李家俊
- 作品数:8 被引量:23H指数:3
- 供职机构:清华大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 门控心肌SPECT显像生理因素对冠心病低度可能性患者心功能参数的影响
- 目的获取冠心病低度可能患者门控心肌SPECT显像心功能参数的参考值范围,并分析生理因素如性别、年龄和体重对心功能参数值的影响。方法冠心病低度可能性患
- 李家俊田月琴何作祥
- 腺苷及选择性A2a受体激动剂regadenoson心肌负荷试验被引量:9
- 2012年
- 腺昔负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病的价值已经得到公认,但其不良反应发生率较高。与腺苷相比,选择性A2。受体激动剂,如regadenoson具有独特优势,目前已完成Ⅲ期临床试验,有可能代替腺苷作为新的负荷试验药物。笔者对腺苷及选择性A2。受体激动剂regadenoson心肌负荷试验作一综述。
- 李家俊田月琴何作祥
- 关键词:腺苷REGADENOSON放射性核素显像
- 滤波反投影法和OSEM重建图像测量心功能参数的比较被引量:5
- 2011年
- 目的比较静息门控心肌显像滤波反投影法(FBP)和OSEM重建图像后用定量门控心肌断层显像(QGS)、四维模型心肌断层显像(4D—MSPECT)、爱莫瑞心脏工具箱(ECToolbox)软件测量的心功能参数。方法临床疑诊或确诊冠心病患者144例,均行^99Tc^m-MIBI静息门控心肌SPECT显像,所有患者均用FBP和OSEM重建图像,用QGS、4D—MSPECT、ECToolbox软件计算心功能参数LVEF,EDV和ESV,采用Bland—Altman法检验2种重建方法的一致性,配对t检验方法检验心功能参数差异,相关性分析用直线回归分析。结果FBP和OSEM重建测量的心功能参数一致性和相关性好(r均〉0.93,P均〈0.001)。QGS软件FBP重建测得的EDV低于OSEM重建测得的EDV,其他2种软件为FBP高于OSEM[QGS:(82.2±39.1)ml和(83.5±40.8)ml,t=-2.53,P〈0.05;4D—MSPECT:(93.5±46.9)ml和(88.8±45.2)ml,t=5.95,P〈0.01;ECToolbox:(106.4±51.1)ml和(100.8±49.0)ml,t=3.99,P〈0.01]。对于ESV,4D-MSPECT软件FBP测量值高于OSEM[(37.5±41.4)ml和(34.8±37.6)ml,t=3.92,P〈0.01]。QGS软件FBP测得的LVEF低于OSEM测得的LVEF[(62.1±16.9)%和(63.1±16.1)%,t=-3.14,P〈0.01]。ECToolbox软件FBP测得的LVEF高于用OSEM测得的LVEF[(74.1±18.8)%和(71.3±17.1)%,t=5.28,P〈0.01]。结论2种重建方法所测量的心功能参数虽然相关性和一致性很好,但某些参数值差异有统计学意义。
- 李家俊田月琴何作祥
- 关键词:发射型计算机单光子MIBI
- 门控心肌SPECT显像测量冠心病低度可能性患者心功能参数参考值范围及其影响因素分析被引量:3
- 2017年
- 目的 获取冠心病低度可能性患者G-MPI心功能参数的参考范围,并分析性别、年龄和体质量对其的影响.方法 选取疑诊冠心病但冠心病低度可能性的门诊患者175例[男89例,年龄(48.3±10.7)岁;女86例,年龄(49.8±10.4)岁],在2008年2月至2011年4月间均行99Tcm-MIBI负荷G-MPI,测定左心室EDV、ESV、EF,对符合正态分布的数据采用正态分布法确定参考范围,偏态分布的数据采用百分位数法,并采用多元直线回归分析法分析性别、年龄和体质量对参数值的影响.2组间比较采用两样本t检验,不同年龄组间心功能参数比较采用单因素方差分析.结果 男性EF值下限为50%,EDV、ESV上限为112 ml、49 ml;女性EF值下限54%,EDV、ESV上限为77 ml、30 ml.男性EDV、ESV分别为(75.8±18.3)和(27.1±10.9) ml,均显著高于女性的(53.3±11.7)和(14.3±7.9) ml(t值:935、8.59,均P〈0.01);男性EF低于女性:(65.1±7.6)%和(74.7±10.0)%(t=-6.92,P〈0.01),女性小心脏比例为76%(65/86).多元回归分析结果表明性别、年龄是EF、ESV的预测因子,体质量也是心室容积预测因子;按年龄大小将患者分成≤40岁,41~49岁,≥50岁组,男性不同年龄组间EDV、ESV、EF差异均无统计学意义(F值:1.106、0.954、1.029,均P〉0.05);女性不同年龄组间EDV差异无统计学意义(F=2.408,P〉0.05),ESV、EF差异有统计学意义(F值:5.010、6.229,均P〈0.05).结论 G-MPI测量不同性别、年龄冠心病低度可能性患者的心功能参数有差异,男性和女性的参数随年龄增加而变化的趋势不同.
