12月郑州大学第三附属医院其他系别研究生30人为对照组,生殖医学研究生进行文献综述撰写训练和实践,同时其他系别研究生按照常规导师指导培养,采用问卷调查形式进行成效情况分析。结果:两组研究生的文献搜索、科研逻辑思维、参与科研项目相比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.480、1.071、1.555,P>0.05)。生殖医学研究生在自学能力、发表文章数目、优秀论文篇数以及学习文献综述兴趣等方面与其他系别研究生相比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.317、6.190、6.034、15.429,P<0.05)。结论:医学科研是医学研究生求学阶段必须参与的一项实践活动,而高质量的科研活动离不开文献综述的基础。参加导师指导下的一系列文献综述撰写训练,更有利于生殖医学研究生自学能力的提升,激发其对文献综述浓厚的兴趣,铺垫医学科研之路。
- 李真嘉若琳管一春王可欣李嘉恒张文
- 关键词:生殖医学研究生培养
- 卵巢过度刺激综合征高风险及胚胎冷冻保存时间对全胚冷冻第一移植周期围产期结局的影响被引量:3
- 2023年
- 目的分析卵巢过度刺激综合征(OHSS)高风险及胚胎冷冻保存时间对全胚冷冻第一移植周期围产期结局的影响。方法回顾性分析2016年1月到2021年6月于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行全胚冷冻第一周期单胚胎移植且取得单胎活产的1804例患者的临床资料。根据取卵周期有无OHSS高风险分为高风险组(n=790)和非高风险组(n=1014),比较2组患者基线数据和围产期结局的差异,采用多因素线性回归分析新生儿出生体重的相关因素。根据胚胎冷冻保存时间不同将高风险组分为3个亚组:冷冻保存时间<60 d的96个周期为A组,冷冻保存时间60~120 d的587个周期为B组,冷冻保存时间>120 d的107个周期为C组;比较3组围产期结局的差异。本研究计量资料采用[M(Q_(1),Q_(3))]表示。结果高风险组女方年龄为30.0(27.0,32.0)岁,低于非高风险组的31.0(29.0,34.0)岁(P<0.001)。高风险组男方年龄为30.0(28.0,33.0)岁,低于非高风险组的32.0(29.0,35.0)岁(P<0.001)。高风险组新生儿出生体重[3500.0(3200.0,3800.0)g]高于非高风险组[3400.0(3150.0,3800.0)g](P=0.045)。多因素线性回归分析结果显示,女性BMI与新生儿出生体重相关,β值(95%CI)为15.37(8.33,22.41),P<0.001,OHSS高风险与新生儿出生体重不相关,β值(95%CI)为19.40(-38.07,76.87),P=0.508。A、B、C 3组间新生儿低出生体重、极低出生体重发生率的差异具有统计学意义(均P<0.05),其中C组低出生体重儿、极低出生体重儿发生率高于B组(均P<0.017)。结论行全胚冷冻第一周期移植的OHSS高风险患者不良围产期结局并未增加,但胚胎冷冻保存时间过长,可能导致新生儿低出生体重、极低出生体重风险增加。
- 冉诗雨俎若雯吴欢郑威杨宸杨书衡任炳楠张文邝义会李梦娜曹梦依吴静管一春
- 关键词:卵巢过度刺激综合征低出生体重
- 不同促性腺激素药物在高龄患者超促排卵中临床、实验室指标及经济学分析
- 张文