王莉莎 作品数:15 被引量:110 H指数:6 供职机构: 解放军第305医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对强直性脊柱炎外周血细胞的影响 被引量:6 2006年 目的评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(商品名:益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)对患者外周血细胞的影响。方法本研究前6周为随机、双盲、安慰剂对照临床试验,52例AS患者随机接受6周的每周2次益赛普(25 mg)或安慰剂皮下注射;后6周均接受益赛普治疗,于第0、1、2、4、6、7、8、10、12周进行血常规检查及临床疗效评价,分析白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白和血小板的变化规律。结果益赛普治疗后第1周,AS患者外周血白细胞总数即较基线时下降(P<0.05),并且有11例患者出现白细胞减少,进一步分析显示益赛普治疗使AS患者中性粒细胞减少、淋巴细胞增多、中性粒细胞减少的程度要高于淋巴细胞增加的程度。临床分析表明白细胞减少与益赛普的疗效无关。同时还发现益赛普治疗可改善AS患者的贫血状态,降低异常升高的血小板。结论益赛普治疗AS在一定程度上可引起患者血液系统的变化,有必要在今后的治疗过程中定期监测血常规。 邓小虎 黄烽 郝慧琴 王莉莎 张亚美关键词:肿瘤坏死因子 血细胞计数 强直性脊柱炎 外周血细胞 风湿性疾病的眼部表现及治疗进展 被引量:5 2007年 风湿性疾病是一组累及多系统多器官的炎症性疾病。多种风湿性疾病可引起眼部炎症,甚至以眼部炎症作为首发表现,往往容易误诊误治。最常见的是类风湿关节炎(rheumatiod arthritis,RA)、各种脊柱关节炎、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis,SLE)、白塞病(Behcet’s disease)、干燥综合征(Sjiogren’s syndrome)、系统性硬化(systemic sclerosis,SSc)和韦格纳肉芽肿病(Wegenet’s granulomatosis,WG)、多发性肌炎/皮肌炎(polymyositis/dermtttomyositis,PM/DM)等。这些疾病不仅引起全身多系统病变,也可导致眼部破坏性疾病。炎症介质的释放导致眼部组织不断受到攻击破坏,最终导致失明。眼部炎症可以出现在全身症状之前,有些眼部表现可能提示某些风湿病,因此了解风湿性疾病的眼部表现, 王莉莎 黄烽关键词:风湿性疾病 眼部表现 系统性红斑狼疮 韦格纳肉芽肿病 多系统病变 眼部炎症 维格列汀与二甲双胍联合治疗对新诊断2型糖尿病患者的疗效分析 被引量:24 2017年 目的观察维格列汀与二甲双胍联合治疗对新诊断T2DM患者疗效。方法选取2014年5月至2016年10月于解放军第305医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者80例,随机分为对照组(Con)和治疗组,每组各40例。治疗组予二甲双胍500mg、3次/d+维格列汀50mg、2次/d;对照组予二甲双胍口服500mg、3次/d,共12周。比较两组治疗前后BMI、HbA1c、FPG、2hPG、总TC、TG和LDL-C、同型半胱氨酸(Hcy)、FIns、FC-P等指标的变化,评价胰岛β细胞功能变化情况,并观察不良反应的发生情况。