- 李家俊郭风田月琴何作祥
- 关键词:心肌灌注显像99M锝甲氧基异丁基异腈
- 18F-FDG/99Tcm—MIBI双核素心肌断层显像检测急性心肌梗死患者存活心肌被引量:7
- 2011年
- 目的探讨18F-FDG/99Tcm-MIBI双核素心肌断层显像检测AMI患者存活心肌,评价该方法对心功能改善及预后判断的价值。方法98例[男87例,女11例,年龄(58±11)岁]确诊为AMI患者,均行18F-FDG/99Tcm-MIBI双核素心肌断层显像,采用半定量方法将心肌分成9个节段,并评分,放射性轻度减低=1分,明显减低=2分,缺损=3分。根据灌注和代谢显像情况,两者不匹配视为存活心肌,两者匹配为心肌无存活。治疗前后行超声心动图检查观察LVEF变化;所有患者进行随访,统计心脏事件发生率,比较再血管化治疗和药物治疗患者的心脏事件发生率差别。频数的比较采用x2检验。结果心肌存活组患者27例,接受冠状动脉再血管化和药物治疗者分别为27和10例;心肌无存活组61例,接受冠状动脉再血管化治疗和药物治疗者分别为35和26例。无论是心肌存活组还是心肌无存活组,再血管化治疗和药物治疗相比较,心功能明显改善(LVEF提高≥10%)的患者比例差异均无统计学意义(心肌存活组:矿=0.509,P〉0.05;心肌无存活组:x2=0.035,P〉0.05)。平均随访时间为(234-11)个月,心肌存活组接受药物治疗患者的心脏事件发生率明显高于接受再血管化治疗的患者(50.0%和14.8%,X2=4.91,P〈0.05);在心肌无存活组,药物治疗患者的心脏事件发生率也同样明显高于再血管化治疗(30.7%和5.7%,x2=6.83,P〈0.05)。结论利用18F-FDG/99Tcm-MIBI双核素心肌断层显像检测AMI患者存活心肌,以判断心功能改善和预后,具有一定价值,同时也有局限性,还需要大规模前瞻性研究进一步证实。
- 李家俊方纬田月琴郭新华杨敏福沈锐孙晓昕何作祥
- 关键词:放射性核素显像脱氧葡萄糖MIBI
- 门控心肌SPECT显像三种定量分析软件判断冠心病低度可能性患者心功能参数参考值范围
- 目的确定3种定量分析软件测定冠心病低度可能患者心功能参数的参考值范围,并比较其差异。方法冠心病低度可能性175例(男89例,女86例)均行~(99)Tc~m-MIBI负荷门控心肌SPECT显像,用QGS、ECToolbo...
- 李家俊田月琴何作祥
- FBP和OSEM法重建图像测量心功能参数的比较
- 目的比较静息门控心肌显像滤波反投影(FBP)和有序子集最大期望值法(OSEM)重建图像后用3种定量分析软件QGS、4D-MSPECT、ECToolbox所测量的心功能参数。方法临床疑诊或确诊冠心病患者144例均行~(99...
- 李家俊田月琴何作祥
- 门控心肌SPECT显像冠心病低度可能性患者心功能参数影响因素研究
- 第一部分门控心肌SPECT显像中生理因素对冠心病低度可能性患者心功能参数的影响
目的:获取冠心病低度可能患者门控心肌显像心功能参数的参考值范围,并分析生理因素如性别、年龄和体重对心功能参数值的影响。
材料与方...
- 李家俊
- 关键词:双核素显像存活心肌心功能参数