路峰
- 作品数：7 被引量：42H指数：4
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
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- 狼疮性肾炎15例病理和临床分析
- 2009年
- 目的:探讨不同病理类型的狼疮性肾炎的临床表现及治疗转归。方法:将15例符合狼疮性肾炎诊断标准的患者进行肾脏穿刺活检并予病理分型,对其不同的临床表现(蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全)进行分析。结果:肾穿刺活检病理诊断:系膜增生性(Ⅱ型)4例(26.6%),局灶性(Ⅲ型)3例(20%),弥漫性(Ⅳ型)6例(40%),膜性(Ⅴ型)1例(6.7%),晚期硬化性(Ⅵ型)1例(6.7%)。以弥漫性肾炎最多。病程在5年内疾病处于活动期的患者,其病理损害见于各种类型,临床表现各不一样。病理类型以弥漫增生性肾炎(Ⅳ型)最明显。对Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅴ型狼疮肾炎患者进行综合治疗后,预后尚可,而Ⅳ型患者预后较差,Ⅵ型患者大多为系统性红斑狼疮晚期表现,是各型狼疮性肾炎的终末期转归,预后差。1例患者死于大量甲强龙冲击治疗后的严重感染。结论:不同的病理类型,其临床表现及预后有明显差异。病理改变与病程无一定关系。
- 邹红梅吉恒东路峰
- 关键词：狼疮性肾炎肾活检
- 老年类风湿关节炎患者外周血Th17和Treg变化及其与共患冠心病关系的探讨被引量：4
- 2022年
- 为分析老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者Th17和Treg变化与共患冠心病(coronary artery disease,CAD)的相关性,回顾性选取122例老年RA患者,其中未共患CAD者纳入无共患组(84例),共患CAD者纳入共患组(38例),使用FACS检测患者外周血Th17和Treg(CD25;、Foxp3;)水平,并计算Th17/Treg比值,分析其与共患CAD的相关性。结果显示,共患组患者外周血Th17水平高于无共患组(P=0.000),Treg水平低于无共患组(P=0.001),Th17/Treg比值高于无共患组(P=0.000);外周血Th17、Th17/Treg比值与心血管共患症发生呈正相关(r=0.814,P=0.003;r=0.623,P=0.000),而Treg与心血管共患症发生呈负相关(r=-0.824,P=0.002)。该研究提示,老年RA共患CAD患者存在明显的Th17、Treg亚群失衡及其免疫应答失衡,Th17、Treg可能与老年RA患者共患CAD有关。
- 刘冰心邹红梅吉恒东林静路峰
- 关键词：辅助性T细胞冠心病
- DMARDs早期干预及治疗依从性对类风湿关节炎患者预后的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨缓解病情抗风湿药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)早期干预及治疗依从性对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者预后的影响。方法收集2014年6月-2015年6月泰州市人民医院风湿免疫科收治的符合纳入标准的200例RA患者,将研究对象分为早期干预组(观察组)和晚期干预组(对照组),各100例。对所有研究对象进行为期3年的电话随访,每3个月询问一次用药情况。随访结束时,采用疾病活动评分量表(DAS28)、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)、Larsen评分、SF-36健康自评量表评价患者预后情况。结果两组患者性别、年龄、户口、受教育程度、病程、类风湿因子差异均无统计学意义(P>0.05),但两组DMARDs治疗依从性具有显著统计学差异(P<0.05)。观察组的DAS28评分、HAQ-DI评分和Larsen评分均显著低于对照组,身体和心理健康评分均显著高于对照组(P<0.05)。将患者根据DMARDs治疗依从性进行分层,依从性患者124例,非依从性患者76例,依从性患者的DAS28评分、HAQ-DI评分和Larsen评分均显著低于非依从性患者,身体和心理健康评分均显著高于非依从性患者(P<0.05)。此外,年龄<40岁、农村户口、受教育程度<9年均为影响患者用药依从性的独立风险因素。结论 DMARDs早期干预及依从性患者的预后显著优于DMARDs晚期干预及非依从性患者。
- 路峰
- 关键词：类风湿关节炎抗风湿药物早期干预依从性
- 系统性红斑狼疮患者血清TSP-1水平变化及意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清血小板反应蛋白1(TSP-1)水平变化及临床意义。方法选择SLE患者97例作为观察组(活动期53例、缓解期44例)、体检健康志愿者50例作为对照组。用酶联免疫吸附法检测两组血清TSP-1水平,并检测血红蛋白、白细胞、血小板、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白、补体C3、补体C4、抗ds DNA抗体水平。用Pearson相关分析SLE患者血清TSP-1水平与其他指标的相关性。结果观察组血清TSP-1水平高于对照组(P <0. 05),而血红蛋白、白细胞、血小板、补体C3、补体C4水平低于对照组(P均<0. 05),活动期SLE患者血清TSP-1水平较缓解期高(P <0. 05)。合并口腔溃疡、皮疹、脱发、关节炎、狼疮性肾炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少、低补体C4和低补体C3的SLE患者血清TSP-1水平高于未合并患者(P均<0. 05)。SLE患者血清TSP-1水平与血红蛋白、白细胞、血小板、补体C3和补体C4水平呈负相关(r分别为-0. 725、-0. 697、-0. 716、-0. 731、-0. 709,P均<0. 05),与抗ds DNA抗体水平呈正相关(r=0. 752,P <0. 05),而与尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白无相关性(r分别为0. 235、0. 347、0. 193,P均> 0. 05)。结论 SLE患者血清TSPS-1水平升高,其水平越高患者病情越严重,并发症越多。
- 林静邹红梅李嘉伟吉恒东路峰
- 关键词：系统性红斑狼疮血小板反应蛋白1并发症
- 系统性红斑狼疮患者25羟基维生素D水平变化及价值体会
- 2019年
- 目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清25羟基维生素D水平变化及价值.方法 选取泰州市人民医院2018年8月至2019年8月收治的35例SLE患者为观察组,观察组根据疾病活动度评分(SLEDAI)分为活动期组和稳定期组,选择同期于本院体检的23例健康者为对照组,分别检测血清25羟基维生素D水平,分析其水平变化.结果 活动期组患者25羟基维生素D水平显著低于稳定期组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).稳定期组患者和对照组健康者25羟基维生素D水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 25羟基维生素D水平与SLE活动期存在一定关联,监测其水平可为临床诊治提供帮助.
