周雄
- 作品数：3 被引量：42H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术与经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术的比较被引量：25
- 2017年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术(LC+LCBDE)与经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP+LC)的相关指标,分析其对患者术后生活的影响。方法随机选取因患胆总管结石合并胆囊结石在我院行LC+LCBDE以及行ERCP+LC的患者,观察其伴随疾病(高血压、糖尿病)、术前住院时间、腹部手术史、胆总管直径、术前白细胞、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总住院时间、住院总费用、手术出血量、胆囊大小、胆总管结石大小、残石率、术后1年胆总管结石复发率等指标。结果 LC+LCBDE组术前肝功能情况与ERCP+LC组比较,相对较差。ERCP+LC组的手术时间与LC+LCBDE组比较明显较短。LC+LCBDE组住院时间与ERCP+LC组比较,明显较短同时住院总费用较少。结论 LC+LCBDE组比ERCP+LC组拥有相对较低的住院费用和较短的住院时间,在疗效相同的前提下,LC+LCBDE可能是一种更为经济、实用的手术方式。
- 张烨孙加林胡行前缪小飞周雄
- 关键词：胆总管结石
- 腹腔镜胆囊切除术是否会增加结直肠肿瘤患病风险?——系统性回顾及Meta分析被引量：11
- 2015年
- 目的:系统针对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与结直肠肿瘤患病风险的关系进行流行病学分析。通过Meta分析阐述LC与结直肠肿瘤患病风险的关系。方法:系统检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane、CNKI中的相关文献,日期截止至2015年5月。由2名评价员独立筛选并提取数据资料,对符合纳入标准的研究使用RevMan5软件进行统计分析。结果:LC术后患者结直肠肿瘤患病风险高于正常人群(OR:1.36,95%CI:1.05-1.76,P=0.02);胆囊炎患者结直肠癌患病风险亦高于正常人群(OR:1.78,95%CI:1.23-2.56,P=0.002)。但LC术后患者结直肠肿瘤患病风险低于胆囊炎患者(OR:0.62,95%CI:0.39-0.99,P=0.04)。结论:LC术后及胆囊炎患者结直肠肿瘤患病风险均高于正常人群。但LC术后患者结直肠肿瘤患病风险低于胆囊炎患者,表明LC对于胆囊炎患者而言为保护性因素。
- 朱奎宇张烨孟庆洋周雄王彤
- 关键词：结直肠肿瘤流行病学META分析
- 腹腔镜手术治疗直肠癌疗效的Meta分析被引量：6
- 2010年
- 目的 评价腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效.方法 系统检索Medline、Embase、Cochrane中的相关文献,所有检索截止至2010年3月.由2名评价员独立筛选并提取数据资料,对符合纳入标准的研究使用RevMan5软件进行统计分析.对腹腔镜（LR）与开腹（OR）直肠癌手术的术中及术后情况进行比较分析.结果 共检索到1042篇文献摘要,通过筛选最终纳入16个临床对照研究,病例总数2850例,其中LR组1145例,OR组1705例.结果 显示,与OR组相比,LR组手术时间延长（WMD=42.50,95%CI：29.27～55.74,P＜0.05）、淋巴结检出数目减少（WMD=-0.94,95%CI：-1.47～-0.41,P＜0.05）、术中出血量减少（WMD=-158.46,95%CI：-221.08～-95.84,P＜0.05）、手术死亡率降低（OR=0.40,95%CI：0.18～0.92,P=0.03）、术后并发症发生率降低（OR=0.73,95%CI：0.61～0.87,P＜0.05）、5年总体生存率增高（OR=1.56,95%CI：1.21～2.02,P＜0.05）,两组环周切缘阳性率差异无统计学意义（OR=1.00,95%CI：0.45～2.20,P=1.00）.结论 腹腔镜直肠癌手术的短期和长期疗效均优于开腹手术.
- 龚涛周雄窦慧强张科明王彤
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术开腹手术META分析