结果 12周后,两组FPG、HbA1c、2hPG均较治疗前降低[(8.93±1.24)vs(7.99±0.97)mmol/L,(8.84±1.20)vs(7.00±0.91)mmol/L],[(8.35±1.09)%vs(7.96±1.01)%,(8.53±1.11)%vs(7.10±0.94)%],[(15.79±2.68)vs(10.51±2.22)mmol/L,(15.53±2.64)vs(9.82±1.91)mmol/L](P<0.05),且治疗组较Con组下降更明显(P<0.05);FIns、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较治疗前升高[(7.7±2.0)vs(10.2±1.4)mIU/L,(7.9±2.8)vs(11.9±1.0)mIU/L],[(1.6±0.9)vs(2.5±1.0)ng/ml,(1.5±0.7)vs(3.5±1.5)ng/ml],[(59.0±10.9)%vs(62.9±16.9)%,(54.9±16.0)%vs(76.1±18.2)%](P<0.05),治疗组升高较对照组更明显(P<0.05);治疗组在降低胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)方面优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍能更好地控制新诊断T2DM患者的血糖及BMI,提高IS,同时改善血脂,不增加低血糖发生风险,是新诊断T2DM患者理想治疗方案之一。 曲建昌 徐锌 赵红玉 李丽 赵蕾 梁艳玲 王莉莎 王彤 祝开思关键词:二甲双胍 糖尿病 洛伐他汀对胶原诱导性关节炎大鼠的抗炎机制探讨 被引量:3 2009年 目的:观察洛伐他汀对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的抗炎作用,并探讨可能的作用机制。方法:利用牛II型胶原建立Wistar大鼠CIA模型。结果:洛伐他汀组大鼠踝关节肿胀程度与CIA模型组相比有显著差异,关节炎评分与CIA模型组相比显著降低。洛伐他汀组血清中炎性细胞因子TNF-α的含量、踝关节滑膜组织中RANTES阳性细胞均显著低于CIA模型组。结论:洛伐他汀对CIA大鼠具有抗炎作用,其作用机制可能与抑制踝关节滑膜组织中RANTES的表达有关。 赵征 王炎焱 王莉莎 黄烽关键词:洛伐他汀 关节炎 肿瘤坏死因子Α 肿瘤坏死因子拮抗剂在治疗强直性脊柱炎中的安全性分析 被引量:26 2007年 目的:分析肿瘤坏死因子-α拮抗剂在治疗强直性脊柱炎(AS)患者过程中所发生的不良反应,评价其临床应用的安全性和耐受性。方法:对应用英利昔单抗(infliximab)和依那西普(etanercept)治疗期间及随访过程中AS患者所发生的全部不良事件、严重不良事件、实验室检查等进行总结分析,根据世界卫生组织不良反应术语命名(WHOART)系统进行分类,观察不良事件的发生情况。结果:英利昔单抗治疗63例AS患者中,21例(33.33%)患者发生了至少43例次与治疗药物相关的不良反应,主要为上呼吸道感染、皮肤及其附件损害等,2例患者发生严重的皮炎伴脱发,1例在第3次输注药物过程中出现输注反应。共有142例AS患者入选依那西普临床试验,随机分配,治疗组70例,安慰剂组72例,双盲治疗期安慰剂组和依那西普组的不良事件发生率分别为29.17%和40.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗相关的不良事件安慰剂组和依那西普组分别为20.83%和38.57%;开放治疗期内全部不良事件发生率在安慰剂组和依那西普组分别为41.67%和32.86%,两组比较差异也没有统计学意义(P>0.05),与药物相关的不良事件分别为40.28%和30.00%;依那西普最常见的不良反应是注射局部反应、皮肤及其附件的损害、白细胞分类中淋巴细胞比例升高和呼吸道感染等。结论:短期临床观察显示,肿瘤坏死因子拮抗剂英利昔单抗和依那西普治疗AS的耐受性和安全性较好。 王莉莎 黄烽 张江林 邓小虎 张亚美 张莉芸 郭军华关键词:肿瘤坏死因子拮抗剂 英利昔单抗 依那西普 强直性脊柱炎 己酮可可碱通过抑制肿瘤坏死因子α发挥抗炎作用 被引量:1 2009年 目的:探讨己酮可可碱(PTX)是否通过对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的调节而发挥对大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)的保护作用。方法:建立大鼠CIA模型后随机分为正常对照组、生理盐水CIA模型组、PTX治疗组。分别观察各组大鼠的体重、后足容积,并对关节炎的肿胀程度进行评分;用ELISA检测不同时间点各组血清的TNF-α水平。