- 刘冰心曹敬媛吉恒东邹红梅路峰林静
- 关键词：系统性红斑狼疮
- T细胞亚群、IL-6、IL-18及IFN-γ水平变化与系统性红斑狼疮发病的相关性及可能的作用机制分析被引量：16
- 2019年
- 目的:探讨T淋巴细胞亚群、IL-6、IL-18及IFN-γ水平变化与系统性红斑狼疮(SLE)发病相关性及在SLE发病中的作用机制。方法:选取在医院诊治的65例SLE患者纳入SLE组,另选65名健康体检者纳入健康对照组;SLE组根据患者疾病活动指数评分结果分为活动期组(28例)和稳定期组(37例),采用流式细胞术对各组外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+和CD8+进行检测分析,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血浆的IL-6、IL-18和IFN-γ水平,免疫球蛋白采用透射比浊法在全自动生化仪上检测。结果:SLE组外周血CD3+、CD4+和CD8+的淋巴细胞水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(t=-14.60,t=-13.75,t=-10.97;P<0.01);SLE组Ig G、Ig A及Ig M明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=7.50,t=8.78,t=7.14;P<0.01);且活动期组较非活动期组增高更明显,差异有统计学意义(t=9.86,t=4.40,t=6.57;P<0.01),SLE组IL-6、IL-18及IFN-γ水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=6.27,t=-4.85,t=-5.80;P<0.01),且活动期组较非活动期组增高更明显,差异有统计学意义(t=6.27,t=-4.85,t=-5.80;P<0.01)。结论:SLE患者T淋巴细胞亚群及细胞因子、免疫球蛋白水平与健康人群相比变化明显,并且与SLE的病情活动密切相关,可能在SLE的发病中发挥重要作用。三者联合检测,有利于监测病情及指导治疗。
- 路峰吉恒东孙华刘冰心
- 关键词：系统性红斑狼疮T淋巴细胞亚群
- ASDAS、RAPID3及BASDAI病情活动性指标判断强直性脊柱炎患者活动度效果比较研究被引量：11
- 2017年
- 目的分析在强直性脊柱炎患者的活动效果判断中应用疾病活动性指数(BASDAI)、病情活动度评分(ASDAS)与日常评估指数(RAPID3)病情活动性指标的有效性。方法 73例强直性脊柱炎患者,对患者病情活动度指标与基本情况进行统计,记录患者的ASDAS、RAPID3及BASDAI情况。结果 BASDAI<4为37例,有13例患者RAPID3为0~3.0、5例患者RAPID3为3.1~6.0、8例患者RAPID3为6.1~12.0、11例患者RAPID3为12.1~30.0;BASDAI>4为36例,无一例患者RAPID3为0~3.0、1例患者RAPID3为3.1~6.0、1例患者RAPID3为6.1~12.0、34例患者RAPID3为12.1~30.0。BASDAI<4为38例,9例患者ASDAS-C反应蛋白(CRP)<1.3分、11例患者ASDAS-CRP为1.3~2.1分、14例患者ASDAS-CRP为2.1~3.5分、4例患者ASDAS-CRP>3.5分;BASDAI>4为35例,无一例患者ASDAS<1.3分、1例患者ASDAS为1.3~2.1分、10例患者ASDAS-CRP为2.1~3.5分、24例患者ASDAS-CRP>3.5分。BASDAI<4时,RAPID3在0~3.0、12.1~30.0两个阶段患者较多,与另外两个阶段比较差异有统计学意义(P<0.05);ASDAS-CRP>3.5例数相对较少,与其他阶段比较,差异有统计学意义(P<0.05)。当BASDAI>4时,RAPID3在12.1~30.0患者较多,与其他阶段比较,差异有统计学意义(P<0.05);ASDAS-CRP在2.1~3.5、>3.5两个阶段例数较多,与另外两个阶段比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在强直性脊柱炎患者判断中,相较于RAPID3与BASDAI,ASDAS判断效果较好,值得应用。
- 路峰
- 关键词：强直性脊柱炎