结果:与CIA组相比,PTX治疗组大鼠的炎症得到了较好的控制。第48天时PTX组的TNF-α水平与正常对照组的TNF-α水平没有统计学差异(P>0.05),但与CIA组相比显著降低(P<0.05)。结论:PTX对大鼠CIA关节炎具有缓解症状、抑制炎症肿胀的作用,PTX能够显著降低血清TNF-α水平。PTX可能是通过抑制血清TNF-α水平来发挥抗炎作用。 王莉莎 黄烽 王炎焱 赵征 张亚美 丛贤滋关键词:己酮可可碱 肿瘤坏死因子Α 关节炎 依那西普治疗强直性脊柱炎可降低外周血T细胞的反应性 研究肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)患者后外周血 T 细胞的反应性。活动性 AS 患者分别于接受依那西普或安慰剂治疗前(基线)、治疗后 2,6周抽取 AS 患者外周血并分离单个核细胞(PB... 黄烽 王莉莎 郝慧琴 张江林 张亚美 唐捷 庞莉萍文献传递 原发性肥大性骨关节病三例并文献复习 被引量:6 2011年 目的探讨原发性肥大性骨关节病(PHOA)的临床和影像学及治疗情况,提高对PHOA的认识。方法报道2008年9月至2010年6月北京协和医院收治的3例PHOA患者的临床表现、实验室检查及X线表现,并复习相关文献。结果 3例患者中男2例,均于14岁发病,女1例,1岁开始发病,3例患者均有杵状指(趾)、关节肿大、皮肤增厚和出汗异常,3例患者X线表现均有骨皮质增厚和骨膜增生,2例男性患者均有脑回状头皮,发热1例,其中有1例男性患者父亲有类似表现,2例患者对非激素消炎止痛药反应良好,1例患者对糖皮质激素反应良好。结论 PHOA为临床少见疾病,好发于青年男性,临床主要表现为杵状指(趾)、皮肤增厚和广泛对称性骨皮质增厚,临床医师应提高对该病认识,以免误诊误治。 刘坚 赵艳红 姜德训 郭智 王莉莎 于孟学依那西普治疗升高强直性脊柱炎外周血DC细胞数量 被引量:3 2009年 目的:研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂依那西普(Etanercept)对强直性脊柱炎(AS)病人外周血DC细胞的影响。方法:10例健康志愿者,40例活动性强直性脊柱炎患者,随机给予依那西普(50mg,皮下注射,1次/周)或安慰剂治疗。流式细胞术分析健康志愿者及AS患者治疗前后患者髓系树突状细胞(mDC)和CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)水平。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中可溶性白细胞介素2(IL-2)受体的水平。结果:依那西普治疗后,MHC Class Ⅱ阳性树突状细胞(MHC Class Ⅱpositive mDC)明显升高。Treg细胞数量升高。血浆可溶性IL-2受体水平降低。结论:抗TNF-α的治疗阻断了MHC Class Ⅱpositive mDC的成熟,从而增强了调节性T细胞的水平,并抑制了效应T细胞的功能。 庞莉萍 王莉莎 索塔林 郝慧琴 方显峰 贾俊英 黄烽 唐捷关键词:强直性脊柱炎 依那西普 调节性T细胞 树突状细胞 肿瘤坏死因子Α 依那西普治疗强直性脊柱炎的随机、双盲、平行对照临床研究 被引量:7 2009年 目的:评价依那西普治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性。方法:前6周为随机、双盲、安慰剂对照临床试验,后6周为开放研究。52位活动性AS患者随机接受6周的每周2次依那西普(25mg)或安慰剂皮下注射,主要疗效指标为达到ASAS20的患者比例,次要疗效指标达到ASAS50、ASAS70受试者比例,BAS-DAI改善达到50%的受试者比例。结果:6周时80%患者达到治疗反应,而安慰剂组仅31%(P<0.001);其他各项疗效指标治疗组也有明显的改善。常见不良反应为注射部位皮肤反应。结论:依那西普的安全性和耐受性好,能迅速减轻AS的症状和体征,控制AS患者的病情活动。 邓小虎 黄烽 张亚美 杨春花 郭军华 梁东风 李胜光 王莉莎 张江林关键词:脊柱炎 强直性 依那西普